對於大多數人來說，阿奇黴素並不對癥。
病程經歷與個人建議
我小孩，十一節前一周發病。發病前幾天咳得並不劇烈，三四天後劇烈咳嗽。尤其是一躺下，完全是止不住的咳嗽，咳嗽得吐了，且難以入睡。去醫院拍片檢測肺部周邊支氣管感染，給掛了2天針，有所好轉。
然後開了阿奇黴素，氨溴索，以及另一個藥(名字不記得了)。在家修養2天，這些藥吃下去毫無效果，反而咳嗽有加重的趨勢。果斷停藥接著又去醫院掛了2天針，針打完炎癥感覺消得差不多了。
同時醫院給開了5天霧化，此時咳嗽癥狀時斷時續。霧化做完有好轉，但感覺並沒好徹底。
當時的情況就是：早上起床與晚上睡覺時必有幾聲咳嗽，白天斷斷續續偶爾咳。
繼續在家修養兩天差不多節後幼稚園開學。在不顧我的勸阻下(我的建議是至少要再修養一周)，孩子媽把孩子送到了幼稚園上課，杯具發生。去幼稚園三天後孩子咳嗽加劇，又病倒了。
那天晚上，孩子躺在床上邊咳嗽邊對我說：「爸爸，我是不是再也好不了拉？」
做父母的聽到這話，心痛到無以復加(這種痛只有做父母的才能理解)。。。
趕忙又跑到同濟醫院去掛號，看到兒科急診裏熙熙囔囔的人群簡直就是密密麻麻。頓時產生了一種不妙的，難以言喻的感覺。那種感覺就是本能的感覺到不對勁，當時又說不出來。
於是我換了個思路，找了中醫門診(現在復盤回想起來，這個決定很正確。當時呼吸道病毒已有爆發的趨勢，沒去同濟急診一定程度上避免了交叉感染)。
去中醫門診，醫生給開了7天湯藥，前2天喝下去完全無用(當時我懷疑自己是不是錯了，天天領去復查)。到湯藥喝下去第三天時，那位中醫給加了3個藥(4天的量)：小兒麻甘顆粒+安默西林+小二氨酚黃那敏顆粒。服用後效果明顯，當天晚上喝了之後孩子至少能睡覺了(雖然還是時不時咳嗽)。
之後4天藥物全吃完，咳嗽肉眼可見的減少。一天的咳嗽聲基本控制在10聲左右(比做完霧化的時候強)。
吸取了上次的經驗，這次沒有立刻送去幼稚園。而是在家繼續休息了4天才送去幼稚園(這4天給他補了魚腥草沖劑清除余毒)。
上周開始給孩子吃健脾開胃的膏藥提高免疫力，本周開始恢復體力鍛煉開始打籃球，目前咳嗽等癥狀暫未復發。
結合我小孩的實際情況和在知乎上看到的其它人的資訊，給出個人建議：(覺得不合適就當我放P哈，一切以自己實際情況為主)
1、孩子病癥好了之後，一定要等好完全再送去學校(幼稚園)。也就是家長感覺癥狀消除地差不多後，還至少要修養3-7天。
2、免疫力極為重要。這個病非常考驗人的免疫力。同樣的環境中(幼稚園)，同班同學，有的小孩完全無感每天活蹦亂跳，而有少量小孩很快就發展成肺炎。
後來我去復查咨詢那位醫生，醫生說那7天的中藥湯藥只是做脾虛、去肺熱痰濕的方子，目的是增強抵抗力並不是去病毒(相當於是築基，降低後續復發的機率)，前面2天幹咳，他也很難判斷癥狀。後面其他癥狀逐漸顯現感覺是寒癥+病毒。所以之後開的4天的藥才是用於治療。
而後癥狀消除後在家休養幾天也是為了提升免疫力。
3、吃藥發現兩天無好轉，要果斷換藥。
不管什麽病，吃對了藥，兩天內必有立竿見影的效果。如發現2天下去毫無起色，基本可以判斷是沒吃對藥，或者有耐藥性。 所以我說阿奇黴素對大部份人來說並不對癥 。此時第三天要考慮換藥，避免病情延誤。
4、人多的地方建議帶口罩。
不是用來防新館(也防不住新館)，而是用來預防流感和黴漿菌，那效果是杠杠的。
為何久治不愈？
好了，現在回到 最重要的問題：「黴漿菌肺炎為何久治不愈？」
透過我小孩以及周邊小孩的實際情況(這個病我家整整弄了一個月才好，所以一直在關註身邊熟人的類似病例)，第一波初始咳嗽，掛針用抗生素(我家用的是利巴韋林)其實已經把黴漿菌壓下去了。後面復發的，大多是其它病毒(少量是黴漿菌交叉感染)造成的並行感染。
我的理解：(我個人猜測的，覺得不對別和我計較就是，不用往下看就行)
