心脏病还是惊恐发作?
惊恐发作又称急性焦虑发作,通常起病于少年晚期或成年早期,35-40岁也是一个发病高峰期。此病以反复发作的、突发的、不可预测的惊恐体验,以及强烈的以心脏为主的自主神经症状为主要表现。症状可以在数分钟内发展至顶峰,甚至有「濒死」感。发作时间一般在15-30分钟。
▎发作时,常见症状至少包括下列表现的4种以上:
(1) 心慌、心跳、心动过速;
(2) 出汗;
(3) 颤抖;
(4) 气短或闷气;
(5) 感觉气道不通;
(6) 胸痛或胸部不适;
(7) 呕吐或腹部疼痛;
(8) 头晕、走路不稳、头重脚轻、或虚脱;
(9) 寒战或潮热;
(10) 麻木或针刺感;
(11) 不真实感;
(12) 害怕失控;
(13) 濒死感。
发作时,尽管患者的感受非常强烈,但实验室检查常常无重大异常发现,而且,每次发作也不会对身体造成严重危害。在发作间期,患者虽无其他症状、可照常生活和工作,但常会担心再次发作,并出现回避外出和某些场所的情况。
和心脏病相比,惊恐发作具有以下的特点:
1、突然发作,突然停止;
2、发作时间非常短;
3、尽管发作的时候感觉症状很严重,但是这些症状并不会对生命产生负面影响;
4、不发作的时候,无心脏不舒服、气促、呼吸困难、行动迟缓等表现;
5、辅助检查(心电图、心超等)往往无重大异常;
6、因为会担心再次发作,所以患者会对以往发作过的场所有回避;
7、抗焦虑药、抗抑郁药物治疗的疗效较好,心理治疗可预防复发。