如何從小到大保護好牙齒？

關於牙齒的話題，我有太多想說的話。

我媽媽經常吐槽我說：「你看你， 年紀輕輕，一口爛牙 ，我像你這麽大年紀的時候，牙也沒有這麽爛」。

補牙、拔牙、根管治療 ，我回想起這些治療牙齒的過程，真的是一言難盡。

當牙齒問題給我造成了痛苦時，我才意識到它的 寶貴性和重要性 ，並且開始去了解有關牙齒保健方面的知識。

今年我看的第一本書就是 【你的牙齒還好嗎】 ，這本書的作者 凱瑟琳·羅西 是一位法國 資深口腔科醫生 ，有30年從業經驗，除了完成牙科診所裏的工作，作者還致力於科普寫作，為的是向公眾傳播她的信念：「 在生活中的道路上，好牙齒會伴我們走得更遠 」。

這本書的閱讀體驗很不錯， 轉譯流暢，知識點講得簡潔易懂 ，尤其是書中的牙齒 插圖非常可愛 ，我覺得正是因為有這樣可愛的插圖，才讓我在閱讀這本書的時候沒有勾起看牙的痛苦回憶。

下面我結合我個人的經驗和書中的知識點來分享以下5個方面，希望對大家有所幫助 （內容僅供參考，如有牙齒問題需在專業牙醫的建議指導下進行治療） 。

一、了解牙齒

1、牙齒的結構

牙齒由 牙冠 和 牙根 兩部份組成，牙齒的中心是 牙髓腔 和 牙根管 ，腔內是與體迴圈密切相關的 神經、血管和結締組織 ，我們將其統稱為 牙髓 。

牙齒的大部份都是 牙本質 ，為了保護牙本質， 牙釉質 會將牙本質在口腔中可見的部份覆蓋起來，牙釉質是由 羥基磷灰石 構成的，這是一種極其堅硬的礦物。

兩顆牙齒之間的部份叫 牙齦乳頭 ，它呈三角狀，覆蓋住兩顆牙齒之間的牙槽骨，牙周病往往也是從這裏開始的。

2、牙齒的作用

第一、牙齒可以用於咀嚼 。不要忽視咀嚼這個動作，保持咀嚼功能是非常重要的，研究表明，如果老年人的咀嚼功能良好，就不容易出現認知功能退化。

第二、牙齒是健康的晴雨表 。透過口腔、牙齒和牙齦的情況來判斷身體的健康狀況。比如：出現齲齒可能意味著缺少礦物質、維生素等；出現長期口臭情況，可能是口腔內有齲齒、牙周病或者胃部幽門螺旋桿菌等。

第三、牙齒是生命力的一部份 。上牙和下牙在咬合碰撞的時候會產生沖擊波，這一沖擊波透過牙根尖傳遞到牙外，其產生的振動還將繼續傳遞到我們全身。只要我們的上下牙咬合正確且力度適中，它就可以幫助我們保持良好的精力，同時提高認知力、記憶力，增加活力。

第四、牙齒是個人形象的一部份 。我們從市面上那些五花八門的牙齒美白等產品就能知道擁有一口整齊潔白的牙齒是有多麽的令人羨慕。

第五、牙齒可以引導身體保持整體平衡 。牙齒的位置、上下牙的咬合等因素都會影響我們從頭到腳整個身體的平衡。孩子的乳牙不僅能引導頜骨生長，還能確保未來的牙齒是不是長在正確的位置上，所以家長要有意識地關註孩子乳牙的健康情況，定期帶孩子看牙醫。

第六、牙齒是壓力的儲存庫 。牙齒竟然可以幫助我們緩解生活中的壓力，這一點令我有些驚訝。據說在古老的中醫文獻中記載了一種儀式，它要求患者 每天早上咬牙100下 ，借此將生命力傳遞到身體的每一個細胞中。

第七、牙齒可以幫助好好說話 。如果你聽過老人在沒戴假牙的情況下說話，就能意識到牙齒對於說話的重要性了。

3、國際牙位記錄法和牙齒的象征意義

口腔分為4個象限，國際牙位記錄法就是根據這些象限來給牙齒編號的，這是一套國際通用的牙位記錄法，口腔上面的牙齒是 上頜牙 ，口腔下面的牙齒是 下頜牙 ，上下牙咬合時發生接觸的那一面叫做 咬合面 （咬合面在正常情況下是水平的，並且要與雙眼和雙肩齊平，否則就要小心背部和頸部疼痛）。

切牙 ：上頜和下頜各有4顆切牙，中切牙位於頜骨中部，側切牙位於中切牙左右兩側。上頜的切牙代表我們表達個性的方式，下頜的切牙代表我們在日常生活中詮釋自己角色的方式。

尖牙 ：尖牙是下頜骨橫向運動的支柱，主要起引導作用，保護顳下頜關節，避免其「脫位」。尖牙是代表決策的牙齒。

第一前磨牙和第二前磨牙 ：在正畸治療時，醫生有時會因頜骨空間不足而將這兩顆牙拔掉。第一前磨牙和第二前磨牙會告訴我們：我們是誰？我們想要什麽？

第一磨牙 ：又稱「六齡牙」，一般在孩子6周歲左右萌出，它在維持正常的咬合關系、維護面部形態穩定以及保持體態平衡方面起著非常重要的作用。第一磨牙萌出的時間正好是孩子開始學習閱讀和寫字的時候，因此，它與孩子表達自己身份和需求的能力有關。

