人體內尿酸，內源性生成的占80%，外源性攝取（經食物分解產生）只占20%。
曾有學者對痛風病人進行了低嘌呤飲食試驗，結果只能使病人血清 尿酸水平降低29.7～89.2μmol/L（0.5～1.5mg/dl） ，而且長期嚴格地限制食物嘌呤，勢必也限制了蛋白質的攝取，從而影響合理的營養和病人享受飲食的樂趣。由於抗尿酸藥物的廣泛套用和有效地控制血清尿酸鹽水平， 目前飲食治療只具有輔助作用的地位 。盡管如此，適當限制食物嘌呤的攝取，依然有意義：可防止或減輕痛風急性發作；避免急性發作期的延長；減輕尿酸鹽在體內的沈積，預防尿酸結石形成；減少抗尿酸藥的套用，從而減少其副作用。
1、鼓勵選食堿性食品
含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物，在體內氧化生成堿性氧化物，如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類等，生理上稱為堿性食物。水果如柑橘等，經體內代謝後，留下豐富的堿性元素鉀，故亦為堿性食品。增加堿性食品攝取，可以降低血清和尿酸的酸度，甚至使尿液呈堿性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，故應鼓勵病人選食堿性食品。西瓜和冬瓜不但屬堿性食品，而且具有明顯的利尿作用，故對痛風病人更為有利。
人體吸收的礦物質，由於其性質不同，在生理上有酸性和堿性的區別。屬於金屬元素的Na、K、Ca、Mg等，在人體內氧化生成堿性氧化物，如Na2O、K2O、CaO、MgO等。含有這些金屬陽離子較多的食品，在生理上稱為堿性食品。
大部份蔬菜、水果、豆類及其制品、牛乳等都屬於堿性食品。水果中雖然含有各種有機酸，在味覺上呈酸性，但這些有機酸在人體內經氧化，生成CO2和pO而排出體外，而水果中存在的礦物質屬於堿性元素，所以水果（如香焦、梨、蘋果、草莓、柿子等）在生理上卻屬於堿性食品。
食品中所含的另一類礦物質為非金屬元素，如P、S、Cl等。它們在人體內氧化後生成酸根陰離子。含有非金屬陰離子較多的食品，在生理上稱為酸性食品。
大部份的肉、魚、禽、蛋等動物食品中含有豐富的含硫蛋白質，而作主食的米、面及其制品中含磷較多，所以它們均屬於酸性食品
2、保障尿量充沛
如病人心肺功能正常，應維持尿量2000ml/d 左右，以促進尿酸排泄。因此，病人每天液體攝入總量，應達2500～3000ml。飲料當以普通開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁等為宜。但濃茶、咖啡、可可等飲料，有興奮自主神經系統作用，可能引起痛風發作，故應避免，為了防止夜間尿濃縮，能在睡前或夜半適當飲水，當更適宜。
3、限制總熱量
總熱量根據病人理想體重按休息狀態計算，通常不超過每天105～126kJ（25～30kcal）/kg。臨床經驗表明，成年病人若屬中度以上肥胖者（超重30%～50%），每天總熱量超過6300kJ，往往不能使體重下降。下述方法，可供限制總熱量，減輕體重參考。
A.超重30%～50%及以上病人：總熱量以6300kJ/d 起始，分為三餐供給。一個月後改為5460kJ/d；或在原飲食基礎上減少熱能2310～4620kJ/d，以每周減輕體重0.5～1.0kg 為目的。
B.超重或輕度肥胖者：總熱量以6300kJ/d 起始，分三餐供給；或在原飲食基礎上減少熱能525～1050kJ/d，借以達到每月減肥0.5～1.0kg 的目的。
4、避免飲酒
酒的主要成分是乙醇，它可誘發糖原異生障礙，導致體內乳酸和酮體積聚。乳酸和酮體中的β-羥丁酸能競爭性抑制尿酸排泄，故雖一次性大量飲酒，亦可使血清尿酸含量明顯升高，誘使痛風發作。慢性少量飲酒，會刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。加之飲酒時常佐食豆類和肉禽食品，勢必增加嘌呤的攝取。
5、註意食品烹調方法
合理的烹調方法，可以減少食品中含有的嘌呤量，如將肉食先煮，棄湯後再行烹調。此外，辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品、調料，均能興奮自主神經，誘使痛風急性發作，亦應盡量避免套用。
6、三大營養素的分配
在限制總熱量前提下，三大營養素的分配原則是：高碳水化合物、中等量蛋白質和低脂肪。
A.碳水化合物： 碳水化合物包括蔬菜和水果，應占總熱量的65%～70%。這也符合國人的飲食習慣，如此，可以減少脂肪分解產生酮體，有利於尿酸鹽排泄。但應盡量少食蔗糖或甜菜糖，因為它們分解代謝後一半成為果糖，而果糖卻能增加尿酸生成。蜂蜜含果糖亦較高，故不宜食用。蔬菜中的莢豆類如嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆因含嘌呤量較高，故亦應限制食用。
B.蛋白質： 蛋白質應占總熱量的11%～15%，通常每天為0.57～1.Og/kg。主要選用牛奶、芝士、脫脂奶粉和蛋類的蛋白部份。因為它們既是富含必需胺基酸的優質蛋白，能夠提供組織代謝不斷更新的需要，又含嘌呤甚少，對痛風病人幾乎不產生不良影響。但酸奶因含乳酸較多，對痛風病人不利，故不宜飲用。
C.脂肪： 總熱量的其余部份，則以脂類補充，通常為40～50g/d。由於脂肪氧化產生熱量，約為碳水化合物或蛋白質的2 倍，為降低病人體重，無疑應該限制。加之痛風病人常常合並高血壓、動脈硬化、脂肪肝、膽石癥等，亦需低脂飲食。由於脂肪會阻止尿酸鹽的正常排泄，故在痛風急性發作期，尤應予以限制。動植物脂肪的比例應為1∶1.5。植物脂肪當以富含不飽和脂肪酸的植物油為宜。
