本文正選於我的 微信公眾號（聽李醫生說）
30歲女性患者，姓楊。
一個開朗活潑的女孩子，未婚。
1年半前的某一天，楊小姐突然覺得自己右側胸口有些疼痛，是胸口偏下一點，靠近腹部的位置，刺痛刺痛的。
同時還有右肩膀的疼痛。
她找了社區醫生，醫生一聽說她右胸口痛，而且右肩膀也痛，當即說急性膽囊炎可能性大。這個右肩膀痛就是個牽涉痛。急性膽囊炎的疼痛通常會放射到右肩膀、肩胛和背部。
楊小姐也想起來了，1年前公司體檢做了B超，B超的確看到自己膽囊有個小結石，當時醫生還說不用處理，觀察，以後大了可能需要手術。
有惡心、嘔吐、腹脹等不舒服麽，醫生問。
那倒沒有。主要就是痛為主。楊小姐回答。
醫生沒有多問，讓去做了腹部B超，的確看到有膽囊結石，但個頭不大，跟以往差不多，黃豆大小，就讓靜脈用抗生素了。並且告訴楊小姐，急性膽囊炎原則上爭取擇期手術，就是說等以後炎癥消退了，病情穩定了，就去手術切掉膽囊。
聽說暫時不用手術，楊小姐也松了一口氣。
那就用消炎藥（抗生素）吧，能壓一下算一下，剛好工作也忙。
一連去了三天社區醫院，每天
