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你们的湿疹宝宝,最后都是怎么好的?

2021-02-07健康

作为二胎90后爸爸,这个问题我可太有发言权了,我和媳妇曾经为了治好墩墩(老大)的湿疹,想了不少办法,也走过不少弯路,跟大家分享分享:

一、我家墩墩的难言之隐

墩墩1岁左右的时候,有一天喝完奶,我们突然发现他的脸有一块红扑扑的图案,一开始以为是奶嘴的压痕,后来他开始抓,有点痒了。因为大学的医学知识基础,我的第一反应是——有没有可能是湿疹?

一开始以为是奶嘴的压痕

其实医学上有很多病都是这样的,翻开对应的那一页,它会告诉你很多可能病因,然后结论是都有可能,或者干脆病因不明,所以治疗的手段也比较繁杂。

二、湿疹只能保湿吗?

湿疹这个病又特别复杂,发病率高不说,还特别容易出现在儿童的身上,据美国儿科学会杂志统计,约65%的患者会在1岁前出现症状,约90%的患者会在5岁前出现症状,甚至还有终身伴随。

要说到湿疹的病因,大概可以分为三种:遗传因素,如果父母是有花粉过敏、过敏性鼻炎等过敏性疾病的,宝宝更容易患婴儿湿疹;环境因素,特别干燥或者闷热的环境,以及伴有螨虫、灰尘或者霉菌的场合也是导火索之一;喂养因素中,纯母乳喂养被认为是预防湿疹的方式之一,但是也要注意哺乳期妈妈的饮食不能过于辛辣。

红色的丘疹、圆圆的水疱、伴有足以把每个宝宝逼哭的剧烈瘙痒,带去医院的时候你就可以见到什么叫做此起彼伏,什么叫做余音绕梁。

一开始的时候,我就比对了一下相关形态和墩墩身上的表现,发现都有出现后,先是采取了大家经常会做的举措:

——保湿,并且不能洗太热的水。

在这里我插一句,我刚开始认识这个病的时候,也一度产生过疑问「湿疹是潮湿就会得的皮疹吗?」后来理论啪啪打我的脸,不是太湿得的病,二是太干燥才得的病,因为湿疹除了遗传之外的一个重要因素,就是干燥,会让人皮肤上的油脂变少、保护层变薄,细菌就容易跑到皮肤的内部引发湿疹。

所以得适当保湿,曾经有一瞬间闪过药用乳膏的念头,但是架不住老人在旁边念叨「激素有害论」,只得作罢。

我和媳妇就上网搜宝宝适合用的保湿霜,换了两三种品牌,同时给宝宝吃饭也变得小心翼翼,洗澡也是,水温我都拿温度计提前测好,不能太烫。总之那段时间就是过得比较谨慎,仿佛得了湿疹的宝宝成了一件名贵的瓷器,很怕因为一些不恰当的举动让他碎了。

一家三口晚上睡觉鸡飞狗跳,谁都睡不好

就这样过了一个月,湿疹还没好,而且面积逐渐增大了,最惨的是,通常是夜间开始痒起来,我们只能给他买一双小手套戴着,不让他抓破,一家三口晚上睡觉鸡飞狗跳,谁都睡不好。

我于是找到了皮肤科的朋友,才知道我们对湿疹的认知还是不够全面。

三、跟湿疹的「全面战争」

首先她告诉我,正确看待湿疹这个病,就是别想着它能根治,大多数药都是控制,但父母最重要的是,要做到合理使用药物来减轻症状,等待孩子长大后的自愈。

简而言之,做好打持久战的心理准备。

其次,围绕保湿的一切手段,甭管你是涂护肤霜或者保湿乳,这也只是适合轻度湿疹的宝宝,当宝宝湿疹没有办法通过保湿来控制的时候,就需要遵照医嘱使用一些弱效的外用激素了。

皮肤科常用的外用糖皮质激素分类方法,就是按照其作用强度分为四级: 超强效、 强效、中效及弱效。不同等级对应不同程度的病症,比如 超强效和强效激素比较 适合治疗银屑病、扁平苔藓、肥厚性湿疹、神经性皮炎等等; 中效激素 适合特应性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎等湿疹皮炎的初期治疗; 弱效激素 适合轻度面部皮炎、间擦疹等轻度损害的初期治疗,而儿童湿疹也是建议使用弱效激素。

作用机制主要是弱效激素的抗炎症、抗过敏等功能,同时还可消除个体因非感染性炎症诱发的发热、红肿问题,最大程度的减轻患者的炎症表现。

如果大家嫌市面上的品牌太过繁杂, 我建议就选经过市场验证的弱效激素里的地奈德乳膏 ,比较老的品牌像华邦力言卓这种最早做地奈德乳膏的品牌,安全性高,适合宝宝湿疹。选择的时候大家也要记得,乳膏的质地要细腻光泽、触感柔和,且还得是国药准字正规的医用药物才行。(就是包装上有一只小绿鸟的,下图这两支都是,上面是旧包装,下面的新包装小绿鸟更清晰也更好认)

上面是旧包装,下面的新包装小绿鸟更清晰也更好认

好了,问题来了——激素是否多年来被「妖魔化」?为什么老人家一听这个词,包括很多年轻人也是,就觉得这是坚决不能使用的方式?

其实还得从激素是什么,以及它能做什么来看,激素首先是被合成的,用途是治疗多种疾病,常见于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制治疗。虽然老人家们提到激素喊打喊杀,但不可否认的,是大量国内外的临床实验证明,中度重度湿疹患者首选的治疗方式,还是外用激素药膏。

很多家庭都会在刚开始的时候采取保湿的方式, 但当湿疹转为中度的时候,如果还是保湿,就容易错过小面积湿疹最佳的治疗时间,拖延成大面积。

我初中时候有一个同学,巨胖,大概接近200斤,后来知道她是因为生病需要长期注射激素来治疗导致的。但我们所认知的激素有害论,特别是担心激素药物会抑制孩子生长发育这方面,其实是多虑了,只有长期大剂量口服或者注射激素药物时才会出现。

所以外用弱效的激素乳膏,实际上是最有效最直接,也是相对安全的治疗方式。像我刚刚提到的地奈德乳膏,本身属于弱效激素,3个月以上的婴儿及面部都可以使用,而且是水包油型乳膏剂,药物释放的速度比较快。

水包油型乳膏剂,药物释放的速度比较快

虽然现在市面也都能买到,但我还是建议每一个负责任的爸爸妈妈:

1、 在孩子出现症状的第一时间就去看医生,相信医生的判断;

2、 不要盲目相信保湿的功效,该用药用药;

3、 也不要妖魔化激素,多学点基础知识,科学看待药品;

墩墩在3岁以后就不再有湿疹的困扰了,回想起那段瘙痒时光真的还有点心累,衷心希望每一个爸妈都能拥有一个健康快乐的孩子。

衷心希望每一个爸妈都能拥有一个健康快乐的孩子