如何从小到大保护好牙齿？

关于牙齿的话题，我有太多想说的话。

我妈妈经常吐槽我说：「你看你， 年纪轻轻，一口烂牙 ，我像你这么大年纪的时候，牙也没有这么烂」。

补牙、拔牙、根管治疗 ，我回想起这些治疗牙齿的过程，真的是一言难尽。

当牙齿问题给我造成了痛苦时，我才意识到它的 宝贵性和重要性 ，并且开始去了解有关牙齿保健方面的知识。

今年我看的第一本书就是 【你的牙齿还好吗】 ，这本书的作者 凯瑟琳·罗西 是一位法国 资深口腔科医生 ，有30年从业经验，除了完成牙科诊所里的工作，作者还致力于科普写作，为的是向公众传播她的信念：「 在生活中的道路上，好牙齿会伴我们走得更远 」。

这本书的阅读体验很不错， 翻译流畅，知识点讲得简洁易懂 ，尤其是书中的牙齿 插图非常可爱 ，我觉得正是因为有这样可爱的插图，才让我在阅读这本书的时候没有勾起看牙的痛苦回忆。

下面我结合我个人的经验和书中的知识点来分享以下5个方面，希望对大家有所帮助 （内容仅供参考，如有牙齿问题需在专业牙医的建议指导下进行治疗） 。

一、了解牙齿

1、牙齿的结构

牙齿由 牙冠 和 牙根 两部分组成，牙齿的中心是 牙髓腔 和 牙根管 ，腔内是与体循环密切相关的 神经、血管和结缔组织 ，我们将其统称为 牙髓 。

牙齿的大部分都是 牙本质 ，为了保护牙本质， 牙釉质 会将牙本质在口腔中可见的部分覆盖起来，牙釉质是由 羟基磷灰石 构成的，这是一种极其坚硬的矿物。

两颗牙齿之间的部分叫 牙龈乳头 ，它呈三角状，覆盖住两颗牙齿之间的牙槽骨，牙周病往往也是从这里开始的。

2、牙齿的作用

第一、牙齿可以用于咀嚼 。不要忽视咀嚼这个动作，保持咀嚼功能是非常重要的，研究表明，如果老年人的咀嚼功能良好，就不容易出现认知功能退化。

第二、牙齿是健康的晴雨表 。通过口腔、牙齿和牙龈的情况来判断身体的健康状况。比如：出现龋齿可能意味着缺少矿物质、维生素等；出现长期口臭情况，可能是口腔内有龋齿、牙周病或者胃部幽门螺旋杆菌等。

第三、牙齿是生命力的一部分 。上牙和下牙在咬合碰撞的时候会产生冲击波，这一冲击波通过牙根尖传递到牙外，其产生的振动还将继续传递到我们全身。只要我们的上下牙咬合正确且力度适中，它就可以帮助我们保持良好的精力，同时提高认知力、记忆力，增加活力。

第四、牙齿是个人形象的一部分 。我们从市面上那些五花八门的牙齿美白等产品就能知道拥有一口整齐洁白的牙齿是有多么的令人羡慕。

第五、牙齿可以引导身体保持整体平衡 。牙齿的位置、上下牙的咬合等因素都会影响我们从头到脚整个身体的平衡。孩子的乳牙不仅能引导颌骨生长，还能确保未来的牙齿是不是长在正确的位置上，所以家长要有意识地关注孩子乳牙的健康情况，定期带孩子看牙医。

第六、牙齿是压力的储存库 。牙齿竟然可以帮助我们缓解生活中的压力，这一点令我有些惊讶。据说在古老的中医文献中记载了一种仪式，它要求患者 每天早上咬牙100下 ，借此将生命力传递到身体的每一个细胞中。

第七、牙齿可以帮助好好说话 。如果你听过老人在没戴假牙的情况下说话，就能意识到牙齿对于说话的重要性了。

3、国际牙位记录法和牙齿的象征意义

口腔分为4个象限，国际牙位记录法就是根据这些象限来给牙齿编号的，这是一套国际通用的牙位记录法，口腔上面的牙齿是 上颌牙 ，口腔下面的牙齿是 下颌牙 ，上下牙咬合时发生接触的那一面叫做 咬合面 （咬合面在正常情况下是水平的，并且要与双眼和双肩齐平，否则就要小心背部和颈部疼痛）。

切牙 ：上颌和下颌各有4颗切牙，中切牙位于颌骨中部，侧切牙位于中切牙左右两侧。上颌的切牙代表我们表达个性的方式，下颌的切牙代表我们在日常生活中诠释自己角色的方式。

尖牙 ：尖牙是下颌骨横向运动的支柱，主要起引导作用，保护颞下颌关节，避免其「脱位」。尖牙是代表决策的牙齿。

第一前磨牙和第二前磨牙 ：在正畸治疗时，医生有时会因颌骨空间不足而将这两颗牙拔掉。第一前磨牙和第二前磨牙会告诉我们：我们是谁？我们想要什么？

第一磨牙 ：又称「六龄牙」，一般在孩子6周岁左右萌出，它在维持正常的咬合关系、维护面部形态稳定以及保持体态平衡方面起着非常重要的作用。第一磨牙萌出的时间正好是孩子开始学习阅读和写字的时候，因此，它与孩子表达自己身份和需求的能力有关。

