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一戴隱形眼鏡眼睛就好幹,到底為什麽?

2015-04-11健康

配戴隱形眼鏡後眼睛幹應該主要是因為鏡片材質沒有選好,或者沒有養成良好的配戴習慣。自己多註意的話,其實是可以完全避免出現眼幹的情況的。

現如今,人們的社交娛樂需求越來越多,配戴隱形眼鏡已經成了越來越多人的選擇,尤其是年輕群體。外貌是社交應酬留給對方的第一印象,同時,對於很多戶外場景(如球類運動,和戶外登山等),配戴隱形眼鏡確實美觀又方便。以至於很多朋友,可能把配戴隱形眼鏡作為了一種常規操作,戴鏡的時間普遍過長。在這種情況下,而如果本身配戴的隱形眼鏡科技實力不過關,就容易造成眼幹,甚至是幹眼癥的出現。

配戴隱形眼鏡導致幹眼的原因

在【中國接觸鏡相關性幹眼診療專家共識(2024年)】上,對於與接觸鏡相關性幹眼有一個正式的定義:是指在配戴各種類別接觸鏡期間存在的幹眼,也就是隱形眼鏡配戴後出現的幹眼和(或)原有幹眼加重兩種情況,從而配戴的安全性和有效性。其主要的臨床特點主要有四個 [1]

  • 隨著隱形眼鏡配戴時長增加,幹眼癥或體征加重。
  • 對於日拋隱形眼鏡,癥狀或體征在整天戴鏡結束時更為明顯。
  • 對於夜戴型隱形眼鏡,摘鏡困難。
  • 幹眼癥狀或體征一般隨隱形眼鏡停戴而改善。
  • 幹眼會顯著影響接觸鏡配戴者視力相關生活質素,甚至會對身體產生長期的影響 [2] ,因此對於習慣配戴隱形眼鏡的朋友,更應該加強對這方面知識的了解,主動去規避幹眼的產生。

    那隱形眼鏡相關幹眼是如何導致的呢?其實,基於目前的研究結果,可能得致病機制有很多,如淚膜異常、眼表損傷、炎性反應、神經異常引起的淚液分泌不足、異常瞬目等。但最根本的,都是因為最終影響了淚膜的穩態,導致眼部淚液由於蒸發減少,最終導致幹眼 [3]

    淚膜可以說是我們眼鏡的第一道防線,我們要知道眼淚的成分實際上不僅僅是水,還包含了油脂,黏液,甚至還有抗體(防止感染)和礦物質,能夠保證我們眼睛的安全和滋潤,而淚液在結膜囊均勻地分布,形成一層液體的薄膜,在醫學上就叫淚膜。

    淚膜是非常薄的,在角膜前淚膜的厚度只有6 - 10毫微米,但就是這樣薄的淚膜還可以自內向外分為三層:黏液層、水樣層和脂質層。它們的核心作用是增加淚膜的表面張力,防止水樣的淚液直接與空氣接觸而減少蒸發 [4]

    配戴接觸鏡時,淚膜會被分為鏡前淚膜和鏡後淚膜,這樣就容易導致淚膜完整性受到影響,因為淚膜變薄且成分變化後,淚膜一旦不穩定,淚液蒸發速度就會加快。所以,保持眼部充足的淚液,對於避免幹眼來說,尤為重要。但這就夠了嗎?當然還沒這麽簡單。

