1、分离颈部肌肉时,用刀尖侧面刮筋膜,而不是用刀刃去切。
持续均匀的用力拉住肌肉,同时把刀侧过来,用刀尖部分的侧面去刮肌肉之间的筋膜。
颈部左右那8条肌肉分离好了,整整齐齐干干净净。
重点是别切坏了、切断了。
不要用刀刃去切割,很容易手底下不轻不重的一刀切深了。
哦豁!就断了一条。
虽然真的切断了倒也不是很大的事儿。
就……学艺不精呗!(-_-メ)
2、切头皮务必一刀直插颅骨表面,务必把骨膜切开。
放心,小小的手术刀切头皮的力量,不能把颅骨怎么样的。
切得足够,接下来翻头皮的时候才好连带颅骨骨膜一同撕下来。
要不然后面再撅着屁股慢慢撕、慢慢剃会让领导很想踢你屁股的!
ヾ(。`Д´。)
3、舀胃内容物的时候,分辨可辨认的颗粒就好,不要推测吃了什么具体菜。
胃内容物用汤勺舀出来,加点水散开分辨有什么食物颗粒,这是个常规操作。
但是个人建议就记录如大米饭粒、玉米粒、豆角、菜叶、酸豇豆、米线、粉条也就可以了。
不要在现场还要猜测,肉末豇豆+玉米粉条炖豆角+白灼菜心+大米饭+酸辣米线。。。。
干活本来已经又累又饿,就不要再报菜名来互相伤害了!!!
(╯-_-)╯╧╧
4、穿一次性手术衣时,扣洞洞来固定袖子。
为了保证防护性,一般穿好衣服后戴手套时会在手腕处反复拉扯、塞来塞去。
也见过把装手套的纸袋子揉成纸团塞在手腕处以起到固定作用。
但实际上手套本身真的不太容易下滑,前提要选好尺码。
容易一直不老实的是手术衣的袖子,这衣服一般是均码的,手臂长点的男生一伸胳膊,袖子就扯出手套的保护范围了。
实际上,只需要在穿好袖子后,大拇指在袖口的皮筋上方扣一个洞,把拇指穿进去,这样袖子就被结结实实的固定好了。
缺点是刚开始的时候手指可能有点不舒服,但是戴上手套干一会活儿就忘记了。……o((≧▽≦o)
5、要做尽量做全套,别给自己留坑。
严格讲,按照规范的标准,尸检需要检查、提取和记录的内容那是相当多,相当细。
而实践中绝大多数其实做的都没那么细。很多比较明显与案情无关,或者尸检人出于自己的经验觉得无关的项目就省略了。这里面甚至有一些还真不太应该省略的。
很常见的比如男性的睾丸没检查;女性体内的生殖器没检查;后背没开;脊髓没有取出等等。
这其实都是坑啊!
不怕一万例都没出问题,就怕万一出来一个炸了。
真就被抓住毛病了,有的补还好,补充做一下。这要是没得补了,那就不是被骂那么简单了。
何必留坑呢。
╮(╯-╰)╭
6、照相后多确认,多拍两张没什么。
无论是法医自己照相还是有专门负责照相的同志。
在常规拍照位置这种基本也不太能出啥大篓子的项目上不确认就算了。
对于那些就是要记录和反映有意义发现的情况时,拍完照务必多确认一下。
没拍清楚、没反映出想表达的异常、没拍到重点就赶紧调整。
根本不是谁信不信得过谁的事儿,就单纯要把活儿做好。
过了这村很可能再也没得补了。
<(=ಥ_ಥ=)>
7、刀切不动的地方别绷着劲非要用刀。
见过一些还没毕业实习的和刚工作的新人,见到可以用刀圆润的卸开胸锁关节,像切奶油那样丝滑的切开肋骨,全程不用上咬骨钳就觉得技术炫酷又高超。
可是轮到自己:
胸锁关节卸的位置角度不对,就开始着急、较劲。啪~~~~~~~
哦豁!
刀片断了,还飞出一截。
被骂个半死。
明明死者都一把年纪了,一肋早就骨化了,还拿着刀片锯木头一样非要搞开它。
哦豁!
又被骂了。
何苦呢??用点钳子完全不丢人啊。我还因为咬骨钳把手太短用不上力,又加上一手液化脂肪也没法用力的时候用过锤子和凿子呢。
o( ̄ヘ ̄o#)
8、刀片,针头钝了赶紧换。
这种本来就是耗材性的东西,搞的那么金贵实在是没必要。
要说最后缝合的那个针头钝了,我是见过在窗台上、瓷砖上磨一磨继续凑合用的。
但是那个手术刀片钝了可真就钝了,除了让活儿越来越难干之外,还会带来很大的安全隐患。
本来痛痛快快刃到肉开的,现在割上去还要反复锯,一个用力不好就说不准割歪了。
而且刀钝了就要更用力,刀片薄薄的力量歪一点没准又崩了,这碎片怎么飞可控制不了。
┌(。Д。)┐
9、多备几双线手套或几条毛巾。
线手套和毛巾不必是多好多厚实那种,最简单最普通的就成,反正用完就丢。
目的在于——防滑。
这并非什么硬性规定,而且我经历过的一些地方也没这么做。
但是真的超实用啊!!!~\(≧▽≦)/~
尸检过程中,新鲜尸体会有血液和脂肪的问题,加上内脏表面光滑的黏膜,滑不溜丢的很不好抓。
如果是高腐尸体那就更滑了,腐败液化的脂肪让手接触到的所有地方都是滑溜溜的。
这种状态下非常容易出危险,比如切割的时候抓不稳刀,缝合的时候抓不住针线等等。
下面这个回答里我就描述了曾经出现的险情:
OK!
就到这里!不凑整数啦!
*★,°*:.☆\( ̄▽ ̄)/$:*.°★* 。