第二磨牙 ：又称「十二龄牙」，第二磨牙萌出时间是在幼年期向青春期的过渡阶段以及青春期早期，孩子在这个时期开始接触到家庭以外更多的人和事，从象征意义上讲，第二磨牙向我们诉说着别人眼中的自己。

第三磨牙 ：又称「智齿」，从牙齿的象征意义来看，智齿被认为是具有灵性的牙齿，它提醒我们应该尽可能遵循宇宙规律来生活。

二、牙齿疾病

我们每天都要使用牙齿，它是我们的好朋友，但我们反而常常忽略它有多么珍贵！关于牙齿的疾病有很多种，在这里我主要分享 牙周疾病 。我第一次认识牙周病是我在做根管治疗时，我的牙医帮我普及的知识，但那时候，我依然没有认识到它的重要性和严重性。

近年来， 科学研究证明，牙周治疗不仅可以医治牙齿，对其他疾病的治愈也有很大帮助 。

了解牙周病之前先来认识一下牙菌斑这个一直伴随我们的「朋友」吧！

牙菌斑 ：牙菌斑是由口腔细菌菌群的新陈代谢所产生，它是我们牙齿在口腔中的 头号敌人 ，是一种 酸性很强 的物质，不仅会使牙釉质脱矿引起龋齿，还会诱发牙龈炎。牙龈炎是牙周病的开端。

牙菌斑的 数量 取决于我们的口腔卫生状况（是否正确有效的刷牙）、饮食质量（饮食中是否含有矿物质和维生素）、肠道吸收营养的能力、肝脏排毒的能力等。牙菌斑的厚度、数量和存活时间，以及牙齿本身的防御能力，都是引发龋齿的重要因素。

牙菌斑也有不同的 种类 ，有些细菌会蚕食牙釉质，引发龋齿；有些细菌会蚕食牙槽骨，引发牙周疾病。

牙周组织 ：指支撑牙齿的所有组织，即： 牙槽骨、牙龈、牙周韧带 。与牙周组织相关的疾病有： 牙周萎缩、牙周炎 。

牙周萎缩 ：是一种退行性疾病，通常是由矿物质缺乏引起的，有时也可能与骨质疏松有关。

牙周炎 ：是一种传染性炎症，通常是由新陈代谢衰弱的部位出现牙菌斑和牙结石引起的。如果你经常牙龈出血、牙龈红肿，就应该尽早去看口腔医生了。

牙周病的病因有很多：牙菌斑、医源性牙齿创伤、对牙科产品和材料过敏、咬合失衡、饮食不均衡、吸烟、代谢综合征、肠道健康、压力过大、酸碱平衡失调等。

牙周病带来的风险：孕妇发生早产的风险会增加、诱发风湿性关节炎、大大增加心肌梗死的风险等。

治疗牙周病过程肯定是非常繁琐的，如果是牙周病晚期，治疗期甚至要持续一年。我们主要了解3个主要的治疗步骤： 找出病因并采取行动、消毒（龈下刮治）、修复与再生 。

三、牙齿保护（不同年龄阶段和不同人群）

1、0~3岁的宝宝

第一、宝宝出生后的第5个月开始，乳牙就会逐渐显露出来。从生理层面讲，第一颗牙齿萌出是宝宝开始断奶的征兆；从象征意义上看，乳牙是宝宝需要独立的第一个标志。

第二、在给宝宝喂食辅食的时候，建议 最开始 只选择一种蔬菜做成菜泥，并且混合均匀； 然后 可以慢慢搅拌得不那么均匀或者搅拌成粘稠状； 再下一个阶段 ，可以用叉子将蔬菜细细碾碎； 最后 ，宝宝9个月开始逐渐增大蔬菜块体积。这样有助于帮助宝宝掌握有效的咀嚼方法。

第三、宝宝在3岁前最好不要喝果汁（有机果汁也不建议），因为果汁很酸，会让宝宝的牙釉质变得很脆弱。

第四、开始用勺子喂食的时候，教会宝宝慢慢吃、好好咀嚼、体会食物的味道。帮宝宝养成在固定时间吃饭的习惯，在两餐之间尽量不要进食。

第五、宝宝长出第一颗牙后，父母可以用棉花或柔软的纱布擦拭它来进行清洁。在宝宝一岁半到两岁的时候，父母应该带他们去做第一次牙齿检查，之后每半年检查一次，因为乳牙要比恒牙脆弱，乳牙一点龋坏，恶化速度非常快。

