感染禽流感
所謂患禽流感,指的是「禽流感」病毒入侵人體後引起的急性呼吸道傳染病。
禽流感病毒
至今發現能直接感染人的禽流感病毒亞型有:pN1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亞型。其中,高致病性 pN1亞型 和2013年3月在人體上首次發現的新禽流感 H7N9亞型 尤為引人關註,不僅造成了人類的傷亡,同時重創了家禽養殖業。
患者臨床表現
根據現有人感染H7N9和pN1禽流感病例的調查結果認為, 潛伏期一般在7天以內 。
典型癥狀
流感表現 :患者發病初期表現為流感樣癥狀,包括發熱、咳嗽,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適,也可以出現流涕、鼻塞、咽痛等。
肺炎表現 :在疾病初期即有胸悶、氣短以及呼吸困難,常提示肺內病變進展迅速,將會迅速發展為嚴重缺氧狀態和呼吸衰竭。重癥患者病情發展迅速,多在5~7天出現重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰,部份患者可出現縱隔氣腫、胸腔積液。
急性加重
可快速進展為急性呼吸窘迫症候群、膿毒血癥、感染性休克,等。有相當比例的重癥患者同時合並其他多個系統或器官的損傷或衰竭,如心肌損傷導致心力衰竭,個別患者也表現有消化道出血和應激性潰瘍等消化系統癥狀,也有的重癥患者發生昏迷和意識障礙。
臨床治療
隔離、入院檢查環節就不提了,直接說治療。這個病毒目前還 沒有針對性的特效藥 。
所以治療原則是「對癥」:
高熱:解熱鎮痛藥;
鼻塞:減少鼻粘膜充血藥;
咳嗽:止咳化痰藥;
結膜炎:抗菌滴眼液;
呼吸困難:吸氧及其他呼吸支持治療;
抗病毒:奧司他韋、紮那米韋、帕拉米韋等;
其他癥狀:針對性用藥。