第二磨牙 ：又稱「十二齡牙」，第二磨牙萌出時間是在幼年期向青春期的過渡階段以及青春期早期，孩子在這個時期開始接觸到家庭以外更多的人和事，從象征意義上講，第二磨牙向我們訴說著別人眼中的自己。

第三磨牙 ：又稱「智齒」，從牙齒的象征意義來看，智齒被認為是具有靈性的牙齒，它提醒我們應該盡可能遵循宇宙規律來生活。

二、牙齒疾病

我們每天都要使用牙齒，它是我們的好朋友，但我們反而常常忽略它有多麽珍貴！關於牙齒的疾病有很多種，在這裏我主要分享 牙周疾病 。我第一次認識牙周病是我在做根管治療時，我的牙醫幫我普及的知識，但那時候，我依然沒有認識到它的重要性和嚴重性。

近年來， 科學研究證明，牙周治療不僅可以醫治牙齒，對其他疾病的治愈也有很大幫助 。

了解牙周病之前先來認識一下牙菌斑這個一直伴隨我們的「朋友」吧！

牙菌斑 ：牙菌斑是由口腔細菌菌群的新陳代謝所產生，它是我們牙齒在口腔中的 頭號敵人 ，是一種 酸性很強 的物質，不僅會使牙釉質脫礦引起齲齒，還會誘發牙齦炎。牙齦炎是牙周病的開端。

牙菌斑的 數量 取決於我們的口腔衛生狀況（是否正確有效的刷牙）、飲食質素（飲食中是否含有礦物質和維生素）、腸道吸收營養的能力、肝臟排毒的能力等。牙菌斑的厚度、數量和存活時間，以及牙齒本身的防禦能力，都是引發齲齒的重要因素。

牙菌斑也有不同的 種類 ，有些細菌會蠶食牙釉質，引發齲齒；有些細菌會蠶食牙槽骨，引發牙周疾病。

牙周組織 ：指支撐牙齒的所有組織，即： 牙槽骨、牙齦、牙周韌帶 。與牙周組織相關的疾病有： 牙周萎縮、牙周炎 。

牙周萎縮 ：是一種退行性疾病，通常是由礦物質缺乏引起的，有時也可能與骨質疏松有關。

牙周炎 ：是一種傳染性炎癥，通常是由新陳代謝衰弱的部位出現牙菌斑和牙結石引起的。如果你經常牙齦出血、牙齦紅腫，就應該盡早去看口腔醫生了。

牙周病的病因有很多：牙菌斑、醫源性牙齒創傷、對牙科產品和材料過敏、咬合失衡、飲食不均衡、吸煙、代謝症候群、腸道健康、壓力過大、酸堿平衡失調等。

牙周病帶來的風險：孕婦發生早產的風險會增加、誘發風濕性關節炎、大大增加心肌梗死的風險等。

治療牙周病過程肯定是非常繁瑣的，如果是牙周病晚期，治療期甚至要持續一年。我們主要了解3個主要的治療步驟： 找出病因並采取行動、消毒（齦下刮治）、修復與再生 。

三、牙齒保護（不同年齡階段和不同人群）

1、0~3歲的寶寶

第一、寶寶出生後的第5個月開始，乳牙就會逐漸顯露出來。從生理層面講，第一顆牙齒萌出是寶寶開始斷奶的征兆；從象征意義上看，乳牙是寶寶需要獨立的第一個標誌。

第二、在給寶寶餵食輔食的時候，建議 最開始 只選擇一種蔬菜做成菜泥，並且混合均勻； 然後 可以慢慢攪拌得不那麽均勻或者攪拌成粘稠狀； 再下一個階段 ，可以用叉子將蔬菜細細碾碎； 最後 ，寶寶9個月開始逐漸增大蔬菜塊體積。這樣有助於幫助寶寶掌握有效的咀嚼方法。

第三、寶寶在3歲前最好不要喝果汁（有機果汁也不建議），因為果汁很酸，會讓寶寶的牙釉質變得很脆弱。

第四、開始用勺子餵食的時候，教會寶寶慢慢吃、好好咀嚼、體會食物的味道。幫寶寶養成在固定時間吃飯的習慣，在兩餐之間盡量不要進食。

第五、寶寶長出第一顆牙後，父母可以用棉花或柔軟的紗布擦拭它來進行清潔。在寶寶一歲半到兩歲的時候，父母應該帶他們去做第一次牙齒檢查，之後每半年檢查一次，因為乳牙要比恒牙脆弱，乳牙一點齲壞，惡化速度非常快。

