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脊柱側彎篩查已經成為中小學必查計畫了嗎?什麽時候能夠普及?

2020-06-09健康

早就有了,那又怎麽樣呢?形式主義的檢測不但沒用,還會害人!

如果下過基層就會明白,上有政策,下有對策。

來看看真實的學生體檢現場,沒有床,用桌子代替,沒有專門的檢測儀器就只會量身高,沒有專門的體檢場地,隨便找個空地擺個桌子就可以叫體檢了,你們認為這樣的體檢能測出什麽呢?

脊柱側彎的篩查必須需要一個私密的空間,最起碼需要檢測者把上衣脫掉,把後背盡量裸露出來,女孩上身可以穿運動內衣,男孩上身可以不穿衣服,只有這樣才可以看到脊柱和後背的肌肉!檢查脊柱而看不到脊柱,查什麽呢?

來看一個真實側彎的患者:

她在穿上衣服時,誰能看到她有嚴重的脊柱側彎?

只有看到後背和脊柱時,才會發現側彎很嚴重

因為是S型側彎,上下兩個彎,一個向右一個向左,正好抵消了,穿上衣服根本看不到!

這種側彎的孩子,靠敷衍了事的學校體檢是不可能檢查出來的。

之前我參與過醫院青少年脊柱篩查工作,具體地區不說了,基本就是量量身高,體重,BMI,讓孩子們排長隊,每個人彎一下腰大概看看後背有沒有高低不平,所有孩子都穿著校服,根本看不到有沒有高低,因為孩子們太多,工作量太大,一個孩子大概就1分鐘的檢查時間,能檢查出側彎嗎?所有孩子脊柱篩查的結果都是良好。除非特別彎的,打眼一看就能看到身體是傾斜的,這種的還用醫生篩查嗎?只要眼睛沒毛病,所有人都知道她脊柱側彎!

據報道中國每年有500萬學生被檢測有脊柱側彎!

但我可以很負責的告訴大家,這只是檢測出來的,沒有被檢測出來的遠遠大於這個數,為什麽沒有被檢測出來呢?因為學校體檢就是走個形式。

國家層面認識到了孩子脊柱側彎很普遍,也下達了相關政策,但是下面學校實施起來那就大相徑庭了。

說實話,學校「流水線」式脊柱篩查方式,還不如學生家長自己去掌握檢測方法,給孩子在家裏做個自我檢測來的實際,如果發現問題,再去醫院拍片子確診。

下面我把脊柱側彎自我檢查的流程寫下來,按我說的去做,保證沒錯。

第一步:

讓孩子上身脫了衣服,找一面白色墻體或是幹凈的背景墻,給孩子拍一張體態照片。

把圖片放大,去觀察兩個肩膀是否等高,如果不等高,提示有脊柱側彎的風險,繼續往↓

接著看脊柱是否是一條直線。

如果發現脊柱不是一條直線,那基本就是脊柱側彎,如果站立位看著沒有高低肩,脊柱也是一條直線,那就進入第二步。

第二步:

俯身彎腰看後背,有沒有一側高一側低

如果發現一側高一側低,那就是剃刀背,基本可以確定脊柱側彎。

如果依然沒有發現問題,那進入第三步。

第三步:

直接觸診,讓孩子坐下,後背挺直,兩個手指放到脊柱兩旁,向下捋,可以更加直觀的感受到脊柱側彎的走向。

這三步只要有一步發現不對勁,都有可能是脊柱側彎!那就進入第四步,去醫院拍片子。

第四步:

去醫院骨科拍脊柱全長X光片,正位 ➕ 側位,一定要註意是 脊柱全長 ,而不是一張頸椎,一張胸椎,一張腰椎的拼湊,很多醫院無法拍脊柱全長,所以要去大醫院。

上面這些步驟才是判斷一個孩子有沒有脊柱側彎的方式!

沒有進行這樣的評估,敢說是對脊柱側彎的篩查嗎?這也就是為什麽開頭我會說,青少年脊柱側彎患者遠遠不止500萬的原因!甚至很多成年人也是後期出現了頸椎病,腰突後才發現自己有嚴重的脊柱側彎,而且這種側彎絕對是從小就有的,難道他們沒有體檢過嗎?他們沒有上過學嗎?為什麽沒有被檢測出脊柱側彎呢?

稀裏糊塗的脊柱篩查,不但檢測不出脊柱側彎,更會迷惑脊柱側彎的患者,告訴患者你們沒有脊柱側彎!

直到患者出現了疼痛或是去醫院拍肺片才發現脊柱側彎,才知道原來自己早就有了脊柱側彎,再去矯正已經過了視窗期。

所以普及的根本不是學校脊柱側彎篩查,普及的應該是家長對於脊柱側彎的知識,這才是根本!