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做醫美真的能把皮膚做好嗎?

2019-06-15健康

日常中大家做完醫美後,對護膚品的選擇是否常有以下兩種態度:

A 已經斥巨資醫美了,護膚品也要跟上,趕緊升級成貴婦產品。

B 醫美真香,效果完勝同等價位護膚品,以後要護膚品降級,省錢繼續搞醫美。

選A還是選 B沒有唯一正確答案。選什麽價格的護膚品不重要, 選對於我們皮膚更有價值的護膚品和護膚方式更重要 ,今天若水就跟大家聊一聊,在醫美術後,我們如何護膚, 實作1+1>2

醫美術後,或許是護膚品發揮最大功效的好時機!

在正常皮膚狀態下,無論用再好成分的護膚品、疊加或厚塗,皮膚能夠吸收的量是有限的。正如我們即使每天進補山珍海味、大吃大喝,能被消化系統吸收利用的還是那一丟丟,多余的也是浪費了。

對於皮膚來說,調控吸收的主要部位在我們皮膚最外層- 角質層 。就像房屋需要墻壁遮風擋雨的保護作用,我們皮膚也有自己的 [磚墻樣結構] 。角質層中的角質形成細胞有序排列如同磚塊,細胞間的脂質(主要為神經醯胺、膽固醇、遊離脂肪酸等)和天然保濕因子如同灰漿,「灰漿」把「磚塊」緊密聯結起來,形成皮膚穩定的保護結構,具有維持皮膚正常屏障、吸收、防護等作用。

圖片來源【Dermatology】

磚墻結構對於維持皮膚健康穩定非常重要 ,但當我們想要輸送一些營養成分或功效型成分時,我們希望皮膚可以開啟門、多扇窗。 大部份醫美治療術後就是敞開大門廣納賢才的好機會。

醫美治療包括很多種類,目前常見的譬如 化學煥膚 (果酸、水楊酸等)、 強脈沖光 (光子嫩膚)、各種 雷射 (點陣雷射、染料雷射、調q雷射、皮秒雷射、Fotona等)、 射頻類 (熱瑪吉、熱拉提、黃金微針等)、 超聲類 (超聲刀、超聲炮、超聲溶脂)、水光療法…

這些或多或少對我們的皮膚結構產生影響。治療中的熱效應及化學效應可以使角蛋白變性,破壞角質層的正常結構,對酶活性也有影響,引起保濕因子及脂質生成、代謝障礙。 使我們皮膚的「磚墻屏障」短期內處於薄弱易攻的狀態。

這個狀態下,當我們為皮膚提供一些營養成分或功效型成分時,皮膚的吸收會明顯增加,可以將我們護膚品的作用發揮到極致。常會建議在醫美術後可以聯合使用的護膚品成分: 透明質酸、多肽類、氨甲環酸、維生素CE、蝦青素等等。

醫美術後需要護膚品的安撫和慰藉

醫美和護膚品的友愛是雙向奔赴的。醫美可以為護膚品的發揮提供助力,醫美術後更需要護膚品的安撫和慰藉。

治療即刻的安撫

紅斑、腫脹、刺癢痛等不適

皮膚受到治療的物化作用刺激時,短期內出現血管擴張,細胞內及細胞間水腫,炎癥因子浸潤,容易出現紅斑、腫脹等術後不適癥狀。

對感覺神經元的刺激可以出現刺癢痛等不適感。譬如 化學煥膚術 、光子術後輕微的紅腫,而像剝脫性點陣雷射,調q雷射等局部較強的光熱作用,對治療區皮膚組織熱變性、凝固及氣化,出現治療後的紅腫、局部組織灰白霜樣改變、熱燙感等表現。

在醫美術後,予以冷敷和具有舒緩作用的護膚品 ,可以有效緩解治療後的不適感。

考慮到術後對產品安全度的高要求,在臨床中,治療即刻我們 常建議使用醫用敷料,也就是械字號的產品 ,常見敷料的成分為水、透明質酸、膠原蛋白等。可以治療後常溫或4攝氏度冷敷,冷敷時間為5-30分鐘左右,冷敷時間取決於治療的計畫、強度和皮膚的即刻反應等。

短期的慰藉

促進皮膚生理功能的恢復

減少術後不良反應

醫美的起效常與皮膚的恢復同步進行。 很多醫美治療的本質是皮膚組織受到微損傷進而刺激重塑、新生的過程,在皮膚的修復和重塑新生過程中,用合適的護膚品進行皮膚清潔、保濕、舒緩、防曬對加快修復過程、減少不良反應非常重要。

