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中國的醫院濫用ct的現象已經到什麽程度了?

2022-10-19健康

這裏所有的答案,都沒說到點子上,連濫用的定義都不知道。建議別靠自己想象回答,多學習。

有些回答說我CT查出問題了,顯然醫生不是濫用,錯了,如果沒有指征,這也屬於濫用,只是你運氣好。

什麽叫CT濫用?也是有標準的,就是指南和診療規範,患者患有何種疾病,出現何種異常,比如什麽樣的癥狀和什麽樣的指標異常,再建議CT,甚至有頻率推薦。

以癌癥指南為例子,比如腸癌術後復查,需要6-12月一次腹部增強CT,沒特殊情況不需要頭顱CT。醫生不懂,要求3月一次增強CT和頭顱CT都做,這就是濫用。

比如體檢的人,只是做個體檢,有醫生如果開了腹部增強CT或腹部CT,這也是濫用,因為指南規定腹部體檢不做CT。為什麽?因為弊大於利。體檢CT能查出嚴重異常的極少,並且CT有輻射,100msv增加0.5%的終生患癌率。因此體檢者不分青紅皂白做腹部CT,反而是讓整體的癌癥發生率輕微升高。明白了麽?

再想想,有些體檢者進行胸部CT篩查肺癌是允許的,指南為什麽強調一定是胸部低劑量CT,1msv左右,比普通胸部CT的輻射量降低非常多。就是要減少檢查帶來的風險。

再回到很多人迷糊的地方,CT查出疾病怎麽還是濫用。我打個嚴重一些的比方:

你是一位警察,上級告訴你去抓罪大惡極的一群罪犯,你開槍了,打中了罪犯。開槍沒問題。

但是你在大街上也向一群人開槍,打中了人,結果無意中發現,這個人碰巧也是罪大惡極的罪犯。

請問,警察在大街沒有指令的開槍,哪怕打中的碰巧是罪犯,這種開槍行為是不是濫用槍支?

明白了麽?