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長期服用抗抑郁藥物會對大腦失真傷嗎?

2020-10-31健康

服用精神科藥物,可能會壞腦子

但是不吃藥,肯定會壞腦子。

精神分裂癥、抑郁癥等大部份精神疾病,本身大腦功能就失真害,已經有大量的研究表明:不及時的藥物治療,大腦功能的損害會越來越嚴重,腦核磁及某些生物學指標早就明確的顯示出這一點。

而在用藥的對照組患者身上,大腦受損卻是改善和回歸常態之路的。

這也是為什麽很多患者用藥前敏感多疑、胡言亂語、言行紊亂,說話荒謬、有幻覺,或者容易發脾氣、什麽事情都忘壞處想,大量的自動負性思維和緊張害怕等,用藥之後這些表現能夠得到改善。

原理是什麽呢?目前科學尚不能明確機制。但是有一些很有證據的假設:

幻覺妄想主要與多巴胺功能亢進有關,於是就用多巴胺功能抑制劑來讓其不要太過於亢進,最常用的多巴胺抑制劑,就是抗精神病藥物。就像腦出血顱內高壓,於是就利尿脫水減輕腦內高壓。

抑郁、強迫等主要與五羥色胺功能不足有關,於是就用抗抑郁藥、抗強迫藥增強五羥色胺功能。就像,糖尿病等病人血糖過高源於胰島素分泌不足所致,於是就打外源性等胰島素來治療糖尿病。

我們在治療各種軀體疾病時,都能理解用藥的好處,可是偏偏治療精神疾病,很多人就不理解了,患者和家屬們依然需要需要學習啊。

每個醫生對是否用藥有自己的選擇,對於某些疾病例如輕中度焦慮抑郁,某些幻覺妄想等,我不一定剛開始就選擇用藥治療,可但凡是我評估需要用藥的情況,肯定是在我看來,服藥的利大於弊。