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左侧膝关节外侧半月板撕裂需要手术吗?

2021-11-03科学

手术与否每个人的预期是不一样的,需要结合自身情况考虑

1.客观损伤程度,就是你做影像学检查,半月板损伤分为3度,其中2度和3度损伤都是有撕裂的,但是如果是3度损伤,会建议手术,因为撕裂的组织较严重而且不好自愈。

2.主观情况,就是你自己感觉情况怎么样,受伤的半月板疼不疼,是否有关节绞索感(就是活动膝关节的时候突然感觉卡住了),膝关节活动影响大不大,是否影响日常生活。

简易的评价方式就是做一个徒手深蹲测试,看膝关节是否有疼痛、活动度受限、绞索感等

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自己主观上的感觉也是非常重要的,因为我在之前的治疗中遇到过有半月板三度损伤的,但是可以完成下蹲,在蹲到最低的时候才会有点疼(vas疼痛评分2-3分),生活中不会出现绞索感。

像这样的情况是可以先试着保守治疗的,虽然在片子上感觉损伤的情况有些严重,但是只要康复治疗计划安排合理+定期复查,确保损伤没持续加重就好。

3.自己的预期

这个其实也是一个原因,假如说还有5个月你就要体考、比赛(职业是运动员)了,这个考试/比赛对你来说又很重要,建议还是先保守治疗,因为手术后能做到再去完成高强度运动一般都需要6个月以上。如果这时候手术的话基本就只能等下次了,还要什么自行车.......

最后想说的:

如果后续有运动的需求,做不做手术是需要找专业医生和治疗师评估后,结合自身实际情况来考虑的,

运动康复不是万能的 ,如果组织损伤严重,功能受限又很大,保守治疗恢复的又不好的情况,如果不做手术,肌肉会萎缩、膝关节活动受影响等,这时候手术治疗可能是更好的选择。

手术也不是万能的,膝关节半月板 手术后常见的并发症就是活动度受限,术后重返运动再次损伤半月板的也有,除了手术修补损伤的半月板,你还要关注的是自己运动的是否科学,运动模式是否良好?运动模式错误会导致每次运动的时候都磨损半月板,这是最根本的病因。

如果想要比较科学的检查和建议,还是要找专业的人。祝早日康复。