醫美術後清潔

「醫生說讓我短期內不碰水,我很聽話不洗不塗任何東西,為什麽臉越來越爛?」 -最近門診碰到一位點陣雷射術後10天的男孩子(左圖),美鬥給他的「處方」是回家正常洗臉、塗保濕霜,一周後皮膚又恢復白凈了。

醫美術後也是需要皮膚清潔的。 對於無創傷或創傷極小的治療,譬如化學換膚、光子嫩膚、熱瑪吉,一般術後當天就可以室溫清水洗臉,第二天就可以正常護膚了。

對於有創傷但皮表創口不明顯的治療,如染料雷射、水光療法等,建議第二天就可以正常清潔,但盡量選用清水潔面或溫和的潔面產品。

對於像剝脫性點陣雷射等創傷大且伴有明顯創口的,建議 3-5天後再用清水或溫和潔面產品 ,以降低創面痂殼過早脫落或感染的風險。3-5天內如果皮脂、滲出液等皮膚垢著物明顯,可以用生理鹽水或礦泉噴霧局部輕輕拍打擦拭。

醫美術後保濕及舒緩

皮膚恢復期,經皮遺失水分(TEWL)大大增多,外源性保濕產品的添加對於醫美術後是必要的。除了選擇保濕強度更大、更持久的保濕產品外, 建議選擇添加與皮膚天然成分相似的產品 ,低敏低刺激且具有修復皮膚屏障作用的成分,譬如 神經醯胺、透明質酸、膠原蛋白、角鯊烷 等。

除了保濕,還可以選用具有 舒緩、抗炎、抗氧化 作用的護膚品,如馬齒莧、洋甘菊、甘草萃取物、α-紅沒藥醇、泛醇、積雪草萃取物等來輔助皮膚正常功能的恢復。

醫美術後防曬

防曬是一生的事業,我們都知道長期有效的防曬很重要,醫美術後的防曬要求比平時還要嚴格。做好防曬在一定程度上可以降低「反黑」、炎癥後色素沈著的機率。

除了防曬霜,一定要記得還有防曬四件套-有防曬指數的帽子、墨鏡、陽傘和口罩。 尤其是在皮膚尚未完全恢復的階段,很多防曬霜對皮膚可能會有一定負擔 ,這時候,規避性的硬防曬,比防曬劑的使用更為有效。如果添加防曬劑,盡量選擇 溫和、低敏、不易被皮膚吸收,且易清洗 的防曬產品。

合拍才能雙贏。

適合的搭檔,在彼此的配合下,更能體現雙方的價值。不同的醫美治療,在術後護膚品和護理方式的選擇上,側重點有所差異。

- 果酸、水楊酸等化學煥膚 術後易幹燥、脫屑,應該加強保濕,並避免使用強效清潔、去角質等產品。

- 點陣雷射 術後,結痂區域保持幹凈清爽,避免創口感染,不要揉搓結痂,讓它們自然脫落。

- 祛斑雷射 前、後2-4周,都要更加嚴格防曬,避免服用激素或影響激素水平的藥物,避免食用光敏感性食物或藥物。

- 水光治療 術後建議適當密集護理,水光療法中的主要成分-透明質酸不只有超凡的保濕滋潤效果還能很好提高皮膚的吸收、鎖水能力。可以連續使用3-5天醫用敷料或保濕面膜增加功效。

- 熱瑪吉、熱拉提、黃金微針等抗衰治療 術後是膠原新生關鍵時期,皮膚營養的供給很重要,不要在這個階段過渡節食、減肥。

在醫美治療時,常被問「醫生,可以給我推薦幾個護膚品讓我術後換用嗎?」。這時候若水常會反問「你手頭有什麽護膚品,有什麽囤貨,可以說給我聽聽,我來幫你選一選」。盡管適合的護膚品對於醫美的術後修復和效果都有幫助,但是 醫美術後不建議立刻更換所有的護膚產品

一方面,很多朋友日常使用的護膚品就很不錯,能夠滿足我們醫美術後的需求,更換造成不必要的浪費。 換新不如深入了解已經擁有的護膚品 。另外一方面,醫美術後皮膚狀態不穩定,容易出現敏感、易激惹, 從未嘗試過的新護膚品可能會增加皮膚不耐受或過敏的風險

所以醫美術後,我們護膚該升級還是降級,不如 先了解自己「本來的擁有」和內在的美容需求再做合適的選擇。