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為什麽現在很多青年醫生想出國當醫生?

2021-09-14健康

因為國內的醫生收入低,壓力大,還容易被患者罵。

前段時間,還是上次那家有規培生在洗手間 割頸自殺 的醫院,又有一名 22歲實習生燒炭自殺

原因和上一位選擇輕生的規培生一樣: 壓力太大,掙的太少,苦日子仿佛沒有盡頭。

所以為什麽在我們國家 醫生會如此難當? 普遍認為薪酬地位雙高的醫生怎麽如今 成了弱勢群體? 還有那句著名的 勸人學醫,天打雷劈怎麽來的 ,今天一篇文章幫你講清楚。

首先我想問你個問題,綜合來講,你覺得我們國家的醫療系統怎麽樣?如果滿分10分,你打幾分?

如果我 作為一個普通市民打分,我打10分,滿分。

我們國家的醫療系統是 全世界範圍內最親民的。

在中國這個坐擁整整14億人的國家,有現在這樣的醫療系統,真的實在是太不容易了。

當然你可能要說,可我聽說 國外不是醫療免費嗎? 甚至連艱苦的非洲國家都免費,你憑什麽說我們國家的醫療系統好?我們不也應該免費嗎?

我在非洲、歐洲都工作過一年以上的時間,有多位已經在美國定居的朋友,我幫你還原一下這些地方醫療系統的真實情況。

01.

它們免費嗎?確實免費,連非洲都確實有很多國家免費,但 這個醫療免費,根本就是西方國家用來制約非洲國家發展的手段。 因為這東西,是西方強行要求的。

在一個普遍窮困且道德水平不高(這兩者是共生的,普遍貧窮則受教育水平低,受教育水平低則道德水平低)的國家推行免費醫療,結果就是直接斷送這個國家的經濟發展。

為什麽會這樣?

因為這樣的醫療體系, 會導致大量的醫療資源被浪費,大量的非患者硬賴在醫院裏不走,而導致真正的患者無法被醫治。

進而使得人口雖然多,但 死亡率高,患病率高,永遠發展不起來。

我在非洲工作的時候,甚至見過那種病床世家。就是一家人硬占著一間病房裏的兩張病床,幹脆就住在那了,誰來都趕不走,問就說這疼那疼,可其實什麽病都沒有。

為什麽?因為他們自己的家沒有床。

那麽在素質普遍較高,道德水平也較高的歐美地區,他們的醫療系統怎麽樣呢?

那可 就看你有沒有錢了,對!看你有沒有錢!

如果你沒什麽錢,只能去公立醫院,那雖然免費,但也會切實讓你感覺一下什麽叫效率低下。

你猜猜你發燒39°,想打個吊瓶需要等多久?一小時?四小時?八小時?都不是! 你需要等兩周。

對!沒看錯!兩周!這是我在法國讀書時的親身經歷,我一個發高燒的同學,就是被醫院告知要等兩周。

我們當時都開玩笑說, 這兩周以後,你要麽是死了,要麽是好了。

為什麽會這樣?還是一樣的問題,因為醫療免費,普遍人又都怕死,所以大家都是只要身體有點小毛病,就立刻去把醫院的門診掛上,排到了就去看,有問題就治,沒問題也沒事。

能夠隨叫隨到,給貼心服務的 ,那就得是當地的私人醫院了或者所謂駐家醫生了。這兩個服務都很好, 但就是一個字:貴。 你沒有個像樣點的工作,根本請不起。

02.

講完這些地方的真實醫療系統營運情況,你也就理解了我們國家的醫療系統我為什麽願意給滿分。

因為它其實 非常好地維持了一個微妙的平衡 ,既讓絕大部份人都看得起病(要知道我們國家的平均收入水平並不高),而又不會讓醫療資源被過度濫用,讓所有人都想看能看得上病(要知道我們國家的平均受教育水平其實並不高,平均道德水平也堪憂)。

當然這個系統不完美,但真的已經非常好了,那麽代價是什麽呢?

