HIV引起的发热一般在38~40°C ,多数为中等度热,可能伴随着间接性的高热。应用一般退热药比如布洛芬、 阿司匹林 ,尼美舒利 等温度是可以降下来的,但是极易反复。
刘波等研究共纳入发热患者37例(84.1%)其中21例(47.7%)为高热(体温> 39 °C),11例(25%)为中等度热(38 °C<体温≤ 39 °C),5 例(11.4%)为低热(37.3 °C<体温≤38 °C),7 例(15. 9%)无发热。 患者发热持续时间变化较大,31 例(70. 5%) >7 d,24 例(54. 5%) >14 d,16 例(36. 4%) >21 d,10 例(22. 7%) >28 d,1 例持续发热达 54 d。 HIV感染急性期症状主要以中高度发热为主,持续时间往往大于7天。
而在脱恐过程发现大多数的恐友体温一般在37~37.5°C左右,这种发热一般来说跟HIV的关系不大,更多考虑由于 恐艾 引起的焦虑所引起的,有研究表明,由于 自主神经功能紊乱 ,影响正常的体温调节过程,使产热大于散热,体温升高,多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现。在第八版五年制临床医学教材【生理学】中明确指出,情绪激动、精神紧张、进食等均可对体温产生影响,在炎热环境下,体温也可轻微升高。所以大多数恐友的发热与HIV绝对无关的。
简单总结: 发热的持续时间。HIV 引起的急性期症状 往往是会大于 1 周的 [1] [2] [3] 。如果你的症状持续时间<1 周,那基本不是 HIV 引起的急性症状 。在暴露感染 2~3 周后,可以检测到 HIV 相关抗体 [4] ,急性期症状会逐渐减轻,症状的消失与血清 HIV 抗体和特异性CTL 反映相一致。
总结:(1)HIV 引起的发热在感染后两周左右出现,行为后一周以内的那种发热绝对不可能是 HIV 引起的。
(2)HIV 引起的急性期发热基本温度在 38 度以上,持续时间大于一周。吃退热药也会再次发热。当抗体产生的时候,症状会减轻和消失。
(3)如果你的发热和 HIV 有关系,那是可以通过四代试剂 检测出来的。如果四代阴那就表明你的发热和 HIV 没有关系。
(4)如果你的症状有减轻和消失的趋势,那你的三代检测就会是阳性的表现。
由于长期焦虑、紧张也可导致胃痛胃胀、呕吐以及腹泻等 胃肠神经症 状,也可导致失眠健忘,四肢麻木、全身 游走性疼痛 、游走性异常感觉等。
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参考
- ^ 刘波,陈志敏,李凌华,廖宝林,兰芸,冯理智,张坚生,唐小平,蔡卫平,何浩岚.44例急性HIV-1感染者临床特征分析[J].中华实验和临床病毒学杂志,2019,33(6):611-616.
- ^ Hecht F M, Busch M P, Rawal B, et al. Use of laboratory tests and clinical symptoms for identification ot primary HIV infection[J]. Aids, 2002, 16(8): 1119-1129.
- ^ Mckellar M S, Cope A B, Gay C L, et al. Acute HIV-1 infection in the Southeastern United States: a cohortstudy[J].AIDS research and human retroviruses, 2013, 29(1): 121-128.
- ^ 何云.HIV急性感染期诊疗管理专家共识[J].中国艾滋病性病,2022,28(06):730-734.