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B肝抗病毒最長有多少年的?

2020-01-14健康

更新於2024/3/27
醫生給我開單。5月初做肝臟全方位B超和肝功能/B肝病毒量檢測。
看看吧,歐洲這邊每兩個月必須去拿藥,每半年必須做檢查,不做的話,他就不給我替諾福韋。而且關鍵是如果沒有處方,藥店不肯賣處方藥.... 網上也不買不到...
這樣某種程度也是密切控制病情。挺好的,我也理解了這邊的醫療體系....

更新於2024/3/13
反正沒人看,曬一曬我的跑步記錄。今天又要去看波蘭醫生拿藥了。
正常醫生應該會開單給我去做常規體檢了。

更新於 2024/3/3:
這段時間在國內休假一個月,仍舊按照正常時間繼續吃藥中(就是有時候有飯局,吃藥會會延後幾個小時,最多的時候四個小時,不知道會不會有影響, 有知道的朋友們請幫忙賜教 ,感謝!!)
正月初五的時候去了趟國內的醫院,去查了一下抗原滴度以及B肝病毒DNA 含量。
想要看下是否可以上幹擾素。抗原7千多,看來還是不行。B肝病毒是已經少於200,跟這邊的測試差不多。4月份在歐洲這邊會在檢查一下。
順便更新一下下面的數據表格。。、
另外有沒有知友幫忙解答下, 為什麽我在國內的診斷是小三陽?

更新於2024/1/21:
1/10 去看醫生的時候,醫生說2.56 應該是256 的意思,讓我四月份再去檢查,不過那時候DNA 應該會檢測不到。
我打算過年回家去找國內醫院測一下抗原,看看國內的醫生給什麽建議。
另外有沒有人幫忙解答下,如果沒有醫生的證明,或者處方證明能不能直接去京東上面買替諾福韋?
一次性可以買多少瓶?我擔心到時候有其他問題,所以想要自己備一點藥...
更新於2023/12/28:
最近跑步跑得很舒服,每周差不多10~20km,而且感覺最近記憶力變好了不少....
這邊有時候下雪沒法跑。我就發現如果四天沒跑的話,腳會難受會癢。好像在催著我趕緊跑步。而且跑完就舒服了。
2024/1/10 又要去找醫生拿藥了,我想問問上次那個病毒只有2.56是怎麽測出來的... 高敏能測這麽準嗎.... ?
更新於2023/12/14:
從05/18 開始磕第一瓶藥到現在,今天開始磕第8瓶。
昨天有個病友問我恩替卡韋和替諾福韋引起的腎功能異常。在考慮是不是停藥,按照我的認知,如果替諾福韋一代或者恩替卡韋引起腎功能異常,我建議首先考慮的不是該不該停藥,而是找有沒有其他治療方案。建議盡快找下醫生處理。(停藥應該有一個嚴格的判斷標準)。
我也會開始研究一些文獻,並告知一下我的看法....

