按照現有診斷標準，準確來說是「 軀體化癥狀及相關障礙 」。
可能有人聽過疑病癥，即各種醫療檢查未發現身體病因，但患者堅信自己生病了。疑病癥現在納入軀體化癥狀及相關障礙。
以前的癔癥（又叫歇斯底裏癥）中，存在癔癥性失明、失聰、失語、失行（不能行走）等身體某個或某些部份不能正常活動，但醫療檢查未發現異常，原來稱為轉換障礙，現在也納入軀體化癥狀及相關障礙。
相對常見的軀體化癥狀，在抑郁癥、焦慮癥患者中多些。比如醫療檢測查不出原因的身體疼痛（偏頭痛、胸痛、背痛等）、發麻、無感（沒有感覺等）。
軀體化癥狀及相關障礙從定義來看，已經排除了生理病因，即 以心理病因為主，或者說是心理因素導致的非生理病因的身體不適。
因而，軀體化癥狀及相關障礙的治療，以心理治療為主， 如人格障礙、解離障礙這類心理疾病一樣，藥物治療是輔助。
軀體化癥狀及相關障礙的治療，即使用藥，一般也是抗焦慮藥物，緩解患者焦慮，真正恢復靠心理治療。
這裏有必要強調一點：
認定為軀體化癥狀，必須先去醫院做身體檢查，排除生理病因。盡管軀體化癥狀及相關障礙的定義，先要排除生理病因，可現實中，不少心理工作者忽視這點。
特別是國內從業者，很多缺少醫院臨床實習和精神障礙評估的培訓，僅是參加某些培訓，或是看書，了解到「軀體化」這個概念，便有很強的心理歸因慣性。
他們聽到來訪者說身體不舒服，便想當然認定為軀體化，忽視了解來訪者是否在醫院做過身體檢查，是否排除了生理病因。
從業者這種不當評估，如果遇上某個來訪者不是軀體化，而是真的身體疾病，卻一直做心理幹預，是對來訪者改善的嚴重耽誤。
現在不少自媒體上的心理博主，很多毫無專業背景，只是看幾本書，學到些名詞便抄書亂科普。
大眾了解到軀體化癥狀的存在，知道有些身體不適，本質不是身體疾病，而是心理困擾的體現，重視心理調整，是科普有利的一面。
但另一方面，對待軀體化癥狀，須註意辨別和重視先排除身體原因。如果感到身體不舒服，先去醫院做檢查，不要在網上問診，特別是不要聽信一些毫無專業背景的網友建議——即使其標簽是心理博主。
身體某部位不適，相應科室掛號就行。如果初步身體檢查無異常，可再掛心理科/精神科，精神科醫生會做診斷。
如果確診軀體化癥狀及相關障礙，可加入心理咨詢治療調整。註意找資深、有醫院臨床實習經驗的從業者。
祝好！
作者：許標，中科院心理所健康心理學碩士，個人執業心理咨詢師。
