題主問的根管治療壽命，我理解成根管治療的成功率沒有問題吧？
根管治療成功率根據不同文獻統計的數據，從百分之五六十到百分之七八十都有，不管是多少，總之不是100%，所以從另外一個角度說，根管治療是一個失敗率比較高的治療，為什麽現代的技術如此發達，根管治療的成功率還是做不到100%，甚至可以說是比較低呢？
根管治療主要分成三個步驟：開髓、根管清理、根管充填。
開髓也就是鉆開牙齒，將牙齒內部的牙神經暴露出來，以便根管清理，根管內的牙神經清理幹凈以後形成的空腔，需要使用特殊的牙膠配合根管糊劑將根管嚴密充填，這樣才能起到阻止細菌再次感染根管的目的。
一個後槽牙跟一個耳機頭大小差不多，一般後槽牙有3～4個根管，所以大家可以想一想，醫生需要在一個耳機頭上開個洞，然後在裏面找到三四個牙根清理幹凈充填好，另外還要加上嘴巴只有拳頭大小的操作空間這一限定條件，這絕對是一項細致、費時而且技術要求高的工作。
當醫生把上面的每一步都做到極致、做到完美的時候，根管治療成功率也許能達到100%，但這是理想情況，實際上很難也基本不可能，這跟牙根的形態特征有關系，也就註定了根管治療想達到100%的成功率不太可能，至少在目前的技術條件下。
根管具有非常復雜的形態，多種多樣，而我們使用的根管治療器械都是規則的錐形器械，這些根管中不規則形態區會在很大程度上限制根管清理和最終的充填的效果,無法被完全清理和充填的遺留區會藏匿細菌,導致根管治療失敗。
正因為牙齒根管的形態如此復雜，我們很難透過現有的技術手段達到根管的完全清理、完全消毒和完美充填，當做完根管治療後，正規程式肯定是要拍一張最終的根充片的，理想的根充標準是＂恰填＂,牙片顯示根充影像致密,充填物距根尖端0.5-2.0 mm ,當達到根充合格標準時，我們只能說牙齒的治療達到了醫療上的合格標準，在醫療技術層面醫生已經盡到了他的職責，現在的文獻統計指出根管治療的成功率不一，有的說有百分之六七十，多的說有七八十，國外有的研究說已經可以達到90%，但是不管是多少，我們可以確定的是，根管治療成功率達不到100%，失敗率甚至可以說很高，根管治療並不是一勞永逸的，根管治療失敗後可以透過根尖手術的方法來繼續拯救牙齒，根尖手術要是再失敗，牙齒面臨的可能就是拔牙的命運了，所以在此提醒大家治牙要趁早，能補就補，不要挨到非要做根管治療甚至拔牙才想起來看牙。
上面說的是客觀條件下根管治療不能100%成功的原因，那麽另外的原因就是醫療方面的原因了，臨床上我接觸到的因為醫療質素原因導致根管治療失敗的病人不在少數。
根管治療過程中需要拍攝2～4張牙片（根據實際情況可能增加）來確定牙根長度及檢驗最後的根充效果，牙膠在牙片裏會呈現白色的阻射影響，所以做完根管充填後我們會拍攝根充片來檢驗根管治療的效果，讓我們來看看幾張根管治療完成後的牙片吧。
這兩個兩個患者在來我這治療時，都很疑惑的問我，我都做過根管治療了，為什麽牙齒還會發炎？其實原因很簡單，這些所謂的根管治療並沒有達到根管治療的標準，也就沒有起到根管治療的作用，沒辦法抑制根管內的細菌再次感染根管，連做的很完善的根管治療也不能保證成功率100%，何況這種做的不合格的根管治療呢，再次發炎也就不足為奇了。
這種情況下，如果患者已經做了牙冠修復，就必須拆掉現有的修復體，重新做根管再治療，根管治療已經是一項麻煩且技術要求高的操作了，而根管再治療則更麻煩，就像房子裝修一樣，毛坯房好裝，舊房子翻修可就難了，根管再治療需要先清除已經填入根管內的根充材料，然後再重新開始上述的所有步驟，已經填入的根充材料有時候並不好清除，清除過程也有可能產生新的並行癥，所以根管再治療的成功率遠沒有第一次就做完善的根管治療成功率高。幸運的是，經過根管再治療，上面說的兩個患者都取得了不錯的效果，但並不是每一個經過根管再治療的患牙都能夠痊愈，有些需要進一步的接受根尖手術治療才能愈合，更有甚者直接導致了患牙的拔除。
總的來說，根管治療的門檻可以很低很低，低到隨便一個醫生，配備幾百塊的器材儀器就可以開展根管治療了，天花板也可以很高很高，一堆碩士博士專家教授拿著上百萬的器材也不敢說把根管治療成功率做到100%、甚至90%、80%。
根管治療有一點是讓患者很不能拿捏的，根管治療不管做的怎麽樣，做的好不好，只要做了，牙齒疼痛的癥狀短期內往往都可以得到緩解，出問題往往都是一段時間以後，這個時候再回過頭去找醫生，良心一點的給你重新治療，黑心點的三兩句話就把患者打發了，這也是口腔醫療這個行業的痛點，牙醫不一定要醫術好，嘴巴能說能糊弄也可以養家糊口，甚至過的很好，所以現在我們能看到各種層次的口腔醫療機構遍布大街小巷。
總結一下就是，根管治療的成功率目前達不到100%，根據我的臨床經驗可以達到80%～90%，如果運氣好，根管形態不復雜，醫生也是嚴格按照標準操作流程處置，醫療機構器材材料先進，根管治療可以達到一個比較好的效果，大家不用因為它確實存在且不可避免的失敗率來諱疾忌醫，該做還是要做。
最後說一點，根管治療後的牙齒，因為缺少了牙神經血管的營養，牙齒整體結構會隨著時間越來越脆弱，強度越來越低，顏色也會變的灰暗甚至明顯發黑，所以出於美觀或者保護牙齒角度考慮，根管治療後的牙齒一定要做牙冠，只有前牙如果沒有明顯的色變和牙體缺損可以考慮不做。
這本來是出於醫療和保護牙齒的層面考慮的，但是卻成為了某些醫生的盈利手段，低價的根管治療配合高價的牙冠，拉平了整個治療的成本，低價引流，高消費輸出，低質素的根管治療搭配昂貴的牙冠，就好像在藻澤地上蓋華麗的大廈一樣讓人捧腹又無奈。
牙神經發炎了為什麽一定要做根管治療而不是消炎保留牙神經？