第8瓶

更新於2023/12/06:
今天去見醫生了,醫生說結果非常好,DNA基本快轉陰了。他建議我持續吃藥,不要停。
我問他結果為何兩個月間差異這麽大,他說很正常。這是藥物和病毒之間的攻防戰。按照目前的結果是很好的,並讓我兩個月之後再去找他(給了我歐盟通用的替諾福韋2瓶)。
這也是我第一次問醫生幹擾素治療,他斬釘截鐵的跟我說,不要去碰幹擾素,他說他用幹擾素治療患者12年,患者都非常討厭他,副作用會讓你覺得你是真的病人,你現在藥物效果非常好,最好的辦法目前還是每天嗑藥完事,不要去想幹擾素。
我還是會遵醫囑,持續吃藥可能三五年之後變成優勢患者就去國內參加珠峰計畫。
我覺得我還是沒有放棄臨床治愈的想法,等我後面轉其他國家再去看看其他國家的醫療水平。暫時先這樣吧。
更新於 2023/12/01:
不得不吐槽波蘭醫院的檢驗效率太低了,11/20 抽的血,今天才出結果,生了病著急的就是病患,醫院就是按照章程辦事,你急也沒用,排隊去吧。想過來問好了沒是吧,那就多跑幾趟吧。
上周五11/24 跑過一趟要拿報告,在問護士結果的時候,感覺心率不正常,低頭看下手表,心跳蹦到130。美女護士挺熱情的: 說不好意思,我沒看到你的報告,你確定你抽過血嗎? 我就聽明白了,咋也不糾結。肯定結果還沒出來。 遂苦笑著說: 拜拜了您。
從來沒有感同身受的痛苦這句話的理解讓我更加深刻。只能默默承受,等待的時間格外漫長,我本不是開朗豁達之人,周邊蠅動蝶影都能輕易地扇動我的情緒,我也只能默默承受,並且確保情緒不外露。不影響老婆孩子的生活。當然這也帶給我一個藏在心底深處的憂郁,我無法睡好覺,沒有失眠,但是多夢。心情無法完全開朗起來(不知是不是藥物影響)。
這周五我也抱著僥幸的心態去問問護士,護士馬上就打印結果給我。同樣,我的心跳再次飆升到130。我拿手掌遮住三個指標ALT/AST/DNA,慢慢地一行一行往下滑,場景與小時候玩撲克牌一樣,輕輕地又重重地滑,好像每次都能劃出想要的牌一樣。
結果ALT 39,較上一次有所下降。AST 34, 已經回到正常值。深吸一口氣,手指繼續下滑。DNA是2.52*E0. 理解沒錯的話,DNA 降幅非常大。我對比了一下,用的是和10/20 同一個檢測方法。心情瞬間放松,緊張的神經不在繃著。接下來就是12月6號去面對醫生了。還好醫生英文不錯,可以無障礙溝通。我懷疑10月用了高敏的檢測手法才檢測出比較高。
綜上所述,應該是TDF藥物起作用,當然懷著憂郁的心,這期間我每周堅持跑兩次5~10km的步,跑完步一杯蛋白粉,每天一杯500ml牛奶,一顆VC。洗澡只洗冷水澡。
我將最近的檢測結果整理成表格(檢測方法我回頭填進來->12/2 檢測方法填了):

ALAT AST DNA 檢測方法 Remark
標準 5~49IU/L 0~37IU/L ≤0 IU/ml
2022.Oct. 225 130 NA未測
2023.Mar. 237 忘記 3.08 E08
2023.Jun. 175 87 NA未測
2023.Aug. 95 56 1.02 E03 GeneXpert, Cepheid
2023.Oct. 49 40 1.08 E04 GeneProof SLAN-96S 新檢測手法
2023.Nov. 39 34 2.52 E0 GeneProof SLAN-96S
2024.Feb. NA NA <200


更新於2023/11/20:
今天去醫院抽血了,這邊醫院的效率真的挺慢的,ALT/AST/DNA 需要五天時間才能有結果。 還是5個工作日。我估計結果更新會在周五了。希望結果是好的,我就可以不用換藥。
慢步跑之後我感覺身體狀況好了很多,精力都不一樣,我會堅持跑下去。特別使用MAF180 之後,有氧耐力對我的身體幫助挺大的。周末再找時間更新一下具體的。
想開一個貼文跟大家分享跑步經驗... 大家有什麽建議沒有。

