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為什麽現在的人容易得上糖尿病?

2022-10-07健康

為什麽現在的人越來越容易得糖尿病了?籠統的說就是因為現在的人吃得太飽吃得太好了。

都說糖尿病是富貴病,是因為以前大多數的窮苦大眾,一生吃不了幾口飽飯。在以往的時間朝代裏,「世之有饑荒,天下之常」, 饑荒就是和下雨打雷一樣正常的事情。除了先天性的免疫功能障礙導致的1型糖尿病,窮人離糖尿病很遠。

而按照國際糧食安全標準來判斷,中國人整體能吃飽飯,也就是最近20多年的事。也就是在這20多年的時間裏,糖尿病的發展速度越來越快,已經成為 21 世紀全球增長最快的疾病之一[1]。

據【2021 IDF 全球糖尿病地圖(第10版)】統計,全球範圍內:

  • 5.37億成人(20-79 歲)患有糖尿病,每 10 人就有 1 人(10.5%)患糖尿病
  • 5.41億(10.6%)成人伴有糖耐量受損(IGT),3.19億(6.2%)成人伴有空腹血糖受損(IFG),即糖尿病前期
  • 2021年有 670 萬人死於糖尿病及其並行癥,占全部死亡人數的12.2%,每 5 秒就有 1 人死於糖尿病
  • 而在中國,成人糖尿病患病率也從 2013 年的 10.9% 增加到了 2018 年的 12.4% ,成人糖尿病前期患病率也從35.7%上升到 38.1% [2]。糖尿病再加上糖尿病前期,也就是說,約有一半的中國人血糖是異常的。更可怕的是,糖尿病前期不如不及早發現並且加以控制,惡化成為「糖尿病」只是時間問題[3]。有數據顯示,在糖尿病前期患者中,6年內有60%多的人都會變成糖尿病,20年內93%的糖前期病人會變成糖尿病,這個轉化率意味著幾乎人人都跑不掉[4]。

    而誘發胰島素抵抗,導致糖耐量受損的最重要因素就是肥胖。也就是吃得太飽,吃得太好。

    另有研究發現,減肥對胰島素的影響非常大,只需要減肥5%就可以改善多器官(脂肪組織、肝臟和骨骼肌)的胰島素抵抗。芬蘭的一項糖尿病預防研究(DPS)顯示:體重減少5%,可使2型糖尿病發生風險下降43%[5]。美國的一項預防糖尿病計劃(DPP)研究也顯示,體重減輕了7%,糖尿病的風險就能下降58%[6]。還有研究發現,肥胖者若減重達 15 公斤以上,其 2 型糖尿病緩解率可達 86%[7]。

    所以,少吃兩口飯,就能少得很多「富貴病」。

    參考文獻:

    [1] Diabetu M F . IDF diabetes atlas(10TH edition). 2021

    [2] Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA. 2021 Dec;326(24):2498-2506. DOI: 10.1001/jama.2021.22208.

    [3] .楊祖六,李廷建.糖尿病與糖尿病前期[M].北京:華齡出版社.2005.

    [4] .李光偉, 張平, 王金平, 等. 中國大慶糖尿病預防研究中生活方式幹預對預防糖尿病的長期影響——20年隨訪研究 [J] . 中華內科雜誌,2008,47( 10 ): 854-855.

    [5]Lindström J, Ilanne-Parikka P, Peltonen M, et al. Sustained reduction in the incidence of type 2 diabetes by life style intervention: follow-up of the Finnish Diabetes Prevention Study[J]. The Lancet, 2006, 368(9548): 1673-1679.

    [6].Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with life style intervention or metformin[J]. New England journal of medicine, 2002, 346(6): 393-403.

    [7].http://www. chinanews.com/jk/2015/0 9-18/7531409.shtml