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銀屑病應該怎麽治療?

2021-01-26健康

銀屑病就是血太熱了,一方消除後我突然明白:當治病的方法變成賺錢的工具之後,就算中醫再好,也只能淪為炮灰!

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免責聲明:本賬號文章僅作為資訊分享,不可用於任何診斷或治療目的,如有需要請咨詢專業醫生!

從醫幾十年,我一直沒有什麽太大的追求,一心只想把中醫發揚光大。

我寫文章、分享心得,不是為了讓患者排隊來找我,而是因為我深信,這是我該做的事。

哪怕只有一個人因此受益,那我的文字就不白費——這就是我堅持的價值所在。

在中醫的世界觀中,銀屑病不僅僅是皮膚的病變,它是體內「血熱」與「濕毒」相結合的外在表現。

患者常感到皮膚瘙癢難耐,銀白色鱗屑不斷脫落,就如同身體內部的火焰在肆意燃燒。然而,當治療方法被商業化,變成了一種賺錢的工具,中醫的精髓也隨之被邊緣化,患者的痛苦被無限放大。

「民間常說‘內不治喘、外不治癬’,意指這兩種頑疾難以根治,常令醫生感到無能為力。劉主任經常告訴患者,不要輕信那些宣稱能徹底治愈牛皮癬的小廣告,因為目前這一病癥仍是全球性難題,治療難度頗高。

生物制劑的出現,被視為銀屑病治療的一線希望,但這種治療並非萬能。它們雖然能夠快速抑制癥狀,帶來暫時的舒緩,但卻不能從根本上解決問題。

長期依賴生物制劑,可能會導致身體產生依賴性,一旦停藥,病情很可能會反彈,甚至比原來更加嚴重。

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之前,看過一個銀屑病的患者。自述患有全身米粒狀牛皮癬已有半年余,癥狀包括難以忍受的瘙癢,全身出現紅色丘疹和白色皮屑,尤其在軀幹和四肢部位癥狀較為嚴重,造成患者極度痛苦。

此前曾到某醫院就診,被確診為銀屑病。患者描述:「醫生給了我一大堆藥物,既有口服藥也有外用藥,但使用後未見明顯療效」,因此希望透過中醫治療來尋求緩解。

當時患者全身皮膚出現斑塊狀狀皮損,四肢尤其明顯,伴有眉棱骨和前額疼痛,食欲正常,睡眠良好但常做夢,但感覺兩側脅部脹痛,同時伴有腰部酸痛和乏力感,排尿排便正常。舌質暗紅,舌苔薄黃,舌面有3塊瘀斑。

辨證:風濕侵襲,內蘊熱毒。

治法:疏風除濕,清熱養血。

組方:荊芥、防風、蟬蛻、麻仁、苦參、蛇床子、蒼朮、當歸、生地黃、知母、石膏、牛蒡子、烏蛇、白芷、川芎、雞血藤、黃芪、白朮、白鮮皮、地膚子

14劑

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二診:各癥狀減輕,瘙癢緩解,上肢皮疹基本消失,但小腿仍有皮疹,皮膚起皮發泡,煩燥減輕,睡眠狀況一般。對方劑作出調整,去除牛蒡子、蒼朮、白芷,加入蓮子心、丹參。

20劑

三診:各癥狀進一步減輕,上肢皮損基本平復,小腿不再癢,睡眠狀況良好但多夢,大小便正常,舌暗紅,苔薄黃,舌上的瘀斑變淡。

20劑

四診:全身皮疹完全消退,斑痕逐漸平復,皮膚恢復正常。至今隨訪,患者皮膚無異常,無不適感,未再出現癥狀復發。

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這其中有什麽道理呢?

我們的人體,有三大水官。

一個是肺,為水之上源;一個是腎,為水之下源;還有一個是脾,那是水液代謝的中樞。就銀屑病而言,濕熱、血熱是其常見的發病原因。

為什麽呢?中醫認為,濕熱、血熱是銀屑病的主要致病因素。濕熱聚於體內,易於郁滯血行,形成血熱。濕熱和血熱相互作用,侵襲皮膚,使其出現銀屑病的癥狀。

濕熱、血熱導致銀屑病,會出現一系列特征性癥狀。

其中,氣血暢通是維持人體健康的關鍵。濕熱和血熱的存在會導致氣血執行受阻。

隨著濕熱、血熱導致的代謝失常,且脾胃是消化和吸收營養的重要器官,也是濕熱的主要排泄途徑。脾胃功能失調會導致濕邪內生,加重濕熱的病理變化,從而影響到皮膚的健康。

所有這些,都與濕熱、血熱有關。因此,我們需要透過調理以清除濕熱、血熱,以恢復體內的平衡。用中醫的術語來說,就是清熱利濕,涼血解毒。

方解:

本病源於正氣虛弱,風濕熱毒侵襲人體,浸淫血脈,內不能疏泄,外不能透達,郁積於肌膚腠理之間所致,故出現皮膚瘙癢不止、疹出色紅、難以忍受的癥狀。

此癥辯證以疏風止癢為主,輔以清熱除濕、扶正祛邪之法。

癢乃風邪所致,止癢必先疏風,因此選用荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻等辛散透達之品,以疏風散邪,驅除風邪則癢可止。

同時,蒼朮、白芷可祛風燥濕,苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子可清熱解毒止癢。

石膏、知母可清熱瀉火。濕熱浸淫,易導致瘀阻血脈,因此選用川芎、當歸、生地黃、雞血藤、胡麻仁等養血活血之品,寓意於「治風先治血,血行風自滅」。

烏梢蛇作為血肉有情之品,具有強大的祛風除濕、通經絡止癢作用。

黃芪、白朮可健脾益氣,扶正祛邪,加防風為玉屏風散之意。現代醫學研究表明,此方具有增強人體免疫力的作用。各藥相輔相成,相得益彰,因此能迅速見效。

熟悉我的患者大多了解,我在治病開方時,盡量少用藥物。因為每少一味藥,就意味著患者可以少花一點錢。

雖然節省的金額不多,但這是我內心的堅持,也是我行醫的原則。

隨著經驗的積累,人到中年,已經沒有其他追求,只希望能在閑暇之余,將我對疾病的經驗分享給大家。

我希望能讓更多的人了解中醫,認識中醫,這是我的心之所向。

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