先同意你,再反駁你。
- 醫學是有限的,而生命與疾病是無限的。
你說的沒錯,在某些疾病面前,人類還是束手無策,或者還是被新冠這種病毒吊打。
借用中國工程院院士、消化內科專家樊代明的話,即「 人類的疾病,大致1/3不治也好,1/3治了也不好,1/3治了才好。」
生命有多神奇,在某些疾病上展現出了強大的生命韌性和自愈性。生命又有多脆弱,即便借助醫療技術,在那1/3處還是徒勞抵抗。
現代醫學的進步,其實就是為了剩下的1/3而努力。
人一生能接觸到的疾病不多,很容易用1/3去否定剩下的2/3。
2. 普通人感受不到醫學進步,可能是因為幸運也可能因為經濟有限。
題主說前列腺治療還是老一套,這裏應該指的是【前列腺炎】之類的非致命疾病,確實很難治愈而且手段也仍然延續了抗菌治療、物理治療等,像高血壓、糖尿病這類至今在醫學上都不可逆的疾病,治療手段也是保有傳統治療特征。
如果是這樣,你很幸運,沒有接觸到癌癥。 所以還沒感受到醫學在前列腺癌診療方面翻天覆地的變化。這裏僅以【超聲引導下的前列腺穿刺】為例。
我們都知道,透過前列腺穿刺活檢(就是用穿刺針進入體內)獲得前列腺上的組織,然後分析有沒有細胞異常。那在超聲和MRI(磁共振成像)沒有出現前,穿刺是一項手藝活,就是需要靠醫生的主觀判斷,「盲猜」取出組織,這就導致了一個必然結果:
取出來的組織可能沒腫瘤,有腫瘤的沒取出來。
所以後來傳統穿刺中,醫生就會盡可能的多取一些組織,盡可能紮全面。
但這還是不能避免漏診。
但後來超聲和MRI橫空出世了,它們就像地圖導航,呈現出來前列腺部位還是「4K高畫質」,醫生就按圖索驥,對呈像中疑似部位進行取證。
這個精準率提升了多少呢,60%-80%(綜合中國各醫院文獻結果)
【PLOS ONE】上曾經有一篇薈萃研究,面向14個國家的2300多例患者,認為MRI的準確率可以高達90%。
這是什麽概念,國家官方數據顯示,2014年(調查滯後性)中國前列腺癌患者5年生存率僅為53.5%: 2個人前列腺癌確診者中,就有1個活不下來。
因為醫療水平低的地方,多數醫院不具備采購先進的診療和治療裝置,前列腺癌癥患者在診斷和治療上都體驗不到真正的【高科技】。
說直白點,經濟限制了普通人感受醫學進步的想象力。
如果沒有青蒿素,全球有 97 個國家和地區近 33 億人口還會飽受瘧疾的死亡威脅。
如果沒有分子乳腺成像,無法確診的乳癌患者會翻上300%。
每一種新疫苗的誕生都是人類戰勝一種傳染病的偉大勝利。
介入治療、內鏡治療、放射治療、微創外科和手術機器人讓被判了死刑的患者繼續生存。
無痛分娩技術,讓醫學給予了母親們最大的生命尊重。
……
醫學歷史上的每一次「蝴蝶效應」可能都會在若幹年後產生改變人類的影響。這就是為什麽醫療從業者有這麽強的使命感,因為一個參與者都可以為全人類的生命健康而努力。
最後,
如果你感受不到醫學的進步,可能是缺少了發現進步的眼睛。
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