代價就是醫護工作者低得離譜的薪酬待遇。

當然,從絕對值來看,醫生們的收入水平並不低,月入普遍在一萬以上,如果成為主治大夫,月入兩三萬也並不困難,但也基本就到這了,年入別說百萬,年入能有五十的也寥寥無幾。

而如果橫向對比美國、歐洲,甚至非洲、印度, 中國醫護工作者的收入就真的是低得離譜了。

在這些國家,醫生是絕對的高收入群體,以美國為例,主治醫生的平均收入在30-40W美元左右,折合接近250W人民幣, 是國內同等級、同水平大夫的近10倍。

歐洲國家沒有這麽誇張,但差距也不大,了解下來主治醫生平均薪酬也有折合人民幣200W左右, 是國內同等級,同水平大夫的6-8倍。

我相信你現在理解低得離譜是什麽意思了。

而也只有這樣低得離譜的薪酬,才能支撐著我們國家整個醫療系統的高效運轉。能夠在大部份交不了多少醫保錢的前提下,依舊能看得起病。

03.

但這微妙而脆弱的平衡,在特殊三年被打破了。特殊三年發生了什麽,你我都知道, 那三年裏大量的支出,都是醫保直接承擔的,那麽醫保還有多少錢呢?

不知道,也沒人敢知道。

但我們知道的是每家醫院都開始嚴卡醫保上限,嚴格控制醫生用藥,當然,也開始進一步嚴卡醫生們的收入。

這又是一個沒人敢開的黑盒子,那就是究竟現在有多少醫生是近乎無償地在上班。

而與此同時, 我們國家醫生的問診壓力在整個世界也是名列前茅的。 我去過很多國家的醫院,這是我親眼看到的:

-我在法國看水痘,看我的大夫慢慢騰騰地跟我講了大概15分鐘註意事項,中間擔心我是外國人法語聽不真切,還找了張紙把好多專有名詞寫下來,然後一邊悠閑地整理著自己的手寫筆記,一邊悠閑地目送我離開,然後至少又等了5分鐘才叫下一個患者;
- 我在北京陪老婆去朝陽醫院看病,醫生面前放著一個超大的水壺,裏面灌滿了黑咖啡,不到3分鐘就看完了讓我們趕緊走還有下一個,然後他跟在我們後面一路沖到廁所,再沖回來繼續看診;

這就是為什麽很多時候, 醫生才是整個醫院裏最不健康的一群人。

當然還有各種極端的醫患關系處理問題,這個大家新聞上看得多了,說起來實在太鬧心,就不細說了。

唯一補一條,我跟醫院的朋友求證以後知道,坊間竟然還有專門的醫鬧團隊,專門幫著患者跟醫院對著幹, 鬧得大的幾乎可以把整個醫院折騰癱瘓,就為了多要錢……

04.

那麽你也許要問,既然醫生掙得這麽有限,這麽累, 為什麽他們不改行呢?

沈沒成本太高了。

醫生是市面上唯一一個巨難讀還基本一定要讀到博士才能就業的工作。

醫生的各種專業有多難讀呢?舉個直觀的例子。

我本科是外國語學院的,而我們學院英語系的同學,英語詞匯量甚至沒有醫學院同年級的學生詞匯量大。而且這個醫學生還順便修了個拉丁語。

學醫一個專業的時間精力夠別人學三個專業 ,這話真的一點不誇張。

所以當你花了那麽多年的青春拿下一個學位,並靠這個學位找到一個工作的時候,怎麽可能說放棄就放棄呢?

便是放棄得了那份薪酬,也沒法放棄曾經付出過的青春啊。

那你說醫生們有沒有為自己爭取過更多的權益?或者說未來他們的待遇有沒有可能提高呢?

很難很難很難。

人數太少, 中國有14億人,醫生只有四百多萬,完全不成比例。 而且他們實在太忙了,能發出的聲音實在太少,且太小,很難有人聽到,很難有人真的在乎。

並且這個情況未來還會更嚴重,因為越來越頻發的醫院事件讓只要有點能力的父母,都不再送自己的孩子去學醫。

去學醫的越來越多是普通,甚至窮苦人家出來的孩子 ,也正因如此,他們的聲音註定未來還會越來越弱。

而且以中國平均收入水平來說,他們確實已經是高薪了,甚至很多人覺得他們的收入已經夠高了,所以即便國家想直接給他們漲薪,也壓力重重。

所以 醫生這條路,註定不好走,收益低、壓力大、甚至短命。

這也就是為什麽我們越來越多聽到這句:勸人學醫,天打雷劈。

但也正因這句話,我們更應該向已經選擇了從醫,或者未來想 選擇從事醫學相關行業的人奉上最高的敬意 ,因為如果沒有他們頂著天打雷劈,我們何來人世太平。

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