心臟病還是驚恐發作?
驚恐發作又稱急性焦慮發作,通常起病於少年晚期或成年早期,35-40歲也是一個發病高峰期。此病以反復發作的、突發的、不可預測的驚恐體驗,以及強烈的以心臟為主的自主精神官能症狀為主要表現。癥狀可以在數分鐘內發展至頂峰,甚至有「瀕死」感。發作時間一般在15-30分鐘。
▎發作時,常見癥狀至少包括下列表現的4種以上:
(1) 心慌、心跳、心動過速;
(2) 出汗;
(3) 顫抖;
(4) 氣短或悶氣;
(5) 感覺氣道不通;
(6) 胸痛或胸部不適;
(7) 嘔吐或腹部疼痛;
(8) 頭暈、走路不穩、頭重腳輕、或虛脫;
(9) 寒戰或潮熱;
(10) 麻木或針刺感;
(11) 不真實感;
(12) 害怕失控;
(13) 瀕死感。
發作時,盡管患者的感受非常強烈,但實驗室檢查常常無重大異常發現,而且,每次發作也不會對身體造成嚴重危害。在發作間期,患者雖無其他癥狀、可照常生活和工作,但常會擔心再次發作,並出現回避外出和某些場所的情況。
和心臟病相比,驚恐發作具有以下的特點:
1、突然發作,突然停止;
2、發作時間非常短;
3、盡管發作的時候感覺癥狀很嚴重,但是這些癥狀並不會對生命產生負面影響;
4、不發作的時候,無心臟不舒服、氣促、呼吸困難、行動遲緩等表現;
5、輔助檢查(心電圖、心超等)往往無重大異常;
6、因為會擔心再次發作,所以患者會對以往發作過的場所有回避;
7、抗焦慮藥、抗抑郁藥物治療的療效較好,心理治療可預防復發。