前列腺炎前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是成年男性的常見病。大約50%的男性在一生中會經歷前列腺炎的癥狀，25%的男性會被發現由於患前列腺炎而出現泌尿生殖系統疾病。前列腺炎原指一種感染性疾病，但是只有5%～10%的患者被發現真正有細菌性感染。事實上，大多數患者EPS中並不能檢測到明顯的細菌。臨床上，常見的前列腺炎類別有急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和無癥狀性前列腺炎。不同的前列腺炎具有不同的特征。
一、急性細菌性前列腺炎：又稱Ⅰ型前列腺炎。常有明顯的尿道感染及全身急性膿毒性病變癥狀和體征，常常伴有發熱。在患者的尿液、前列腺液和尿道分泌物中能夠查到同一種病原菌。同時伴有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統感染癥狀，可有明顯的排尿困難。
二、慢性細菌性前列腺炎：又稱Ⅱ型前列腺炎。病程常常遷延不愈，雖然經過數個療程的抗生素治療，EPS中仍能培養出病原體，該病原體能夠引起反復發作的尿路感染。尿路細菌培養常常為陽性，EPS中含有大量白細胞。
三、非細菌性前列腺炎：又稱Ⅲ型前列腺炎。無尿路感染病史，並且下尿路細菌培養為陰性。此型又根據EPS中白細胞多少分為ⅢA及ⅢB兩個亞型。前者EPS中含有大量白細胞，每個高倍視野多於10個，後者則少於10個。後者即是以往分類中的前列腺痛的亞類。
四、無癥狀性前列腺炎：無前列腺炎相關癥狀，無尿路感染病史，EPS培養陽性。前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎是成年男性的常見病，可引起精子或精液異常，是男性不育的重要因素之一。兩者之間的關系越來越受到研究者的關註，雖然兩者之間尚無確定的因果關系，而且慢性前列腺炎誘發男性不育的機制非常復雜，但是大量研究顯示兩者之間有一定關系。
慢性前列腺炎引起男性不育的機制慢性前列腺炎對頂體反應的影響精子頂體酶活性的大小和頂體反應率的高低，對受精過程有很重要的意義。因此，臨床上常將精子頂體酶的活力和頂體反應率作為評價精子質素的兩個重要指標。文獻報道，慢性前列腺炎患者上述兩項指標均明顯降低，究其原因可歸為以下幾點：
一、腫瘤壞死因子的影響ⅢA型前列腺炎患者的精液中白細胞增高，白細胞產生的腫瘤壞死因子（tumor necrosis factor，TNF）的濃度隨之升高，可透過抑制細胞蛋白的生物合成及趨化作用而破壞精子的功能和成熟外，還可降低精子的Ca2+-ATPase活性，從而直接影響頂體酶活性和頂體反應。Kocak等人報道，TNFα與精子活力密切相關也證實了這一點。TNFα也可使精液中的超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性顯著降低，使精液清除ROS的能力減弱，精子受到ROS的攻擊和毒性作用，也可導致精子頂體酶及頂體反應下降。TNα還可啟用精液一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）的活性，使精液中NO含量顯著增加，並與超氧化物反應形成具有精子細胞毒性的過氧化物，進而影響精子的頂體酶活性和頂體反應。
二、頂體反應頂體反應一般可分為自發性及誘導性二種。只有在女性生殖道內受到透明帶和孕酮誘導而發生的頂體反應才是有效的，反之，任何自發性的頂體反應均不會導致受精。Henkel等研究顯示，慢性前列腺炎患者中自發性頂體反應水平升高，而誘導性頂體反應水平則明顯降低，這或許能在一定程度上解釋為何某些頂體反應總水平正常的CP患者仍然不育的現象。前列腺腺體分泌功能減退一、前列腺分泌鋅減少對不育的影響精 液中的鋅主要有兩個來源，
一是精子中的鋅，二是精漿中的鋅，而精漿中的鋅主要是由前列腺分泌的。在前列腺分泌的微量元素中以鋅最為重要，其含量為1.8～2.4mmol/ml。雄性激素調節前列腺的泌鋅功能，以保證精液中含有足夠的鋅濃度。鋅透過調節存在於前列腺細胞微粒體及細胞核的5α-還原酶的活性來調節細胞內雙氫睪酮水平；鋅還可調節蛋白及核酸的代謝以及ATP的生成和線粒體的功能，保持大分子結構的完整性。前列腺中鋅缺乏可抑制
