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腰部后背疼痛?

2016-03-02健康

从受伤机制来看,撞到头部能否引起腰痛,是有可能的。全身是一个整体,当受到外力冲击,如果不能有效地缓冲,会一直传导下去,当然力量在通过人体各个部位是逐步衰减的,直到完全被宣泄或承受,也许受到外力已经很小了,仅仅让某个部位发生微小的移位,导致身体处于一种不平衡的状态,如果这种不平衡的状态长时间不能调整,就有可能量变引起质变,出现明显的症状。这只是理论上推断,实际已无从考证,只能说上次车祸与腰痛可能存在相关性诱因。

一提到腰痛,可能更多的人会想到是不是「腰椎间盘突出症」?而文献报道:当在检查腰椎的问题时,检查者要注意考虑不是所有背部的问题都是椎间盘的问题。根据研究报道,椎间盘问题约只占下背痛患者的5%。有些作者主张唯一可以诊断临床椎间盘问题的定义是必须有延伸到膝关节以下的神经性疼痛。疼痛部位即使在腿部和背部都有,但必须以腿部疼痛为主。而你的腿部症状完全没有,所以「腰椎间盘突出症」的诊断不能成立。即便你将来做影像检查提示「腰椎间盘突出」,但也只是一个影像诊断,只有结合临床症状、体征,并有延伸到膝关节以下的神经性疼痛,我们才能初步诊断为「腰椎间盘突出症」。

腰痛属于下背痛的范畴,而下背痛给出一个明确的诊断很难,因为「除非有明确的外伤记录,否则很难断定最初受伤的是腰椎、骶髂关节或是髋关节。」「如果神经根的症状没有传到膝关节以下,要确定这个问题是在脊椎的哪里是很困难的,而且要判断问题的根源是不是真的在腰椎或是从骨盆及髋关节来的也同样很困难。」

综上所述,如果有条件的话建议做相关检查,先排除腰椎、骨盆以及髋关节的问题;从描述症状「左侧腰疼,不能往后仰,但是前倾不疼,走路也不敢迈很大步,下楼梯也突然不能左脚下,摸后背中间位置脊柱,左侧很明显地突出了」看,我个人的倾向:诊断「腰椎小关节紊乱」的可能性会大一些,很可能症状是由「左侧小关节不能关闭」引起,但也有可能还伴随骶髂关节功能障碍。建议找一个专业的有经验的治疗师进行复位治疗,但必须要专业治疗,否则只能让病情更糟糕。

以上只是根据网上提供症状判断,没有亲自查体,代表个人意见,仅供参考。