当前位置: 华文问答 > 健康

脑内缺血灶是如何型成的?

2021-02-27健康

脑缺血灶通常是由于局部脑供血不足导致脑组织缺血引起的。如果患者的病情比较轻,没有出现特别明显的不适症状,在经过积极治疗后,病情可以得到较好的控制,脑缺血的情况也会逐渐缓解。

脑缺血的发病主要与动脉粥样硬化、栓塞、血流动力学改变等多种因素有关,高龄、高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒等都是脑缺血的危险因素。

主要原因有以下这些:

1.动脉粥样硬化:从动脉内中膜增厚,形成粥样硬化斑块,到斑块体积逐渐增大,血管狭窄,甚至闭塞。

动脉粥样硬化随着年龄增长而加重,高龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟等是其重要的危险因素。

2.栓塞:主要是动脉粥样硬化斑块中的不稳定斑块,形成血栓,或直接堵塞动脉,或破碎、脱落堵塞远端动脉,都可以导致脑栓塞,从而出现脑缺血。

动脉粥样硬化性血栓栓子脱落导致脑栓塞,常见于心源性脑栓塞,多来源于房颤等各种心脏疾病。其他非心源性脑栓塞如脂肪栓塞、空气栓塞、癌栓塞、感染性脓栓、寄生虫栓和异物栓等也可导致脑栓塞,但较少见。

3.血流动力学改变:(1)血压变化:血压急剧波动、下降,导致原来靠侧支循环维持血液供应的脑区发生缺血。(2)血管痉挛:脑动脉硬化后使血管腔狭窄,可形成血流旋涡,刺激血管壁发生痉挛,而出现缺血症状,当旋涡减弱时症状即消失。

4.颈动脉受压:因动脉硬化或先天性迂曲等,当头颈过伸或向一侧转动时,椎动脉可在颈椎横突孔处受压,导致脑供血不足,常见于颈椎病。

5.其他:凝血障碍性疾病,血液成分改变(红细胞增多症),各种原因引起的血管炎(结核、钩体病、梅毒等)、血管畸形(动-静脉畸形、烟雾病等),也可以导致脑缺血。

其他的因素包括以下这几点:

1.慢性疾病:高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,逐渐侵袭脑血管,以致脑血管失去正常输送血液、氧气的功能。

2.缺少体育活动:缺乏体育运动是心脑血管病发病的独立危险因素,更是增加死亡风险的独立因子。适当的体育活动可以改善心脏功能,增加脑血流量,改善微循环。

3.饮食因素:摄入过多脂肪和胆固醇会加速动脉硬化的形成,继而影响心脑血管的正常功能,容易发生本病。

4.心血管疾病:如心肌炎、心力衰竭等心脏病,导致脑供血不足。

5.劳累:如过度用脑,劳累过度,脑血流不足以支持局部脑组织。

6.寒冷:多见于40岁以上中老年人,由于天气寒冷,血液流速减慢,脑组织短暂性缺血而出现症状。

7.吸烟、饮酒:大量吸烟、饮酒可以损伤血管,进一步加重脑缺血。

如果患者存在脑缺血灶,同时还出现了严重的头晕、头痛、肢体无力等不适症状,可能是脑梗死的前兆,此时如果没有积极进行治疗,可能会发展成重大疾病,导致严重后果。

祝大家身体健康!