再回答這個問題前，要糾正一個觀念，就是不要因為感染HPV病毒，就認為自己生病了。
在大多數情況下，感染HPV並不會有任何癥狀，而且大多數感染也是「一過性感染」，即人體自身免疫系統能自我清除與糾正這一病毒。
當HPV病毒引起身體某些部位發生不同程度的病變時，可能就會出現相應的癥狀。
HPV感染具有高度的嗜上皮特點，只選擇性感染皮膚、黏膜上皮細胞。皮膚或黏膜的破損是HPV感染的啟動條件。不同型別的HPV感染可引起不同疾病，高危型HPV持續感染可引起子宮頸、陰道、外陰、肛門、陰莖、頭頸等部位的癌前病變，病變可最終發展為浸潤性癌；低危型HPV 感染可引起皮膚疣、肛門- 生殖器疣和復發性呼吸道乳頭狀瘤等疾病。
根據中華預防醫學會疫苗與免疫分會的【子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關疾病免疫預防專家共識】指出的，感染HPV的臨床學主要表現如下：
- 子宮頸上皮內病變及子宮頸癌
子宮頸鱗狀上皮內病變（Cervical squamous intraepithelial lesion，SIL）是與子宮頸浸潤癌密切相關的一組子宮頸病變，其發生發展與高危型HPV 持續感染密切相關。WHO 女性生殖器官腫瘤分類（2014）將CIN 三級分類法（CIN1、CIN2、CIN3）更新為二級分類法，即LSIL（原CIN1）和HSIL（原CIN3 和部份CIN2）。大部份LSIL 可自然消退，但HSIL 具有癌變潛能，約不到50% 的CIN3 如不治療會進展為子宮頸癌。透過篩查發現SIL，及時治療高級別病變，是預防子宮頸浸潤癌的有效措施。
2. 陰道上皮內病變及陰道癌
陰道上皮內瘤變（Vaginal intraepithelial neoplasia，VaIN）現稱為陰道上皮內病變，分為低階別VaIN（VaIN1）和高級別VaIN（VaIN2 和VaIN3）。VaIN1 幾乎總是伴有遊離HPV 感染，很少進展為高級別VaIN，VaIN3 是潛在的癌前病變，有必要進行治療。與CIN3 相比，VaIN3進一步發展所需的時間更長，進展可能性更小。陰道癌是下生殖道少見的癌癥類別，約占女性生殖道腫瘤的1%-4%。在陰道癌患者中，HPV 感染率65%-70%。HPV16 是陰道癌患者中最常見的類別。
3. 肛門上皮內病變及肛門癌
肛門上皮內瘤病變（Anal intraepithelial neoplasia，AIN）現在稱為肛門上皮內病變，AIN 可分為低階別AIN（Low-gradeAIN，LGAIN） 和高級別AIN（High-grade AIN，HGAIN）。其發生與CIN 類似，同樣與HPV 感染密切相關，其中HGAIN 中HPV16 感染占據主導地位。LGAIN 由低危型或高危型HPV 感染所致；HGAIN一般是高危型HPV 感染所致，包括中重度不典型增生、原位癌（Carcinoma in situ，CIS）、AIN2 和AIN3 等。大約90% 的肛門癌與HPV 感染有關，主要以HPV16為主。
4. 外陰上皮內病變及外陰癌
外陰上皮內病變（Vulvar intraepithelial neoplasia，VIN）主要由HPV感染所致，多見於40 歲以上女性。關於其命名，WHO（2014）將其分為三類：外陰LSIL（原VIN1）；外陰HSIL（原VIN2、3 或普通型VIN），臨床也稱為保雲病；外陰分化型VIN（與HPV 感染不相關的外陰SIL）。外陰癌近年來發病人數明顯增多且存在年輕化趨勢，可能與HPV 感染密切相關，40.4% 以上的外陰癌患者HPV 檢測為陽性。國內廣東地區研究發現，外陰癌以HPV16 型（88.89%）感染為主。