年初新關削了一層免疫，二是抗生素對抗黴漿菌(及相應病毒)的時候，身體剩下的免疫力消耗巨大。體制稍差的孩子，估計是在短期內耗盡了免疫來抵抗肺部的病毒。初愈後人體的免疫力極為低下，隨便受點風寒或吸入點弱雞病毒，都會對小孩造成絕大的傷害。因此，容易反復發病，並且難以判斷二次復發究竟是黴漿菌復發，還是其它病毒造成的二次感染，加大了診斷難度，導致久治不愈。
如何防止復發？
該怎麽解決重復感染的情況？
初次出院(或掛完最後的針)的時候，看上去好了的那一周，是決定是否復發的關鍵性因素(時間點)。
那一周家長要把孩子當成病沒痊愈的來保護：
1、如果醫生有開藥(不論中西藥)，一定要鞏固2，3天。
2、此時飲食要清淡。切忌大油脂海鮮辛辣和醣類食物，誘發咳嗽。3天後，可適當補充營養加快免疫的恢復。
3、小孩千萬不要聚集，尤其是遊樂場。否則被別的小孩傳上，只要是粘上一點病毒就會馬 上會巴比Q復發。
4、謹慎運動。前三天盡量不要瘋跑打鬧，一周內不要進行劇烈運動/球類運動(我孩子是痊愈10天後才開始打球)。肺部受損初愈，需要修養。
所以我的建議是至少7天=3天(鞏固)+4天(恢復)。
如果有些孩子體制很差的，根據個人實際情況還要延長時間。否則這類體制差的孩子一旦沒好徹底，短期內再次感染，治療將會很困難(耐藥+診斷困難)。
痊愈後要不要送學校(幼稚園)？
這真是個兩難的選擇。本次病癥，動輒10天半個月起步，恢復得慢的甚至要到一個月以上。
痊愈之後，令人糾結的到底送不送去學校(幼稚園)？
送吧：感覺學校那環境，就像是半個毒窩。再感染機率不低。
不送吧：家長在病情期間照顧孩子，也傷了不少元氣，假期也用得差不多了。不送去似乎對工作影響也挺大。
送與不送，還是得 看孩子的實際情況——也就是體質。
本次黴漿菌堪稱是對孩子身體素質的一次大考驗：
有的孩子基本上無感(天賦異稟)，也有些只是咳嗽幾聲吃點常規藥物就好了。我們把這類孩子暫稱為A類。
剩下的基本上都是需要吊針(嚴重的需要住院)的孩子。這類孩子暫歸為B類。
還剩下一類，體制確實比較差的(每個班上總會有那麽兩三個)。這類小孩基本上每次流行病都躲不過去的。這一年內的新館，諾如，流感，黴漿菌，基本上每次都跑不掉。堪稱病毒風向標。這類孩子歸為C類。
不同的孩子有不同的上學方式。
A類，不用說了，基本上傷害最小(或無傷害)，該怎麽上怎麽上，註意防寒保暖帶口罩就行。
C類，別送去，不要猶豫，至少在病情流行結束前別送。一去就病反復感染就是神仙來了也要搖頭。這時候就不要管學業了，這時候還顧及學習是折孩子的壽，老老實實呆家裏好好修養，有條件的家庭琢磨下怎麽提高孩子的免疫。
B類，比較難斷定。
如果是孩子體質還行，因為換季等因素不小心感染。則待孩子痊愈了再休息幾天，可考慮送去學校(幼稚園)，此時抵抗力已經上來，重復感染機率相對不大；
如果是體質略差，則建議多休息，在家多休息一段時間提升點免疫再送去學校(幼稚園)，否則體質差的還沒恢復好，送去撐不住一周又病，那種感覺實在想麻仁。孩子大人一起遭罪。
我孩子二次染病痊愈後，十分糾結送不送幼稚園(實在是害怕一個多月3次感染)。我把這種擔心和那位醫生進行了溝通。
醫生的意思是："你家孩子體質並不算很弱，二次染病沒掛吊瓶說明底子還過得去。建議痊愈後休息3天可以送幼稚園。如果發現有再感染跡象則馬上到他這邊復查，再決定是否停課。"猶豫再三最終我還是選擇了遵從了醫囑。截至目前(11月23日)偶有幾聲咳嗽總體情況還好。
最後，我想說的是：提升免疫力是王道。
那麽究竟該怎麽提升免疫？
西藥講求補充各類微量元素，維C等。中醫講求食療+膏方。
適量鍛煉也是提升體質的一種方式。
這裏不爭論過程的優劣，只談目的，個人適合哪樣就用哪樣。
現在看來，健康的身體，將在未來起到決定性的作用。
健康是福。
以上。
祝好。
