1. 轉氨酶
轉氨酶是最直接反映肝細胞正在受傷害的指標,主要包括丙胺酸胺基轉移酶和天門冬胺酸胺基轉移酶。這兩項指標增高明顯,多見於肝炎、肝臟腫瘤、使用肝損害藥物等。
建議:
戒酒、避免使用肝臟毒性藥物,如復查肝功能,轉氨酶明顯高於正常,建議消化內科進一步咨詢就診。
2. 肌酐
腎功能主要指標包括尿素氮、肌酐、尿酸三項。
建議:
單純尿素氮偏高不能說腎臟有病,但需要定期復查。如果肌酐值持續偏高,需要找醫生檢查診治。
3. 腫瘤標誌物
甲胎蛋白:常用於原發性肝癌、消化道腫瘤肝轉移的檢測。B肝、肝硬化、妊娠或生殖腫瘤也可出現甲胎蛋白不同程度增高。
癌胚抗原:廣譜性腫瘤標誌物,在腸癌、胃癌、肺癌、乳癌中均可升高。臨床上主要用於檢測胃腸道腫瘤的復發和轉移。
建議:
甲胎蛋白偶爾一次升高,應復查,復查後如明顯高於正常,需到消化內科咨詢就診。
4. 占位性病變
通常出現在B超、CT、磁共振等影像學結果中,占位性病變泛指腫瘤(良性/惡性)、寄生蟲、結石等。
建議:
針對不同部位的占位,情況各有不同,建議專科進一步檢查。另外,可將歷年體檢報告收集起來,每年觀察指標變化,定期復查。
5. 大便潛血
大便常規檢查報告示便潛血有+號,提示有便血。
建議:
排除痔瘡後,進行腸鏡等檢查。
6. 低密度脂蛋白
血脂檢查通常包括四項:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。
建議:
這四項指標中,危害最大的是低密度脂蛋白膽固醇,它是造成動脈粥樣硬化最主要的危險因素;其次是總膽固醇、甘油三酯,同樣也是心腦血管病致病的危險因素,這三項指標若是高了,需要小心提防。
7. 結節/包塊
結節是體積比較小的腫物,稍大一些的稱為包塊,可發生於身體的任何部位,大部份結節屬良性,定期隨訪即可。
建議:
如果在體檢中發現結節/包塊,需要關註其硬度、活動度、邊界和生長速度。中老年人群體檢時如果發現結節/包塊,即使不痛不癢、沒有癥狀,也要引起重視,及時就醫治療。
8. 息肉
息肉多屬良性,少部份有惡變傾向,以膽囊息肉為例,非腫瘤性息肉占90%,基本不會癌變。大多屬於膽固醇息肉,與高膽固醇飲食、本身患脂肪肝有關。
建議:
對於1厘米以內的膽固醇息肉可以每半年到一年復查B超,觀察其大小、形態、數量的變化,無需手術。如果膽固醇息肉合並膽囊結石膽囊炎癥,則建議手術切除。如果息肉直徑大於1厘米,同時年齡大於50歲者,建議盡快就醫,可考慮手術治療。