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有多少孩子是产检没问题,出生才发现问题?

2020-01-30健康

没有做全基因检测,不幸带有产检检查不出来的带病遗传变异,也是正常的,只是几率比较小。羊水穿刺基础款,都没有基因检测,何况无创DNA,升级款羊穿也是某方面检测,也没有全基因。但全基因检测一般人都不会做,我孩子是快1岁时(胎儿时做了羊穿+基因芯片,4000多)做了全基因外显子检测(也不是全基因检测),7000多,检测费用没有报销的,检查并不纳入医保,而且这个是孩子父母一起检查。

相比几率很小的遗传变异,我觉得几率更大的脑瘫更应该引起重视。缺氧、早产、黄疸、遗传变异等都可能导致脑瘫。

我女儿产检没有问题,但出生的县医院技术不过关,产程长,顺还是剖犹豫不决,正准备剖又出来了,最后顺产,缺氧,不哭,拍打亦不哭,状态很差,诊断书上写着轻度窒息,出生一个多小时后紧急送往上级医院(地级市三甲),家人都是匆匆只见一面。次日晚上反复发生惊厥,医生初步判断是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),由于缺乏亚低温设备,无法治疗,只能再转院省儿童医院。救护车一路飙车,一到医院就下达了「新生儿惊厥、新生儿呼吸衰竭、新生儿肺炎、新生儿轻度窒息」的病危通知书,NICU住了一周,镇静剂+呼吸机,亚低温不知有没有上,病因是缺氧导致双侧基底节损伤,新生儿科再住院十多天,高压氧,后续又做两个疗程共30次(大月龄又做20次),但最终还是没能逃脱脑瘫这个病魔。

之前几次GMs评估一直不过关,偏差,康复科教的被动运动做得也不积极,毕竟孩子还那么小,抱都要小心翼翼,手法也不够专业,就没有多做,当时还不知道无论多小就可以送去康复中心了,拖到半岁才去。

孩子脖子软,竖头不稳,腰背也没力气,无法坐直坐稳,更小时有反弓的现象,握拳,拇指内收,抠脚趾,肘关节、膝关节、髋关节等较为僵硬,飞机手,运动(大动作、精细动作)和语言发育全面落后。在省儿童医院做了半年多康复,进步不是很大。

既定事实已经无法改变,希望我儿未来能恢复「轻微」「自理」水平吧。脑瘫是进入门诊特殊病种的疾病,康复训练的费用可以忽略,主要费用成本是医院附近租房和生活,以及孩子体弱易交叉感染生病住院的成本。时间成本更甚,这个重任一般由妈妈(辞职)、爷爷奶奶(或外公外婆,去掉「外」吧)或父母轮流(需轮班-休班型的工作,但这种工作工资一般不高)。另外,老人带娃,容易带入自己落后不科学的观念,不能甩手不管。