正逢新春佳節來臨之際，很多患者朋友們都可能會面臨這樣一個困擾，那就是因為春節放假，床位以及各方面都帶來的短暫影響，患者將不得不面臨放化療方案推遲的問題。
推遲放化療有影響嗎？
從化療藥物的藥代動力學來看，藥物在體內一般需要5個半衰期的時間才能代謝完，半衰期是指血液中藥物濃度降低一半所需的時間。根據化療藥物半衰期的不同計算，大概需要一到兩個月的時間才代謝完。到下個化療周期預計日，化療藥物在體內仍有一定的治療作用，只是濃度會逐漸下降，殺傷腫瘤的強度逐漸降低。
但是， 如果由於不可抗力因素，導致化療推遲幾天，並不會讓療效大打折扣 ，因為化療藥物在給藥結束後，還會在體內持續停留一段時間，並且可繼續抑制及殺滅腫瘤細胞。也請大家不要太擔心了！
另外，對於因化療的副作用導致的推遲，這是治療上需要的推遲，這種推遲是為了讓患者的身體有更多的時間恢復，達到醫生判斷能接受下一程化療的標準時才能執行後續化療，這種情況萬一提早化療則容易加大身體的負擔，從而帶來更嚴重的後果。
另外來說放療
對於復發風險較高，如未經過手術或不能手術的、需要根治性放療的患者：比如非小細胞或者小細胞肺癌、根治性食道癌放療、鼻咽癌等以及需要新輔助放療的患者，需要及時治療，錯過最佳時機後會影響療效。
也有臨床研究數據證明：推遲放療與乳腺導管原位癌保乳手術女性同側乳腺腫瘤復發風險有顯著相關性，應該努力避免推遲放療以盡量減少疾病復發風險。
對於婦科腫瘤的患者來說放療的目的主要為手術後輔助放療和未手術根治性的放療。原則上術後2個月內開展放療對療效基本沒有影響。
而對於前列腺癌患者，前列腺癌根治術的術後輔助放療，可先行內分泌治療，放療可以推遲到術後3-6個月間開始不影響療效。
除此之外也有很多患友關心的免疫治療能否推遲的問題，我們也為大家尋找到了文獻數據。
以PD-1抗體為代表的免疫治療藥物，推遲使用十天半月，甚至更久，理論上是不會影響療效的。
文獻報道，套用極低劑量的PD-1抗體就能誘導免疫不良反應和發揮療效。在納武單抗開展的1期臨床研究中，最低用藥劑量組（0.1mg/kg兩周一次)與最高用藥劑量組（10mg/kg兩周一次)的不良反應發生率近似，說明即使患者只套用0.1mg/kg的納武單抗， 就足以引發不良反應；當然，在這個劑量下也出現了療效。而納武單抗的說明書推薦劑量是3mg/kg兩周一次，這個劑量遠大於出現療效和不良反應的劑量。考慮到抗體藥物的半衰期又非常長，一般都有20天以上，因此可以推測出PD-1抗體即便停藥十天半月，甚至更長時間，也不至於對療效造成太大影響。
此外，免疫治療療效持久。免疫系統具有記憶性，一些免疫細胞被啟用後，即使停藥也能持久發揮療效，這也是免疫治療最引人註目的優勢，這也使一部份幸運的患者停藥後腫瘤不再復發。
如果實在不能延期，怎麽辦？
在腫瘤患者的出院小結裏都會清楚地記錄目前化療的具體方案，包括時間、藥物名稱、用藥劑量等等，對於需要按約完成下次化療的患者，可以選擇其他醫院就診，繼續按照原方案治療。
總結
除了晚期病情進展迅速或者病情危重者，春節假期帶來的治療延期，對總體的療效影響不大！只要大家提前規劃好，在春節過後就及時回歸治療計劃，中途短暫的延遲不影響療效。
小編也在這裏提前預祝大家新年快樂！ 腫瘤患友若想咨詢放化療相關問題。也歡迎加入易加醫創辦的「陽光易家親 – 腫瘤患友群」，與數萬位腫瘤患友相互扶持，共同抗癌。
