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成癮的本質是什麽?

2022-10-17健康

沈溺於自慰、刷短視訊、香煙酒精、暴飲暴食、看色情視訊:每一種成癮行為的根源,都是心理痛苦

如果你經常會有一些不好的感受(例如孤獨、抑郁、焦慮、哀傷),而你無意間發現,某樣東西(例如喝酒、刷短視訊)能有效緩解這些不好的感受,那麽以後當你的內心再出現那些不好的感受時,你便會利用這樣東西來去排遣這些不好的感受。久而久之,你便依賴上它了。這就是成癮。

簡單來說,你之所以成癮,最主要的原因是,你經常會有一些不好的感受,而成癮行為能讓你擺脫這些不好的感受。

關於這一點,飾演【老友記】錢德勒·賓的演員馬修·派瑞在他的自傳【老友、愛人和大麻煩】已經說得非常清楚了:「像我這樣的酗酒者和成癮者,喝酒的唯一目的就是想要感覺好受些……我控制不住地想要感覺好受些,一股說不清的沖動湧上來。」

發表在【心理科學】的一篇研究為上述觀點提供了依據:「高水平的負面情緒,或助長負面情緒的性格傾向,可以預測吸煙的開始。例如,Lipkus等人發現,人格特質中,敵意特質(一種仇視的心理,指對別人懷有敵對之心)可以預測吸煙成癮問題和戒煙難度。Tschann等人發現,情緒困擾的綜合指標前瞻性地預測了包括吸煙在內的藥物濫用行為……也許吸煙者對吸煙最強烈的期望是吸煙會減輕負面情緒,大量證據表明這種期望是合理的,即吸煙能迅速顯著減少負面情緒。」(資料來源:【LISTENING TO NICOTINE:Negative Affect and the Smoking Withdrawal Conundrum】)

亞當·奧爾特的【欲罷不能】一書也為上述觀點提供了精彩的說明:「如果我們不是因為自己的心理痛苦而變成了藥物或行為的奴隸,它們是不會使人上癮的。比方說,如果你焦慮或抑郁,你或許會發現海洛因、食品或賭博能緩解痛苦。如果你很孤獨,你可能會投入到一款鼓勵你建立全新社群網路的沈浸式電子遊戲裏……上癮實際上是關於人與體驗的關系。光是不停地給人提供毒品或某種行為還不夠——當事人還必須學習到,該體驗是對自己心理痛苦的可行治療途徑。」

搞清楚負面情緒與成癮行為的關聯後,與成癮相關的幾個問題就很好理解了。

1.為什麽成癮行為難以戒除?

成癮行為的主要目的是為了緩解負面情緒。也就是說,成癮行為只是緩解負面情緒的手段。直接點說,成癮不是問題的根本,情緒才是。這就意味著,如果一個人經常感受到惡性情緒(就像馬修·派瑞在自傳裏說的那樣:「貫穿一生的被拋棄感、我不夠好的感覺、持續不斷的不安、對於愛的急切渴求、我不重要的感覺」),那麽他就很難戒癮。即便他戒掉了一種癮,他也會染上新的癮。

需要提醒的是,成癮不僅僅指吸煙、酗酒和嗑藥,還包括很多其它行為。例如,沈溺於自慰、色情視訊、暴飲暴食、網文、短視訊等。只要你經常感受到負面情緒,而你習慣透過做某件事來應對這種負面情緒,那這件事就是一種成癮行為,而你已經對它上癮。

2.我能用一些健康的方式代替成癮物質來緩解負面情緒嗎?

我覺得是可以的,但並不容易。激烈的解決方案見效快,但具有殺傷力。溫和的解決方案負面影響小,但見效慢,還可能有一些前提條件。

舉個例子,我個人算是一個經常會出現負面情緒的人,腦海裏經常會浮現一些不好的記憶、想法或畫面。但有一次我意外地發現,長時間地散步,能有效改善我的情緒,從那以後,我便開始堅持每天下午長時間散步了。除非下雨,我每天下午都會換好鞋子,從家裏出發,走到縣城(大約十公裏,需要兩個小時)。到了縣城後,我會在商場裏上個廁所,然後找個地方,吃點東西,休息一會兒,之後坐公交車回家。

你可以從上面這個例子中體會到我之前說的「溫和的解決方案見效慢,還可能有一些前置條件」的內涵。短時間地散步對改善情緒的作用似乎很小,長時間地散步似乎才有顯著作用(見效慢)。此外,並不是每個人都像我這樣(我算是自由職業),有閑時間、有精力、有那份閑情逸致每天花兩個小時散步。

3.為什麽成癮物質(例如刷短視訊)不再給我們帶來快樂,即不再讓我們感覺好受些時,我們還是會不斷地刷短視訊呢?

之前說了,成癮行為可以有效緩解負面情緒,久而久之,人們便對成癮行為形成了一種強烈的期望,即認為它可以緩解負面情緒。這種強烈的期望帶來的一個結果是,即便我們有時候發現成癮行為並不能緩解負面情緒,我們還是會繼續實施成癮行為,希望它能給我們帶來快樂。除非等到我們真的確信成癮行為不能再給我們帶來快樂,我們才會停下(比如關掉短視訊)。而如果我們之後發現這件東西依然不能給我們帶來快樂,我們就會逐漸改變對它的期望,直至最終不再對它抱有期望,進而徹底拋棄這種成癮行為(但我們也可能轉而尋找其它能緩解負面情緒的東西,進而染上了新的癮)。

馬修·派瑞在自傳【老友、愛人和大麻煩】裏曾說:「我想要的,從來都只是能感覺好受些」。的確如此。在孤單的時候,在悶悶不樂的時候,我們坐在電腦前,一集又一集、一遍又一遍地刷著【老友記】,感受著錢德勒那一夥人給我們帶來的歡樂,又何嘗不是一種「只是想讓自己感覺好受些」的成癮行為呢。