年輕的高血壓患者來答題
平時我們說的疾病,都有明確而直接的危害。拿病毒性肺炎舉例子,感染病毒,病毒持續攻擊肺部,嚴重了會導致呼吸困難,甚至器官衰竭。
而高血壓不是這樣。血壓是動態的,血壓升高在我們的身體裏並不是什麽新鮮事兒,血壓每天不知道要升高多少回,但這是正常的,我們的身體能輕松應對,比如你坐久了突然運動,開心或者其他情緒變化都會有血壓的變化,但是如果血壓長期升高,就會加劇人體出現各種並行癥的可能。類似如糖尿病也是,並行癥都厲害的狠。
首先,就是損傷血管。長期升高的血壓沖擊血管壁,會對血管帶來持續的物理損傷。想象一下一個水管,裏面的滿滿的水不斷沖擊著管壁(大概意思,表述可能不大準確)
具體來說,血管壁感受到血壓持續增高後,為了防止自己被沖破,就會透過增生讓自己變得更加粗壯。我們把這種能力稱為「血管重建」。
按理說,血管重建是為了保護血管,但凡事有一利必有一弊。粗壯的血管看起來結實了,但也變得僵硬、不敏感,從而導致對血壓的調節功能變得遲緩。同時,增生的血管不是向外長的,而是向管腔內生長,這就使得血管的管腔內徑更小。所有這些都意味著,重建後的血管彈性越來越差,內徑越來越細,血壓自然也就越來越高。
而且,透過對血管的損害,持續的高血壓還會間接損傷靠血管供血的臟器。
長期的高壓沖擊會導致血管壁上的內皮細胞受損,而人體的免疫系統意識到這裏受傷了之後,就會過來幫忙。就像我們的皮膚劃了個傷口,免疫系統會來幫忙止血、殺菌一樣。但免疫系統並不會修復這種血管的損傷,反而因為免疫因子長期攻擊傷口,加重了血管壁上的炎癥。
久而久之,就會大大增加在血管裏形成斑塊的機率,導致血管狹窄。狹窄發生在心臟的血管上,就會導致冠心病;發生在大腦的血管上,就會導致中風;發生在腎臟的血管上,導致腎功能減退;發生在眼睛的血管裏,會導致視網膜出血、視力下降等。這是血壓持續高位的危害。
從某個角度來看,高血壓更像是這些疾病的危險因素,誘因,引信,埋下伏筆一樣,反而不是疾病本身。如果說血壓的周期性波動維持了生命的穩態,長期持續的高血壓就像是慢慢把我們的身體拖入一個非穩態環境,短期問題不大,時間久了,隨時可能崩塌。