日本的納豆激酶對於腦血栓有保健治療作用嗎？

很多人談到保健品就下意識覺得這個玩意肯定沒有用，從而全盤否定。然而納豆激酶目前研究還是比較多。具備一定的溶栓效果。

美國Clinicaltrials上面能搜到 一共8項關於納豆激酶的人體臨床研究資料 （如果上升到體外實驗，或者是動物實驗估計要有上百項了，我想這個成分如果真的一點用沒有也不至於這麽多人花時間花精力去做這件事）。這個研究的數量已經絕對不算是少了，不少保健成分目前人體臨床研究的數量都是0。

1. 納豆激酶用於預防動脈粥樣硬化發展（完成）； ^[1]
2. 對於高脂人群納豆激酶的效果與安全性研究（完成）； ^[2]
3. 納豆激酶改善高膽固醇的作用研究（完成）； ^[3]
4. 日本NSK-SD納豆激酶改善高血壓的作用研究（完成）； ^[4]
5. 納豆激酶對於 血栓形成 以及高血壓的作用以及安全性研究（完成）； ^[5]
6. 含納豆激酶混合成分對於絕經期婦女的雌激素替代療法研究（完成）； ^[6]
7. 含納豆激酶混合成分對於頸神經根病的臨床研究（完成）； ^[7]
8. 納豆激酶對於改善心血管健康的研究（完成）； ^[8]

題主說到的腦血栓問題，其實就是研究5的結果。這裏簡單解讀下：

這項實驗是由台灣昌化基督教醫院完成的，這個實驗選取了45名誌願實驗者，透過分組（每組15人）來測試納豆激酶對於不同人群的效果：

這三組實驗者分別會口服納豆激酶膠囊（每粒含納豆激酶400mg，2000FU/粒，餐後30分鐘2粒），在連續使用8周時間後測試 纖溶酶原啟用因子 ，生命體質，血脂三項關鍵數據。纖溶酶原啟用因子提升意味著增強催化纖溶酶原向纖溶酶的轉化，可以理解為提升人體的溶栓能力。

1，Fibrinogen纖維蛋白原

纖維蛋白原是由肝細胞合成和分泌的一種糖蛋白，纖維蛋白原的指標越高，也就意味著人體形成血栓的風險越大。從下面曲線可以看到，三組受試者在堅持服用8周的納豆激酶後，血液中的纖維蛋白原水平均有明顯的下降。不過4周的時候數據下降並不明顯，所以如果是溶栓效果可能建議受試者堅持服用4周以上。

2，Factor VII 第七凝血因子

第七凝血因子是一種人體自然存在的蛋白質，這個數據下降意味人體的凝血能力降低，血栓的風險降低。

從數據的指標來看，從開始服用的第一天開始，人體的第七凝血因子就在下降。

3，Factor VIII 第八凝血因子

第八凝血因子的作用是，在血管出血時和血小板粘連在一起並且補塞血管上的漏口。血栓的主要組成部份就是血小板，因此可以說第八凝血因子是血栓的關鍵性指標之一。同樣根據數據顯示，第八凝血因子的指標也在下降。

所以綜上來看，口服納豆激酶對於血栓形成三項關鍵性成分的指標均有很明顯的降低作用，理論上完全可以說是對腦血栓保健作用。至於治療，這個很難界定，因為本身就沒有臨床實驗的證據，我個人傾向是有一定的效果。

補充閱讀：

後面待補充下納豆激酶與其他溶栓藥物的效率對比。

參考

1. ^ Hodis H N, Mack W J, Meiselman H J, et al. Nattokinase atherothrombotic prevention study: A randomized controlled trial[J]. Clinical Hemorheology and Microcirculation, 2021 (Preprint): 1-15.
2. ^ Yang N C, Chou C W, Chen C Y, et al. Combined nattokinase with red yeast rice but not nattokinase alone has potent effects on blood lipids in human subjects with hyperlipidemia[J]. Asia Pacific journal of clinical nutrition, 2009, 18(3): 310-317.
3. ^ Kim J Y, Gum S N, Paik J K, et al. Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial[J]. Hypertension Research, 2008, 31(8): 1583-1588.
4. ^ Ero M, Ng C, Mihailovski T, et al. A pilot study on the serum pharmacokinetics of nattokinase in humans following a single, oral, daily dose[J]. Alternative Therapies in Health & Medicine, 2013, 19(3).
5. ^ Hsia C H, Shen M C, Lin J S, et al. Nattokinase decreases plasma levels of fibrinogen, factor VII, and factor VIII in human subjects[J]. Nutrition Research, 2009, 29(3): 190-196.
6. ^ Lợi V S P Đ N, Sao H R. Ăn Đậu Nành[J].
7. ^ Ha N T T, Vuong N L, Lua T T, et al. Vietnamese herbal medicine (TD0019) in the treatment of cervical radiculopathy: A double-blind phase-2 randomized controlled trial[J]. European Journal of Integrative Medicine, 2020, 36: 101060.
8. ^ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT02088307?term=Nattokinase&draw=1&rank=8