强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要影响中轴关节,但也可影响外周关节、肌腱韧带及其他组织的慢性炎症。多年来临床上诊断AS的国际标准采用欧洲脊柱关节炎小组提出的ESSG标准,如下:
人类白细胞抗原 B27(HLA-B27)与AS有密切关系,AS 患者中约 90%的HLA-B27 为阳性,而健康人群 HLA-B27 阳性率只有 8%左右。 但在 HLA-B27 阳性的人群中也仅有约 5%的人罹患 AS, 意味着除 HLA-B27 外还可能有其他的因素影响发病。[1] 2010年国际脊柱关节炎评估协会制定了ASAS诊断脊柱关节炎的新标准,包括了HLA-B27作为诊断标准,如果HLA-B27为阳性,只需任何两个病征,包括银屑病,关节炎或IBD都可以确诊中轴型AS。ASAS标准制定的目的就是希望可以尽早为患者诊断AS,以免延误病情。[2][3]
上面是科学的早期诊断AS,但有人觉得自己经常背疼,也怀疑自己是否患上AS,2015年英国做个一项横断队列研究