2、3~6歲的兒童

第一、這個時期，寶寶的20顆乳牙已經全部長齊，但還看不到恒牙萌出。這個階段保持乳牙的健康非常關鍵，因為它的健康決定了恒牙的健康。

第二、給寶寶購買兒童牙刷，督促其養成早晚刷牙的習慣，並教會寶寶正確刷牙的方法。

第三、重視寶寶的飲食習慣和飲食質素，避免選擇加工食品，定期看牙醫，養成非用餐時間喝水的習慣。

3、6~12歲的兒童

第一、這個階段是孩子牙齒的過渡期，他們的乳牙和恒牙會並存，會長出第一磨牙也就是「六齡牙」，父母要給孩子買刷頭小的牙刷，並且告訴孩子，刷牙的時候要把牙刷往口腔深處伸一點，方便更好地清潔這珍貴的第一磨牙。

第二、定期進行口腔檢查，這個階段因為第一磨牙完全萌出，醫生可能會建議做牙齒窩溝充填，父母需要註意咨詢醫生，確保這個充填物裏不含雙酚A。

4、12~18歲的青少年以及成年人

第一、青少年的飲食非常關鍵，現在不管是大人還是孩子都很喜歡吃漢堡、披薩、零食，喝碳酸飲料、奶茶、啤酒，還有些青少年開始吸煙，這些都會對牙齒造成傷害。如果你很想喝飲料，盡量選擇用吸管，以避免飲料與牙齒接觸，喝完飲料後用清水多次漱口直到口腔中酸酸的感覺完全消失。

第二、成年人的生活壓力大也是容易誘發齲齒的。

5、孕婦

第一、女性在懷孕期間不宜進行X射線檢查、不宜使用麻醉劑和抗生素，任何牙齒疾病在懷孕期間都會更加嚴重。所以我們 在備孕期間，就要做一個全面的口腔檢查，讓自己的身體保持在健康狀態，給寶寶打造一個良好的發育環境 。

第二、患有牙周炎的孕婦生下 早產兒 （孕齡不滿37周）和 低重兒 （體重不到2500g）的概率都相對較高。

第三、孕期容易餓，經常少食多餐，這對牙齒來說是一個非常大的考驗。

因為 牙齒表面不斷交替進行著食物引起的脫礦和唾液引起的再礦化 ，我們吃完食物之後，牙齒是需要一定時間進行再礦化的，所以不提倡在兩餐之間不停的吃零食。

四、日常牙齒保健Tips

1、 保證刷牙的質素 。牙齒的咬合面、頰面、舌面及鄰面縫隙都清潔幹凈。（清除牙菌斑）

2、 至少一年一次的洗牙頻率 。（清除牙結石）

3、 每年做一次牙齒檢查 ，防患於未然。

4、牙齒疾病 不要拖延 ，越拖延，你的牙齒和錢包就會損失越大。

5、挑選只含有 天然活性成分的有機牙膏 。月桂醇硫酸酯鈉會造成口腔菌群突變，甲醛、三氯生、二氧化鈦也是牙膏中常見成分，它們屬於內分泌幹擾物，會誘發癌癥。購買牙膏時仔細閱讀成分表。

6、 漱口水不宜長期每日使用 。長期使用會影響口腔菌群平衡，破壞口腔菌群穩定，使其無法發揮天然的保護作用。

7、推薦使用 水牙線（沖牙器） ，我現在每天都離不開它。

8、 不要在兩餐之間吃零食 。 在非用餐時間大量飲用純凈水。

9 、註意飲食質素，保證攝入充足的維生素、水果和蔬菜 。盡量少吃加工食品。

10 、曬太陽 。現在大部份上班族白天在辦公室伏案工作，很少曬到太陽，而且，由於陽光已經被妖魔化了，尤其是對女生們而言，即使是有機會曬太陽，也會認為是不健康的行為，做好各種防曬工作。但是，曬太陽對身體也有很多益處， 只有陽光才能讓人體代謝天然的維生素D，維生素D能夠參與牙齒和骨骼（包括牙齒周圍的牙槽骨）的礦化，可以幫助礦物質更好地沈澱下來。

11、有益於牙齒的元素： 維生素D、維生素K、鎂、二氧化矽、磷和鈣 。維生素K2通常存在於優質肉類、奶制品和發酵食品中。

12、有益於牙齦的元素： 維生素D、維生素C、維生素B12、鈣、輔酶Q10 。

五、總結

保護牙齒健康對每一個人來說都是一個挑戰，因為它意味著我們要改掉舒適的生活習慣，要為牙齒健康做一些以前從未做過的事情，還要糾正飲食習慣、改變思維認知方式等。

我們原本都有一口健康的牙齒，但由於自己對牙齒的不負責行為或者自己和家人對牙齒健康問題認知不足，導致各種牙齒疾病。

以我個人看牙的體驗看，治療牙齒是一件既消耗時間和精力又消耗錢包的一件事，同時情緒上也難免會有些波動，實在是一件不美好的事情。

希望【你的牙齒還好嗎】這本書，能夠讓更多的家長意識到孩子乳牙的重要性，並且幫助孩子培養正確刷牙習慣和珍惜愛護牙齒的意識；能夠讓孕婦不要忽略在備孕期間就做好口腔檢查這件事；能夠幫助更多的讀者提高對牙齒健康的認知，從而養成良好的護牙習慣。