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心脏会患癌吗?

2021-12-07健康

让你失望了,心脏也会得恶性肿瘤的

心脏肿瘤是一种比较罕见的病症,在临床尸体解剖的过程中发现概率极低(在尸体解剖中发现在 <1/2000人 中有原发性心脏肿瘤)。

心脏肿瘤共分为两类, 一类是原发性 ,原发性心脏肿瘤十分罕见, 仅影响1,000至100,000人中的1人 。其中有大约 四分之三为良性肿瘤 ,最常见的为粘液瘤和脂肪瘤等,另外 四分之一为恶性肿瘤 绝大多数为肉瘤 ,可能会在心脏的任何部位发病,而且并没有性别上的差别。

另一类是 继发性心脏肿瘤 ,这一类肿瘤全部为恶性肿瘤,一般为身体其他部位的恶性肿瘤的转移,其发病率远高于原发性心脏肿瘤, 最常见的有黑色素瘤,其次为白血病、淋巴瘤、乳腺癌以及肺癌等

▲心脏肿瘤

原发性心脏恶性肿瘤的类型

原发性心脏恶性肿瘤包括肉瘤、心包间皮细胞瘤和原发性淋巴瘤,其中 肉瘤是最常见的恶性肿瘤 ,也是即粘液瘤之后第2常见的原发性心脏肿瘤,最常见的心脏肉瘤为 血管肉瘤,占比40% ,其他类型包括未分化的肉瘤、横纹肌肉瘤等。

在所有的原发性心脏恶性肿瘤中, 血管肉瘤占比33%,横纹肌肉瘤占比20%,间皮瘤占比15%,纤维肉瘤或其他肉瘤占比10%

01.心脏血管肉瘤

心脏血管肉瘤多见于男性,大多数起源于右心房和累及心包,引起右心室流入道阻塞、心包填塞、压塞和肺转移。大多数血管肉瘤患者可表现出心力衰竭或心包疾病的证据。

▲心脏血管肉瘤,图源:medscape

02.心脏横纹肌肉瘤

心脏横纹肌肉瘤(primary cardiac rhabdomyosarcoma)是自心肌组织发生的、 除血管肉瘤外最好发的心脏恶性肿瘤 。发病年龄多在30~40岁,男女发病率大致相当。心脏横纹肌肉瘤较可能起源于左心房,引起二尖瓣阻塞和心力衰竭。

03.心包间皮瘤

心包间皮瘤十分罕见 ,可累及所有年龄,男性发病率多于女性,可引起心包填塞并可转移到脊柱、邻近的软组织和脑。

04.心脏淋巴瘤

原发性心脏淋巴瘤 非常罕见 ,通常发生在艾滋病病人中或其他免疫缺陷人群中。这些肿瘤迅速生长并引起心力衰竭,心律失常,心脏压塞和上腔静脉(SVC)综合征。

▲心脏淋巴瘤,图源:medscape