分享一次個人經歷:
有天晨起,我物件突發肚子疼。
這種情況,首先應該排除卵巢扭轉。
她全腹沒有反跳痛,Murphy(-),腹壁肌肉松弛,疼痛非撕裂樣,非轉移性,定位不清,無明顯加重/緩解方式;無飲酒史,無劇烈運動史,無胃潰瘍史。結合這些表現,我心中大概有些把握了。
隨即去醫院急診看病。
接診大夫首先給開了血常規和全腹CT。
我說:「大夫,能否不做CT,給開了腹部彩超就行。」
那大夫盯著我,臉色瞬間就變了,好像在說:哎呦,你還敢要求我。
「憑啥不做CT啊?你有啥根據?」
我笑而不應:「沒事,開個彩超就行,謝謝您!」
大夫更生氣,仿佛權威受到挑戰,忿忿在接診病歷寫道,「患者拒查CT。」
後來給我們開了腹部B超,除了膽囊壁輕微毛糙,其他一切正常;B超大夫順帶看了一眼卵巢,沒發現異常。
回家後沒過多久她就好了。
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曾經在放射科實習,CT室的老師說過:不做增強的腹部(平掃)CT都是刷流氓。
反正在我個人角度來講,第一影像檢查會選超聲。
首先是便宜,腹部一套是99元,加下腹應該也不到200元。(全腹CT得1200+了)二是靈敏度不差,很多病癥:脾外傷、胰腺炎、膽囊炎、腹水等也都能看出來。三是即時性,這是超聲的優勢。
如果針對肺部,超聲肯定不如CT,不過對於心包積液、胸水等超聲下還是比較明顯的。(超聲看水是一絕)
但以上僅針對醫療從業者,敢這麽有信心去選擇輔助檢查。普通老百姓根本無從選擇,幾句話就被嚇住了,所以還是聽醫院的吧。