当看到蒋静这个例案的时候,我想突然想到了【泰坦尼克号】中的露丝,蒋静便是女心理师中的露丝。
【泰坦尼克号】表面上看起来是一个灾难片和爱情片,灾难和爱情背后讲述了一个工具人如何摆脱自己的主人,重获自由的故事。
蒋静和露丝都是母亲的工具人 ,母亲利用孩子来满足自己的心理上的需要,美其名曰:「我这样做都是为了你好!!!」
露丝通过沉船事件后的假死来摆脱母亲对自己的控制,蒋静通过患上神经性贪食症来摆脱母亲对自己的控制,克杰是露丝的情人,乐队是蒋静的情人,克杰和乐队分别是露丝和蒋静重获自由的的引路人。
常见的进食障碍有神经性厌食症、神经性贪食症和暴食症。
厌食症是拒绝进食,拒绝进食的诱因通常是担心自己长胖,为了避免自己长胖从而拒绝进食,厌食症患者的目标很清楚-----控制体重。
贪食症刚好相反,是无法控制自己进食,要不停的吃,吃完之后,再把吃进去的东西吐出来。贪食症有两个主要的特征,第一个是吃,第二个是吐。吐的目的是担心自己吃的太多会长胖,所以又把刚刚吃进去的东西吐出来,通过这种方式来控制自己的体重。
进食障碍准确的来说不是一种精神障碍,而是一种心理现象,每个现象背后都隐藏着有一个等待被别人发现的故事,进食障碍背后的故事便是---------「我的身体谁作主?」。
我的身体应该由谁作主?
这个答案是肯定的。
我自己作主。
遗憾的是.....
并不是所有的人都有这样的权力的,蒋静便是其中的一个。
人的内心世界有4条心理发展线,婴儿出生之后,他的心理便会沿着这4条线向前发展,如果在成长的过程中偏离了发展线,成人之后便会出现相应的心理问题,其中的一条线便是对自己身体的控制。
蒋静对自己的身体是没有控制权的,她的身体只能由妈妈控制,妈妈喜欢扎马尾,蒋静便只能扎马尾,妈妈喜欢刘海,蒋静便只能剪刘海,妈妈喜欢钢琴,蒋静便只能弹钢琴........,对妈妈来说,蒋静只是她的木偶。
如果妈妈能够把蒋静当成一个100%的木偶也就罢了,这样对妈妈,对蒋静也许都不会太坏,但偏偏妈妈又没有把蒋静当成一个100%的木偶,让蒋静保留了对身体的控制权,这个控制权最后转化成了进食障碍,进食障碍是一个很痛苦的病,也是公认的很难治疗的精神障碍。
妈妈让蒋静学习钢琴,而弹钢琴需要对自己的身体拥要100%的控制权,这样才能身心一致,灵活的控制自己的手指,弹出那些美妙的音乐。对于学钢琴的蒋静来说,一方面需要身体的控制权,另一方面她又无法得到对身体的控制权,这样她的内心便会进入到一个冲突中,为了缓解这种冲突,她会发展出另外一种方式来满足对身体的控制权,通常这种方式是一种变态的方式。
刚开始这种方式并不是以一种变态的方式出现,而是一种建设性的方式表现出来,这种方式可以让蒋静心理发展线回到正常的发展轨道到上来。
最开始,蒋静找到的方法是打架子鼓,架子鼓和钢琴不一样,钢琴对身体的控制主要集中在手指上,对身体是一种精细控制,而架子鼓是大开大合,需要全身都动起来,这会让她更好的体会到对身体的控制感,所以她很快便喜欢上架子鼓,打架鼓可以让她处在一种心身愉悦的状态中。
钢琴和架子鼓两条线原本是一对完美的组合,两条线可以同时发展,弹钢琴对蒋静来说是一种耗电模式,打架子鼓对她来说是一种充电模式,充完电后又可以回去弹钢琴,耗完电后再来充,通过这种折中形成的方式,既满足了妈妈的需要,又满足了蒋静的需要,最后皆大欢喜,你好我好大家好。
但妈妈打破了这个平衡,最后蒋静不得不寻找其它的方式来找回对自己的控制感,而且这个方式一定不在妈妈的控制范围之内,这样变态的应对方式便产生了----------进食障碍。
通过进食障碍蒋静完全摆脱了妈妈对自己身体的控制,以前她想体会对身体的控制感时是打架子鼓,现在想体会对身体的控制感时是吃东西,吃完后再吐出来,通过一吃一吐这种变态的方式来体会对身体的控制,妈妈虽然可以控制蒋静的吃,但无法控制蒋静的吐。
现在我们回到蒋静的心理咨询上面来,贺顿给蒋静使用的是认知行为疗法,我个人认为这个疗法对蒋静是不会产生实质性的效果的,也许在外显的行为方面可能会对蒋静产生一些影响,但这种影响不会长久。
蒋静进食障碍背后的心理原因是想获得对身体的控制权,认知行为疗法虽然可以改变蒋静对自己的认知,但无法让蒋静获得对身体的控制权。
要想使蒋静真正的好转,需要让她重新获得对身体的控制权,要想让她重新获得对身体的控制权,需要让她内心世界中的「对自己身体的控制」这条心理线重新发展,回到正常的轨道上来,要想让发展线回到正常的轨道上来,需要给蒋静打开一个完全属于她自己的空间,专业上我们把这个空间称为「过渡性空间」,而咨询师要做的事情是守护好这个「过渡性空间」,不让妈妈的控制之手侵入到这个空间中来,只要妈妈的手不再侵入到这个空间中来,蒋静的心理线便会再次向前发展。
最后说一下,蒋静的心理线为什么会偏离正常的发展轨道,原因是蒋静的原生家庭中没有「过渡性空间」,而「过渡性空间」是由爸爸负责打开和守护的,但蒋静的爸爸在很早便离开了她们。【泰坦尼克号】中的露丝和蒋静一样,只有妈妈没有爸爸,最后她们都沦为了妈妈的工具人。
家庭中可以没有爸爸,但不能没有代表爸爸功能的「过渡性空间」。