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大家做了根管治療以後的牙都用了多久?

2021-08-23健康

14年+

右下兩顆大牙,2010首次根管治療,2014第二次根管治療,2018第三次根管治療,均沒有戴牙冠,裸奔14年後,今天給靠外的這顆做了聚合瓷嵌體,裏面那顆沒動,它看起來還行,繼續裸奔吧。

2010治療完兩三年後,靠外大牙的牙齦開始鼓小泡,當時在外地上大學,我沒太在意,就是時不常會把泡戳破,流出一些液體會好幾天,然後再鼓、再戳。。。。

2014大四,不用怎麽去學校了,就在家裏重新找了個小牙科診所二次根管治療了,但是這個治療後兩三年,老位置又開始鼓泡泡了。。。然後我也沒有太在意,繼續使用了,可能是習慣了吧。。。。

直到2018的有天,我在家吃自己炸的薯條,可能是炸得太狠了,而且有點涼,就非常有韌性,嚼起來挺費勁的,然後,我的鼓泡牙外側就掉了一塊!等於是在中間中空的情況下,缺失了外側將近一個面,也就是牙齒1/4的大小,給我嚇得瞬間不敢咬合了,擔心會不會其他面也開裂了。。。。火速趕往一個比較不錯的全國連鎖牙科門診(中間洗牙的時候發現的),第三次根管治療。但是由於之前的炎癥太久了,醫生也說無法完全消除,只能盡力減輕,這次治療前後光消炎就花費了三四個月。

雖然片子上至今(2024)都顯示根尖有輕微陰影,依然有輕微炎癥,但是牙齦到現在6年還沒有出現過問題,沒有鼓泡,牙齒牙齦也不咋疼。這次做嵌體的醫生也說炎癥在可控範圍內。

所以因此,由於炎癥的問題,我一直沒有做牙冠。2018的治療結束後,我是想著多觀察半年,看還會不會鼓泡,再決定做不做牙冠。一直就觀察到了現在。。。。

這次(2024)看牙的原因是,外面以前鼓泡這顆牙,它2018年補的樹脂材料今年起缺了一塊,我擔心受力不均牙齒會裂,加上側面樹脂和牙齒連線處也有些黑點,牙齒表面凹線處也有細小黑線,怕再齲壞,我就去檢查了,我現在真是看見黑色在我牙上就害怕。。。結果就是發現了牙齒表面有5處細小裂紋,如果不進一步保護,後面開裂的可能性是很大的。我其實也是奔著想做個牙冠來的,因為醫生說的裂紋處(是制備嵌體、磨了一些牙冠後依然存在的裂紋),就是我在家發現的黑線處。由於根尖輕微炎癥的原因,醫生pass了戴冠的方案,因為炎癥打不了樁,最終在三種嵌體材料中選擇做了聚合瓷嵌體。防滲漏性比樹脂好些,硬度比全瓷低,吃到硬物對牙齒沖擊較小。

以上是治療歷程,下面說一下日常保護。

因為一直沒有做牙冠,同時知道我的牙齒根管治療多年多次後非常脆弱,我就采取了最簡單粗暴的方法來保護:就是不用右邊牙齒吃飯。。。(薯條真的給我吃出陰影了)

原本我是經常用右邊吃飯的,2018年後,我改了咀嚼習慣,都是入口先用左邊,嚼幾下,一方面先嚼碎一些,另一方面確認沒有硬物(米飯中的小石子、花椒、骨頭渣子之類),才會不刻意把食物都集中左邊,允許食物跑到右邊一些,兩邊一起慢慢嚼,不過還是左邊是主力,右邊有就嚼,沒有不刻意勻。

(據說慢點吃對牙齒的保護會好一些,也更容易甄別出食物中的堅硬異物。但是有人認為吃飯就很難慢下來。我為啥能慢下來呢,因為我左邊咬合有問題。。。。左下缺失了一個大牙,這是我小學7歲就補過的牙,是壞的最早一顆。但是後來成長的過程中一直沒註意,慢慢它一塊一塊掉完了。在2011年的時候只剩下了牙根,就拔掉了,同時做了牙齒正畸,把後面的智齒拉到前面充當這顆大牙,由於是智齒當大牙使用,拉過來的也不十分到位,牙根還在老位置附近,但是牙冠拉過來了,導致角度有點傾斜,因此這個牙上下咬合有點咬不上,有空隙,於是吃飯就有點別扭,得多嚼好幾口才能嚼碎。左邊壞牙、缺牙、繼而咬合有問題,這也是我一直用右邊吃飯的原因。但是右邊吃薯條把牙吃掉一塊後,我強制改了咀嚼習慣。因此我現在吃飯挺慢的,在家吃每次都最晚下桌。不管什麽情況,吃飯快強制改為慢慢吃,都需要做出艱難的習慣改變。一想到細嚼慢咽能減肥,動力不就來了不是)

遇到口感較韌的食物,如咬了一大口雞腿堡、燒餅加菜、吃了一大口牛肉這樣的,我會用左邊的牙齒全程吃完。平時也不吃堅果花生甘蔗士力架之類的堅硬和黏牙的食物,這些東西在2010左右就戒了,尤其2018年後,這些食物在我眼裏就是危險食物。。。

大概10天後去戴嵌體,醫生說做完你就可以用右邊放心吃東西了。雖然我依然不打算改變吃飯習慣,但是我感覺應該不必提心吊膽它會隨時開裂了。

長期用一邊吃飯,臉型到沒啥事,就是咧嘴笑的時候笑容不太對稱。。。嗯。。。反正我也看不見,還是牙能好好的待在嘴裏更重要。

平常註意餐後刷牙,保持口腔衛生。早餐後和晚上睡覺前,必須要刷,中午如果在家吃飯就會刷,不在家吃飯要用牙線或者起碼漱一下口。

少吃甜食和飲料。白天喝完飲料或者奶制品漱口。

鍛煉身體,增強體質,提高免疫力,免疫力和口腔炎癥似乎也是對抗關系。你強它弱,你弱它強。某段時間感覺身體虛弱的話,有可能牙也會輕微有點疼,養生鍛煉幾天又好了。保持好的身體狀態,牙齒很久沒有過異樣了。

左下大牙7歲首補,後來沒咋管,至19歲牙冠徹底掉完,拔除了牙根,一共12年,這顆牙齒徹底沒了。

右下的兩顆牙,18歲首補,也是首次根管,直到現在31歲多,快要14年,狀態還行,不出意外還能再用幾年。確實體會到醫生那句,治療後,自己的維護對牙齒壽命有決定性的影響。我就這種使用強度還有多處裂紋呢,我不敢想假如我正常使用的話,這兩顆牙可能早就沒了。

其實我這種吃東西的方式聽起來有點憋屈,不過習慣了還行,我現在就是正常吃飯的感覺,習慣了就不覺得受限制了。

這是我第一次回顧我根管治療的牙,回想一下快14年了,而且沒有戴冠,我自己也有點吃驚。

以上親身體驗,希望能給大家一些參考。