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24歲,腰椎間盤突出壓迫神經好幾個月了,腳一直麻,不知道未來怎麽辦?

2023-06-14健康

題主請不用擔心,人的一生至少都要經歷一次腰痛,腰是全身的力與主宰,負重協調和傳遞上下肢的運動,也負責在運動中軀幹的穩定,由此可見它的「工作量」有多大,據2008年統計其中腰椎間盤突出的患者就有2億多人,而且每年都在遞增,如今已經2024年了,已經過去了16年,由此可見腰椎間盤突出患者的人數有多龐大。並且現在腰突的人群越來越年輕化,和大家日常的錯誤姿勢狀態是分不開的,錯誤的姿勢狀態導致了身體功能的退變,進而導致在日常活動和運動鍛煉時產生勞損受傷。

針對腰突壓迫神經這個問題,我們首先要分析它的壓力來自於何處?

腰椎間盤是位於腰椎椎體之間的一個結構,它由三個部份組成:

1. 髓核:位於中心,是一種柔軟且富有彈性的物質,主要由水、膠原纖維和蛋白多糖組成。髓核具有承受壓力、分散沖擊和維持腰椎穩定性的作用。

2. 纖維環:環繞在髓核周圍,由多層纖維軟骨組成,具有保護髓核和限制其移動的作用。

3. 上下軟骨板:位於椎體上下,與軟骨終板相連,起著分散壓力、保持椎間盤高度和位置的作用。

此外,腰椎間盤還有一個重要功能,即吸收和分散腰椎所承受的壓力,從而保護脊柱免受損傷。同時,它還能幫助腰椎進行一定程度的屈伸和旋轉運動。

然而,由於各種原因(如長期久坐、姿勢不正、外傷等),腰椎間盤可能會出現退行性改變,如水分減少、彈性降低等,接著髓核從破裂的纖維環裏突出。而腰間盤突出癥:指的便是在髓核從纖維環中突出後,產生的癥狀,例如 腿麻、腰痛 等。

而大家擔心的便是腰間盤突出癥,因為會疼,會不舒服,導致生活質素下降。對於治療腰椎間盤突出癥,緩解腰痛、腿麻等癥狀,提高生活質素,還是相對容易的。所以也別對未來迷茫。

再者,不能把腰痛和腰突畫等號,很多人以為腰疼就是腰突導致的,他們會說拍片的結果是椎間盤突出,要知道,影像學檢查也只是一個檢查,最終的診斷需要結合自身的癥狀,90%的腰痛都是非特異性腰痛,剩下的10%是特異性的(結核,腫瘤,骨折)。

關於腰椎間盤突出的治療,其實絕大多數人都不需要手術,完全可以透過保守治療恢復,嚴格來說:

1. 大小便失禁,馬尾神經受壓,腳趾無力

2. 疼痛加劇,且愈發嚴重

3. CT、MRI證實壓迫硬膜後和神經

4. 保守治療無效,超過3個月

以上需要在醫生的診斷下進行手術,其他的呢就是需要康復了

康復的話就需要先評估,先檢視影像學資料,根據一些特殊的檢查來判斷患者問題,判斷可能是由於姿勢、習慣、發力方式導致的腰疼腿麻,因人而異,再由康復師指導訓練,以此達到恢復的目的。

下面教幾個緩解腰疼腿麻的康復動作:

1. 翻書:主要是活動胸椎,緩解腰的壓力;保持骨盆不動,胸廓旋轉。10個*3組

2. 坐骨神經滑動:松動神經,緩解腿麻癥狀;10個*3組

3. 仰臥9090:釋放骶髂關節壓力,緩解腰椎壓力;保持腰部緊貼地面,骨盆後傾,雙膝中間夾一個球,讓骨盆交替往上運動。15個*3組

4. 共軸運動:啟動核心,穩定腰椎;腰部下方墊一毛巾,保證腰部緊貼毛巾,想像自己是一個烤串,來回捲動,速度需要慢,保持穩定。15個*3組

5.手撐墻屈伸髖:增強核心;雙手反向推住墻,腰部同樣緊貼地面,雙腿交替屈伸。10個*3組

日常習慣:

1. 不能長期臥床或者不動:身體一旦缺乏外力刺激,就會退化,導致肌肉不能充分收縮活動,機體血液迴圈變差,肌肉萎縮等,這時候脊柱穩定性下降,更加重癥狀。

2. 避免久坐:最傷身的莫過於維持一個姿勢過久,很多腳麻也是由於久坐過多,骶髂關節紊亂,梨狀肌壓迫坐骨神經,導致臀部疼痛向下放射,同時也可以產生腳麻的癥狀。必要時可以買一些靠墊保護自己的腰。

3.避免體重過重:體重的增加,同樣會增加椎間盤壓力,控制飲食,增強鍛煉。

4.保持良好的姿勢:身體是件損耗品,我們需要好好保護它,以此增加使用時間。

希望有癥狀的患者們快快好起來,特別是年輕的,只要得到正確的指導,其實恢復會很快,不必擔心,腰突並不可怕,調整自己的心態,調整自己日常姿勢,就不會影響日常生活。