2、3~6岁的儿童

第一、这个时期，宝宝的20颗乳牙已经全部长齐，但还看不到恒牙萌出。这个阶段保持乳牙的健康非常关键，因为它的健康决定了恒牙的健康。

第二、给宝宝购买儿童牙刷，督促其养成早晚刷牙的习惯，并教会宝宝正确刷牙的方法。

第三、重视宝宝的饮食习惯和饮食质量，避免选择加工食品，定期看牙医，养成非用餐时间喝水的习惯。

3、6~12岁的儿童

第一、这个阶段是孩子牙齿的过渡期，他们的乳牙和恒牙会并存，会长出第一磨牙也就是「六龄牙」，父母要给孩子买刷头小的牙刷，并且告诉孩子，刷牙的时候要把牙刷往口腔深处伸一点，方便更好地清洁这珍贵的第一磨牙。

第二、定期进行口腔检查，这个阶段因为第一磨牙完全萌出，医生可能会建议做牙齿窝沟充填，父母需要注意咨询医生，确保这个充填物里不含双酚A。

4、12~18岁的青少年以及成年人

第一、青少年的饮食非常关键，现在不管是大人还是孩子都很喜欢吃汉堡、披萨、零食，喝碳酸饮料、奶茶、啤酒，还有些青少年开始吸烟，这些都会对牙齿造成伤害。如果你很想喝饮料，尽量选择用吸管，以避免饮料与牙齿接触，喝完饮料后用清水多次漱口直到口腔中酸酸的感觉完全消失。

第二、成年人的生活压力大也是容易诱发龋齿的。

5、孕妇

第一、女性在怀孕期间不宜进行X射线检查、不宜使用麻醉剂和抗生素，任何牙齿疾病在怀孕期间都会更加严重。所以我们 在备孕期间，就要做一个全面的口腔检查，让自己的身体保持在健康状态，给宝宝打造一个良好的发育环境 。

第二、患有牙周炎的孕妇生下 早产儿 （孕龄不满37周）和 低重儿 （体重不到2500g）的概率都相对较高。

第三、孕期容易饿，经常少食多餐，这对牙齿来说是一个非常大的考验。

因为 牙齿表面不断交替进行着食物引起的脱矿和唾液引起的再矿化 ，我们吃完食物之后，牙齿是需要一定时间进行再矿化的，所以不提倡在两餐之间不停的吃零食。

四、日常牙齿保健Tips

1、 保证刷牙的质量 。牙齿的咬合面、颊面、舌面及邻面缝隙都清洁干净。（清除牙菌斑）

2、 至少一年一次的洗牙频率 。（清除牙结石）

3、 每年做一次牙齿检查 ，防患于未然。

4、牙齿疾病 不要拖延 ，越拖延，你的牙齿和钱包就会损失越大。

5、挑选只含有 天然活性成分的有机牙膏 。月桂醇硫酸酯钠会造成口腔菌群突变，甲醛、三氯生、二氧化钛也是牙膏中常见成分，它们属于内分泌干扰物，会诱发癌症。购买牙膏时仔细阅读成分表。

6、 漱口水不宜长期每日使用 。长期使用会影响口腔菌群平衡，破坏口腔菌群稳定，使其无法发挥天然的保护作用。

7、推荐使用 水牙线（冲牙器） ，我现在每天都离不开它。

8、 不要在两餐之间吃零食 。 在非用餐时间大量饮用纯净水。

9 、注意饮食质量，保证摄入充足的维生素、水果和蔬菜 。尽量少吃加工食品。

10 、晒太阳 。现在大部分上班族白天在办公室伏案工作，很少晒到太阳，而且，由于阳光已经被妖魔化了，尤其是对女生们而言，即使是有机会晒太阳，也会认为是不健康的行为，做好各种防晒工作。但是，晒太阳对身体也有很多益处， 只有阳光才能让人体代谢天然的维生素D，维生素D能够参与牙齿和骨骼（包括牙齿周围的牙槽骨）的矿化，可以帮助矿物质更好地沉淀下来。

11、有益于牙齿的元素： 维生素D、维生素K、镁、二氧化硅、磷和钙 。维生素K2通常存在于优质肉类、奶制品和发酵食品中。

12、有益于牙龈的元素： 维生素D、维生素C、维生素B12、钙、辅酶Q10 。

五、总结

保护牙齿健康对每一个人来说都是一个挑战，因为它意味着我们要改掉舒适的生活习惯，要为牙齿健康做一些以前从未做过的事情，还要纠正饮食习惯、改变思维认知方式等。

我们原本都有一口健康的牙齿，但由于自己对牙齿的不负责行为或者自己和家人对牙齿健康问题认知不足，导致各种牙齿疾病。

以我个人看牙的体验看，治疗牙齿是一件既消耗时间和精力又消耗钱包的一件事，同时情绪上也难免会有些波动，实在是一件不美好的事情。

希望【你的牙齿还好吗】这本书，能够让更多的家长意识到孩子乳牙的重要性，并且帮助孩子培养正确刷牙习惯和珍惜爱护牙齿的意识；能够让孕妇不要忽略在备孕期间就做好口腔检查这件事；能够帮助更多的读者提高对牙齿健康的认知，从而养成良好的护牙习惯。