感谢提问，本人执业中药师，从事医药健康行业20年，对这个问题有一定了解，现就您的这个问题从以下几个方面来进行白话科普回答，希望可以帮助您了解怎么算血脂高？血脂高怎么调理？
一、怎么算血脂高？
我们口头说的血脂高， 又叫高脂血症，通常指血清中总胆固醇和（或）甘油三酯水平升高。 实际上，血脂异常也包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇偏高偏低的情况。
所以，血脂异常包括了四种情况：
1.总胆固醇偏高：T C值≥ 5.2mmol/L
2.甘油三酯偏高： TG值≥1.7mmol/L
3.低密度胆固醇偏高：LDL-C≥3.4mmol/L
4.高密度胆固醇偏低:HDL＜1.00mmol/L
需要强调的是，严格来说，血脂高是需要医学检测结果来说话的。身体胖大概率会有血脂高的情况，身体瘦未必血脂就正常。
二、血脂高是什么原因？
造成高血脂症的原因可分为先天性遗传体质及后天性因素。先天性的是遗传体质，基因里确定的。后天性的原因比如甲状腺功能低下、糖尿病及肾病症候群疾病等导致血脂高，或者饮食中摄取过多的热量、饱和脂肪酸、吃得多运动少。其中 吃得多，运动少是最为主要的原因。
尤其现代城市化生活方式，很多人日常饮食是外卖，高油脂高糖，工作时间是坐办公室，出门是交通工具，休息时间是宅在家里，身体运动量减少，吃动平衡长期被破坏。
三、血脂高的食养调理原则
健康的饮食和生活习惯对于血脂的调理至关重要，是药三分毒，药物只是最后一道不得已的防线。国家卫健委（国家卫生与健康委员会）发布了【成人高脂血症食养指南】（2023 年 版），提出来以下食养原则，对于血脂高的调养非常实用。
1.吃动平衡，保持健康体重。
2. 调控脂肪，少油烹饪。
3. 食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足。
4. 少盐控糖，戒烟限酒。
5. 因人制宜，辨证施膳。
6. 因时制宜，分季调理。
7. 因地制宜，合理搭配。
8. 会看慧选，科学食养，适量食用食药物质。
四、血脂高的药食调养
从中医角度来看，血脂高属于中医的「血瘀」、「痰湿」、「脂膏」等疾病。主要原因在于饮食不节制、喜欢吃高油、高盐、高糖或辛辣刺激的食物、吃得量和时间不加控制，或者是情绪压力太大，或者运动太少，造成肝、脾、肾三脏功能失调，消化代谢失常，形成瘀血、湿浊、痰凝等病理产物，最终致病。
根据中医理论，高血脂可以分为以下6种类型，国家卫健委推荐了以下药食两用物质代茶饮用，可以帮助调节血脂。
（一）痰浊内阻型高血脂
1.表现
身体肥胖，肢体沉重感，头昏多眠，容易困倦，胸闷气短， 大便黏 或不成形，舌体胖大，舌苔粘腻 。
调理原则：祛湿、化痰、理气。
2.推荐茶饮
（1）山楂菊花决明子茶： 山楂 *9g ，菊花 *6g ，炒决明子 *9g，代茶饮。
（2）三味降脂茶： 荷叶 、藿香 、陈皮 各 10g，代茶饮。
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（二）痰瘀互结型高血脂
1.表现
身体肥胖，肢体沉重感，头昏多眠，容易困倦，胸刺痛或闷痛，口唇暗紫，大便黏 腻，舌体胖大，舌苔粘腻，或舌质紫暗，或舌体有瘀点瘀斑。
调理原则：活血、祛瘀、化痰。
2.推荐茶饮
（1）山楂薏苡仁饮： 山楂 *3g ，薏苡仁 *15g ，炒莱菔子 *3g，代茶饮。
（2）山楂菊花决明子茶： 山楂 *6g ，菊花 *6g ，炒决明子 *9g，代茶饮。
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（三）气滞血瘀型高血脂
1.表现
气滞血瘀型高脂血症人群常表现胸部或胁部胀满，或针刺样疼痛，情绪低落或急躁易怒，喜欢长叹气，口唇紫暗，舌暗红，有瘀点或瘀斑。因此本部分食谱选择了具有行气解。
调理原则：行气解郁、活血化瘀
2.推荐茶饮
（1）山楂陈皮茶： 山楂 *6g ，姜片 *3g ，橘皮 *3g，代茶饮。
（2）山楂菊花决明子茶： 菊花 、山楂 、炒决明子 各 10g，代茶饮。
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（四）气虚血瘀型高血脂
1.表现
气短乏力，精神疲倦，少言懒言，胸部或胁部针刺样疼痛，活动后诱发或加重，出汗多，舌淡暗或淡紫或有瘀斑、瘀点。
调理原则：补气活血。
2.推荐茶饮
（1）山楂甘草茶： 山楂 *3g ，甘草 *6g，代茶饮。
（2）山楂甘草薏苡茶 ：甘草 、山楂 、薏苡仁 各 9g，代茶饮。
（3）山楂荷叶黄芪茶： 山楂3g、黄芪各6g,荷叶9g，代茶饮。
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（五）肝肾阴虚型高血脂
1.表现
肝肾阴虚型高脂血症人群常表现头晕耳鸣，腰酸腿软，手心、脚心发热，心烦失眠，健忘多梦，舌红，苔少。
调理原则：滋补肝肾。
2.推荐茶饮
（1）杞菊茶： 枸杞子 *6g ，菊花 *6g ，炒决明子 *9g ，绿茶 3g，代茶饮。
（2）荷叶枸杞茶： 荷叶 9g ，枸杞子 6g， 夏枯草*6g,代茶饮。
懒人茶包奉上如下：
（六）脾虚湿盛型高血脂
1.表现
身体困倦，大便不成形或腹泻，饮食无味，食后腹胀，舌淡，舌体胖大有齿痕，舌苔色白粘腻。
调理原则：健脾祛湿。
2.推荐茶饮
（1）健脾饮 ：茯苓*6g，陈皮 *6g ，荷叶 *6g ，山楂 *3g ，麦芽 *10g，代茶饮。
（2）三花陈皮茶： 重瓣玫瑰 、茉莉花、代代花 、荷叶 各 10g ，陈皮 *3g，代茶饮。
懒人茶包在下方，请自取：
五、总结
1.高血脂主要原因是吃动失衡，需要管住嘴迈开腿。
2.根据自己的体质，选择合适的食物和代茶饮，有助于调节血脂。
最后祝您无脂一身轻，健康常伴！
参考文献： 国家卫健委【成人高脂血症食养指南】（2023 年 版）
