日本的纳豆激酶对于脑血栓有保健治疗作用吗？

很多人谈到保健品就下意识觉得这个玩意肯定没有用，从而全盘否定。然而纳豆激酶目前研究还是比较多。具备一定的溶栓效果。

美国Clinicaltrials上面能搜到 一共8项关于纳豆激酶的人体临床研究资料 （如果上升到体外实验，或者是动物实验估计要有上百项了，我想这个成分如果真的一点用没有也不至于这么多人花时间花精力去做这件事）。这个研究的数量已经绝对不算是少了，不少保健成分目前人体临床研究的数量都是0。

1. 纳豆激酶用于预防动脉粥样硬化发展（完成）； ^[1]
2. 对于高脂人群纳豆激酶的效果与安全性研究（完成）； ^[2]
3. 纳豆激酶改善高胆固醇的作用研究（完成）； ^[3]
4. 日本NSK-SD纳豆激酶改善高血压的作用研究（完成）； ^[4]
5. 纳豆激酶对于 血栓形成 以及高血压的作用以及安全性研究（完成）； ^[5]
6. 含纳豆激酶混合成分对于绝经期妇女的雌激素替代疗法研究（完成）； ^[6]
7. 含纳豆激酶混合成分对于颈神经根病的临床研究（完成）； ^[7]
8. 纳豆激酶对于改善心血管健康的研究（完成）； ^[8]

题主说到的脑血栓问题，其实就是研究5的结果。这里简单解读下：

这项实验是由台湾昌化基督教医院完成的，这个实验选取了45名志愿实验者，通过分组（每组15人）来测试纳豆激酶对于不同人群的效果：

这三组实验者分别会口服纳豆激酶胶囊（每粒含纳豆激酶400mg，2000FU/粒，餐后30分钟2粒），在连续使用8周时间后测试 纤溶酶原激活因子 ，生命体质，血脂三项关键数据。纤溶酶原激活因子提升意味着增强催化纤溶酶原向纤溶酶的转化，可以理解为提升人体的溶栓能力。

1，Fibrinogen纤维蛋白原

纤维蛋白原是由肝细胞合成和分泌的一种糖蛋白，纤维蛋白原的指标越高，也就意味着人体形成血栓的风险越大。从下面曲线可以看到，三组受试者在坚持服用8周的纳豆激酶后，血液中的纤维蛋白原水平均有明显的下降。不过4周的时候数据下降并不明显，所以如果是溶栓效果可能建议受试者坚持服用4周以上。

2，Factor VII 第七凝血因子

第七凝血因子是一种人体自然存在的蛋白质，这个数据下降意味人体的凝血能力降低，血栓的风险降低。

从数据的指标来看，从开始服用的第一天开始，人体的第七凝血因子就在下降。

3，Factor VIII 第八凝血因子

第八凝血因子的作用是，在血管出血时和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。血栓的主要组成部分就是血小板，因此可以说第八凝血因子是血栓的关键性指标之一。同样根据数据显示，第八凝血因子的指标也在下降。

所以综上来看，口服纳豆激酶对于血栓形成三项关键性成分的指标均有很明显的降低作用，理论上完全可以说是对脑血栓保健作用。至于治疗，这个很难界定，因为本身就没有临床实验的证据，我个人倾向是有一定的效果。

补充阅读：

后面待补充下纳豆激酶与其他溶栓药物的效率对比。

参考

1. ^ Hodis H N, Mack W J, Meiselman H J, et al. Nattokinase atherothrombotic prevention study: A randomized controlled trial[J]. Clinical Hemorheology and Microcirculation, 2021 (Preprint): 1-15.
2. ^ Yang N C, Chou C W, Chen C Y, et al. Combined nattokinase with red yeast rice but not nattokinase alone has potent effects on blood lipids in human subjects with hyperlipidemia[J]. Asia Pacific journal of clinical nutrition, 2009, 18(3): 310-317.
3. ^ Kim J Y, Gum S N, Paik J K, et al. Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial[J]. Hypertension Research, 2008, 31(8): 1583-1588.
4. ^ Ero M, Ng C, Mihailovski T, et al. A pilot study on the serum pharmacokinetics of nattokinase in humans following a single, oral, daily dose[J]. Alternative Therapies in Health & Medicine, 2013, 19(3).
5. ^ Hsia C H, Shen M C, Lin J S, et al. Nattokinase decreases plasma levels of fibrinogen, factor VII, and factor VIII in human subjects[J]. Nutrition Research, 2009, 29(3): 190-196.
6. ^ Lợi V S P Đ N, Sao H R. Ăn Đậu Nành[J].
7. ^ Ha N T T, Vuong N L, Lua T T, et al. Vietnamese herbal medicine (TD0019) in the treatment of cervical radiculopathy: A double-blind phase-2 randomized controlled trial[J]. European Journal of Integrative Medicine, 2020, 36: 101060.
8. ^ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT02088307?term=Nattokinase&draw=1&rank=8