更新於2023/11/13:
醫生說我的結果很奇怪,為什麽肝功能都幾乎到達完美了。為什麽病毒量反而起來,真難以解釋,後來他發現好像檢測方法8月和10月有差異,讓我再去做一次。 看看是不是降了。 如果不行,就換恩替卡韋。
暫定11/20去做,到時候再更新。
我也是想到哪裏,寫到哪裏,希望病友或者醫生們能幫忙指點我是否有做的不對的地方。
我也看過足夠多的貼文,虛假宣傳/詐騙的請出門右拐,我這裏不歡迎你。
更新於2023/10/25:
我想了非常久的事情,終於還是落筆此處。如果我不幸離世,也給大家一個警鐘和分享我的心路歷程。
我是2023年五月在一個偶然的機會發現 ALT 飆升到225. AST 大概130 左右。體檢處的人一直發簡訊在催我,說我出問題了要趕緊確認肝功能到底出什麽問題了。
我如實說了我是B肝攜帶者,於是醫院給我安排做了B肝檢查,發現B肝DNA病毒超過8次方,ALT 已經到237。那一刻對我來說天基本快塌了,我才32歲,還有一兒一女,活潑可愛,身後兩個孩子如何生活,我確實難以想象他們沒有爸爸的生活,想到他們在失去爸爸的那天該哭成什麽樣子,妻子該如何撫養孩子成人。
醫生讓我趕緊安排B超等等, 好在確認肝臟沒有問題,好像有囊腫(囊腫應該是正常的),其他沒有出現問題。所以醫生開始給我開了替諾福韋,門診室很安靜,只有我一直追問醫生我的壽命如何,似乎醫生也沒有給我準信。反過來只有醫生交代我怎麽吃藥,對他來說應該習以為常。 第二天我就開始吃藥(當時給自己的說法就是認命吧),每天吃藥,在準時這個事情上掙紮很久,早期鬧鐘定在手機上,有時忘記帶手機就錯過一兩個小時,最多錯過5個小時(醫生說+/- 6小時之內吃藥都可以)。所以就專門買了只能手表定個鬧鐘才解決問題。
還有如下辦法比較好用,希望藥企能夠采用,讓藥更加人性化一點。

一盒30粒,將未來30天都寫上去,吃一天撕掉當天。

話說回來,這段時間讓我產生了死亡焦慮癥,我甚至安排了一些後事,開始消極對待我的工作,開始跟孩子們灌輸沒有我的日子,他們要學會如何度過,之後每天就沈浸在網上看B肝的治療,B肝如何治愈等等,可想而知,我想抓住的救命稻草顯然不存在。我越來越難以自拔,對待治療就是麻木地吃藥。
6月吃藥一個月後去復檢的時候 ALT 降到175,AST 降到 117病毒量為 4次方。
8月吃藥三個月後去復檢的時候ALT 降到 95, AST 降到75 病毒量為3次方。 (醫生甚至說到時候看有沒有機會給我打幹擾素)
10月吃藥5個月後去復檢的時候ALT 降到49,終於落到正常範圍,AST降到41,比正常範圍高一點點,幾乎沒區別,但是病毒量反而到4次方了。
這段時間我一直在考慮我的未來如何規劃,如果我活5年,我怎麽規劃,如果活10年,怎麽規劃。這真的不是開玩笑,當人面對死亡時,才真正知道生命的可貴。坦白講,我無法坦然面對死亡這一沈重的結局。看過一本書叫做生命的意義,應該是經歷過二戰的人寫的,他一直尋找生命的真諦,後來總結一句話,生命的意義不在於多燦爛,而在於過好每一天,過好當下,讓我醍醐灌頂。
經過很長的自卑,抑郁,多慮,冥想之後,於是這段時間讓我樹立了一個目標, 我想過好每一天,並爭取在5年內達到臨床治愈,並繼續堅持,活到B肝治愈的那天 !!!! 於是我定了一系列計劃,以免身體需要抵抗力時,沒有抵抗力。
(以上的心路轉變真的非常難,讀者看來可能是一段話,但是我的內心經歷了極度復雜的思想轉變和心理鬥爭,最終讓我開悟的就是我的老婆孩子和我的跑步時一直在思考人生。在這期間,我真的感謝張文宏醫生,我看過他對B肝的評價視訊,覺得人生還有希望,只是我偶爾懷疑人生/死亡焦慮時,我都會翻出來看一看。)
每天10點半前睡覺,睡覺時間必須滿8.5 小時!
每周跑2~3次步,每次5~10km,以慢跑為主(遵循M180法則)
戒酒,戒糖,戒油炸,戒燒烤(原來也不多,所以這四項對我來說相對很簡單)
堅持洗冷水澡,歐洲的冬天室內很舒服,但是冰水是真的冰。
當然我還沒有脫胎換骨,偶爾還是會有情緒低落,我都盡量克服,或者看看張文宏的視訊。