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中国的医院滥用ct的现象已经到什么程度了?

2022-10-19健康

这里所有的答案,都没说到点子上,连滥用的定义都不知道。建议别靠自己想象回答,多学习。

有些回答说我CT查出问题了,显然医生不是滥用,错了,如果没有指征,这也属于滥用,只是你运气好。

什么叫CT滥用?也是有标准的,就是指南和诊疗规范,患者患有何种疾病,出现何种异常,比如什么样的症状和什么样的指标异常,再建议CT,甚至有频率推荐。

以癌症指南为例子,比如肠癌术后复查,需要6-12月一次腹部增强CT,没特殊情况不需要头颅CT。医生不懂,要求3月一次增强CT和头颅CT都做,这就是滥用。

比如体检的人,只是做个体检,有医生如果开了腹部增强CT或腹部CT,这也是滥用,因为指南规定腹部体检不做CT。为什么?因为弊大于利。体检CT能查出严重异常的极少,并且CT有辐射,100msv增加0.5%的终生患癌率。因此体检者不分青红皂白做腹部CT,反而是让整体的癌症发生率轻微升高。明白了么?

再想想,有些体检者进行胸部CT筛查肺癌是允许的,指南为什么强调一定是胸部低剂量CT,1msv左右,比普通胸部CT的辐射量降低非常多。就是要减少检查带来的风险。

再回到很多人迷糊的地方,CT查出疾病怎么还是滥用。我打个严重一些的比方:

你是一位警察,上级告诉你去抓罪大恶极的一群罪犯,你开枪了,打中了罪犯。开枪没问题。

但是你在大街上也向一群人开枪,打中了人,结果无意中发现,这个人碰巧也是罪大恶极的罪犯。

请问,警察在大街没有指令的开枪,哪怕打中的碰巧是罪犯,这种开枪行为是不是滥用枪支?

明白了么?