對於補鈣這個事兒,大家的關註點往往放在嬰幼兒身上,其實,較大兒童及青少年的鈣攝入這一問題或許更加需要被重視!
大家可以先看看下圖,這是【兒科學】教材上關於不同年齡段鈣攝入量的數值[1]:
由圖可見,11~14歲,大致為青春期這個階段,鈣的需求量最高!
我們都知道,奶及奶制品是鈣的重要來源。嬰幼兒喝奶較多,鈣的需求量卻相對不高,而且家長對低齡兒童鈣攝入的關註度較高,所以這個群體不易出現鈣缺乏;但是,較大的兒童及青少年喝奶的量比嬰幼兒大大減少,而鈣的需求量卻成倍增加,家長還往往還忽略這一問題。所以,不少兒童及青少年很可能:
一、沒有攝入足夠的鈣。
我們可以簡單計算一下:100ml牛奶含鈣約120mg左右,所以,一盒純牛奶共含鈣300mg。就算一天喝兩盒牛奶,也只能滿足青春期孩子一半的鈣需求,再加上其它食物中的鈣,很可能還是不夠。
或許有的家長會說,那我做對了,我已經給孩子額外補充了鈣,攝入量應該沒問題了吧?
是的,如果補充了鈣,攝入或許夠了,但是,這些鈣有沒有被孩子的身體有效利用呢?要知道,鈣被吃進肚子,可不一定會被吸收;就算被吸收入血,也可能沒有進入骨骼、被身體利用。
要怎麽才能讓這些鈣既被吸收、又被利用呢?或者,換句話說,你是怎麽補的鈣?
如果懶得看後面的詳細科普,先給個簡單粗暴的結論:鈣的吸收需要維生素D的參與,鈣進入骨骼沈積,還需要維生素K的參與。
所以,鈣從吃進肚子到最終進入骨骼,需要 鈣、維生素D、維生素K 的合理搭配,才能更好地發揮作用。
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二、補鈣的學問可不小,我們先來學習一些基礎知識。
- 身體攝入的鈣究竟是用來幹嘛的?
人體內的鈣很多,它是構成骨骼的主要元素。如果把人體比作一座大廈,那骨骼就如同這座大廈的框架。
大廈要修建得高大堅固,重點在於框架結構,同理,人要長得高大強壯,重點在於骨架。
大廈的框架,原材料主要是兩種,鋼筋和水泥,人體的骨架也同樣如此,構成骨骼的基礎是鈣,類似與建築物的鋼筋,然後,透過膠原蛋白(相當於水泥)將鈣黏合起來,形成強健的骨骼。
2、何時需要攝入大量的鈣?
人的一生中有兩個生長最為迅速的時期,專業詞匯叫做「生長高峰」,分別是嬰兒期及青春期。
孩子在這兩個階段長得最快。嬰兒期大約能長高25cm;青春期,正常情況下,孩子的身高也會長25cm左右。
顯而易見,人的生長,重點在於骨骼的生長,所以,生長最快的時期,對鈣的需求量當然是最大的。
嬰兒期時孩子太小,總的營養需求量並不多;但青春期這幾年,生長迅速,需要的原材料特別多,否則怎麽建造人體這座大廈,如果偷工減料,孩子能長高長結實麽?
3、我們一定要明確,補充鈣的最終目的是為了構建骨骼。
骨骼要生長,原材料必需源源不斷進行供應,而鈣就是重要的原材料,特別是在兒童長高的重要階段------生長高峰,攝入足量的鈣才能滿足骨骼生長的需求。
三、現在進入重點,補鈣該怎麽補?
關鍵在於,補充的鈣要進入骨骼!但是,怎麽進?