    看到這裏,各位小夥伴們也不要對隱形眼鏡心存顧慮,進行專業的驗配,以及選擇適合自己的產品,不僅能避免配戴過程中眼幹不適感的出現,同時也能提升舒適度,保證眼部健康。

    拒絕眼幹,隱形眼鏡的「三高」缺一不可

    在維持淚膜穩態上,【中國接觸鏡相關性幹眼診療專家共識(2024年)解讀】中有明確表示,高含水、高透氧、高保濕的矽水凝膠隱形眼鏡更有助力減少眼幹,維持淚膜穩態。我將其稱之為隱形眼鏡材質的「三高」內容。我們應該不難想象,之所以配戴接觸鏡容易產生眼睛狀況,主要還是因為接觸鏡給與了眼部環境的改變,如果和正常的裸眼狀況一致,自然不會出什麽狀況對吧。而其中接觸鏡帶來的最為重要的差異,就是眼部的含氧量和濕潤度。雖然我們前面沒有提到眼部的含氧量,但這同樣對眼睛的正常工作起到至關重要的作用,而配戴隱形眼鏡會阻礙眼球和氧氣的接觸,也是一直以來被廣泛關註的問題。

    因此對於鏡片的透氧性,還有一個專門的透氧系數DK/t值作為單位,D(diffusion)是指氧氣在材料中的彌散系數,K(solubility)是指溶解系數 [5] ,t是隱形眼鏡的中心厚度。DK/t值越高,透氧性越好。通常,這個值低於100的隱形鏡片,就不宜長期配戴,配戴時間最好勿超過八小時。

    透氧性主要由鏡片材質決定,對於軟性隱形眼鏡,矽水凝膠和水凝膠是最主要的兩種鏡片材質。但有研究顯示,矽水凝膠較水凝膠接觸鏡對眼表淚膜影響更小 [6] ,水凝膠接觸鏡可顯著增加淚液蒸發率和淚液滲透壓,顯著降低淚膜破裂時間,而矽水凝膠接觸鏡對眼表無顯著影響;

    那含水量又如何滿足呢?是不是鏡片的含水量越高越好呢?

    答案是否定的,還是和材質有關。 例如,有研究就發現,軟性接觸鏡含水量越高,反而更容易誘發幹眼。並推斷,其中的原因可能是,對於含水量更高的軟性接觸鏡,鏡片水分蒸發後會吸收更多淚液水分,導致淚液滲透壓升高 [7] [8]

    這也是為什麽,更建議選擇高透氧、高含水、高鎖水的矽水凝膠隱形眼鏡。水分的含量,不光是要在起始狀態高,還應該能夠持久的保持水分的含量。

    因此如何能同時提升材質的透氧和含水效能,一直是行業追求的目標。例如隱形眼鏡行業的龍頭企業博士倫,就針對「三高」的需求,創新出了全新一代的矽水凝膠材質。這種材質相關效能的提升主要是基於兩種創新技術的加持。首先,鏡片采用了「16小時水潤科技」,最大化地加入了PVP保濕分子(PVP,聚乙烯吡咯烷酮是一種非離子型高分子化合物)。傳統的矽水凝膠鏡片,一般是先用PVP聚合為基質,再用矽膠作為骨架圍繞,因此整體來說PVP分子是較少的,也是保濕效果不出眾的原因。而博士倫的新一代的矽水凝膠采用了突破性的兩段式聚合工藝,先透過專利技術形成矽膠骨幹,再用PVP保濕因子完整包裹,極大的提升了PVP分子的數量。與此同時,一長兩短三種矽分子的組合,提供了15倍高透氧的健康體驗。如此帶來高親水性的水潤體驗效果,是經過16小時的配戴,仍可保持95%的水潤度。

    其次,全新一代的矽水凝膠材質還加入了博士倫的健康舒適科技,這項技術可以在配戴過程中,緩慢釋放特有眼健康成分(如保濕成分、淚液滲透保護成分、電解質等),這些成分能促使鏡片表面光滑水潤,保護穩定淚膜,最終營造一個更加舒適健康的眼表環境。

    這就是博士倫奧澈矽水凝膠材料厲害的地方,有了這些科技的加持,可以使得鏡片變得更加柔軟、光滑、輕盈,大幅提升了舒適感和持久水潤,更加易戴易摘。

    正好,博士倫最近有免費試戴的活動,透過微信小程式就能輕松申領,感興趣的小夥伴可以試一下。