5. 生殖器疣
生殖器疣由多種類別的HPV感染引起，最常見的類別是HPV6，大約1/4 的疣可檢出HPV11。生殖器疣主要見於年輕性活躍期人群，發生率約1%。多數患者的生殖器疣很小，且由於解剖學位置特殊而常常不被註意到。生殖器濕疣可自然消退。但是，在某些病例中，生殖器疣表現為數量增多和體積增大，而不會自發消失。當患者註意到病竈或者產生癥狀時，通常就開始病情評估和給予治療。
當感染高危型HPV時，特別是持續感染高危型HPV時，就需要特別重視了。
根據中華醫學會皮膚性病學分會性病學組，中國醫師協會皮膚科分會性病亞專業委員會【尖銳濕疣臨床診療與防治指南】指出：
尖銳濕疣由HPV感染外陰、生殖道引起，90%與HPV6和11型感染有關，尖銳濕疣常常混合感染多種HPV型別。HPV16、18、31、33和35型偶見於尖銳濕疣，但更多與外生殖器（如：陰唇、陰莖和肛門）和宮頸的鱗狀上皮新生物有關（如：原:位鱗癌、鮑溫樣丘疹病、Queyrat增殖性紅斑或生殖器鮑溫病）。
尖銳濕疣臨床表現如下：
1. 男性好發於包皮、龜頭、冠狀溝、系帶、陰莖、尿道口、肛周和陰囊等，女性為大小陰唇、尿道口、陰道口、會陰、肛周、陰道壁、宮頸等，被動肛交者可發生於肛周、肛管和直腸，口交者可出現在口腔。
2. 皮損初期表現為局部出現細小丘疹，針頭至綠豆大小。逐漸增大或增多，向周圍擴散、蔓延，發展為乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀的贅生物。損害可為單發或多發。色澤可從粉紅色至深紅色（非角化性皮損）、灰白色（嚴重角化性皮損），乃至棕黑色（色素沈著性皮損）。少數病人因免疫功能低下或妊娠而發生大體積疣，可累及整個外陰、肛周以及臀溝，稱巨大型尖銳濕疣。
3. 病人一般無自覺癥狀，少數病人可自覺癢感、異物感、壓迫感或灼痛感，可因皮損脆性增加、摩擦而發生破潰、浸漬或糜爛，或有出血，或繼發感染。女性病人可有陰道分泌物增多。損害可造成病人的心理負擔，如焦慮感等。
4. 臨床類別：
① 典型尖銳濕疣：皮損為柔軟、粉紅色、菜花狀或乳頭狀贅生物，大小不等，表面呈花椰菜樣凹凸不平，可帶蒂。常見於潮濕且部份角化的上皮部位，如包皮內側、尿道口、小陰唇、陰道口、陰道、宮頸、肛門，但也可見於腹股溝、會陰等部位；偶見於乳頭、口腔，同性行為方式有關。② 丘疹狀疣：皮損為圓形或半圓形丘疹狀突起，非菜花狀，直徑1~4mm，見於完全形化的上皮部位。③ 扁平狀疣：皮損稍高出皮面，或呈斑丘疹狀，表面可呈瑪瑙紋蠟樣光澤，有時可見微刺。可見於生殖器任何部位，易被忽略。④ 亞臨床感染：暴露於HPV後，亞臨床感染或潛伏感染可能是最常見的後果。亞臨床感染的皮膚黏膜表面外觀正常，如塗布５％醋酸溶液（醋酸白試驗），可出現境界清楚的發白區域。
5. 巨大型尖銳濕疣：很少見，具有侵襲性，像疣一樣生長，是一種疣狀癌。該腫瘤由HPV6引起，最常發生於未作包皮環切術的男性龜頭或包皮，其次發生於肛周皮膚或外陰。盡管組織學表現看起來為良性，但可能侵襲較深，極少數情況可轉移到區域淋巴結。所以盡管亦稱尖銳濕疣，但本病表現的是腫瘤的生物學特征。
最後附上HPV用於宮頸癌篩查的流程圖：
文獻來源：
中華預防醫學會疫苗與免疫分會【子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關疾病免疫預防專家共識】
中華醫學會皮膚性病學分會性病學組，中國醫師協會皮膚科分會性病亞專業委員會【尖銳濕疣臨床診療與防治指南】