讓我們先看看鈣是如何進入人體的:
鈣被吃進肚子後,在腸道內吸收,不過,鈣並不容易被腸粘膜所吸收,很可能,雖然吃進去不少,但原封不動又被拉了出來。
所以:
- 第一步,吃下去的鈣需要先吸收入血。
人體很神奇,可以透過一種東東來調節鈣的吸收,這種東東就是維生素D。它能促使小腸粘膜細胞合成鈣結合蛋白,以增加腸道對鈣的吸收。
吸收入血的鈣也可能透過腎臟被排出體外,維生素D還能促進腎小管對鈣進行重吸收,將排出去的鈣又吸收回來。
- 血液中的鈣還要進入骨骼。
前面講到的維生素D,它也能促進鈣在骨骼中的沈積,不過,鈣的沈積不僅僅需要維生素D。
學者們早就發現,充足的維生素K有助於降低骨折的風險[2-4],進一步研究發現,其原因在於維生素K能夠促進鈣在骨骼中沈積,從而增加骨密度[5-7]。
如果缺乏維生素K,不僅鈣在骨骼的沈積受影響,而且軟骨還會異常鈣化,提前終止骨發育,對孩子的生長更加不利[7]。
- 所以,該怎麽補鈣?就很清楚了吧。
如果單純補充鈣,效果<1,因為吸收不足;
如果鈣+維生素D,結果為1+1>2,鈣的吸收大大增強,但進入骨骼這一步仍有欠缺;
而鈣+維生素D+維生素K,則可完成鈣從進入人體到構建骨骼的全過程,最終效果為1+1+1>3。
這就是我在文章開頭推薦 迪巧兒童鈣DK 的原因,三者同補,效率大大提升。
當然,市面上的補鈣產品還有多種配伍方式,例如:
1、鈣+鎂,雖然鎂也是人體必需的微量元素,且有助於骨骼健康,但它與鈣在作用機制上毫不相幹,兩者相加,最多也就是1+1=2,達不到增強效應。
2、鈣+鋅,鋅元素不足,兒童生長發育會受到影響,不過,與鎂同理,它與鈣同補仍然沒有增強效應。
因此,我最推薦的,是鈣+維生素D+維生素K這個組合,從鈣在腸道內吸收、在腎小管被重吸收,直到進入骨骼沈積這整個過程看,這個組合最完美、最有效。
這款 迪巧兒童鈣DK ,除配伍更合理以外,還有不少優勢:
1、大品牌,更值得信賴。
在孕期,不少準媽媽也補過鈣,大家用的是什麽鈣呢?我估計,就算當時沒有用迪巧,至少也聽說過這個品牌。它由美國安士制藥出品,在同類產品中銷量一直領先。
2、三種原材料,鈣、維生素D、維生素K,都有黑科技加持。
第一,它的鈣質更細膩,我嘗過了,咀嚼吃,感覺就像吃砂糖,細細軟軟,橙子味兒,與有些鈣劑像是吃泥土的感覺完全不同,孩子能接受,也有利於鈣被吸收。
第二,維生素D采用了微球化技術,不易被破壞,性質更穩定。
第三,維生素K2系納豆枯草芽孢桿菌發酵後采用專利技術萃取,整個過程為天然發酵,無添加劑、無防腐劑、無溶劑。
3、每片劑量充足,含鈣300mg,適合4歲以上兒童,青少年。
最後,幾點補鈣小貼士:
1、胃酸有助於碳酸鈣解離,故飯後服用較好(進食能刺激胃酸分泌)。
2、不要與含草酸過多的蔬菜(如菠菜)同服。
3、鈣劑最好嚼碎服用,所以,選擇一款美味的鈣,效果更好。
參考文獻:
[1]【兒科學】第9版,人民衛生出版社
[2]Booth SL, Tucker KL, Chen H, et al. Dietary vitamin K intakes are associated with hip fracture but not with bone mineral density in elderly men and women[J]. Am J Clin Nutr, 2000, 71:1201-1208.
[3]Apalset EM, Gjesdal CG, Eide GE, et al. Intake of vitamin K1 and K2 and risk of hip fractures:The Hordaland Health Study[J]. Bone, 2011, 49:990-995.
[4] Yaegashi Y, Onoda T, Tanno K, Kuribayashi T. Association of hip fracture incidence and intake of calcium, magnesium, vitamin D, and vitamin K[J]. Eur J Epidemiol, 2008, 23:219-225.
[5]Booth SL, Broe KE, Gagnon DR, et al. Vitamin K intake and bone mineral density in women and men[J]. Am J Clin Nutr, 2003, 77:512-516.
[6]Macdonald HM, McGuigan FE, Lanham-New SA, et al. Vitamin K1 intake is associated with higher bone mineral density and reduced bone resorption in early postmenopausal Scottish women:no evidence of gene-nutrient interaction with apolipoprotein E polymorphisms[J]. Am J Clin Nutr, 2008, 87:1513-1520.
[7]郭榮榮.維生素K與骨代謝的研究進展[J].國外醫學.婦幼保健分冊,2003,(02):115-118.