今天聊一個癌癥患者最關心的話題，那就是得了癌癥，能治愈嗎？還能活多久？
通常醫生會用5年生存率這個專業詞來回答，那麽什麽是5年生存率？
5年生存率指癌癥患者經過各種綜合治療後，活過5年以上的比例。（ 切誤以為5年生存率只能活5年。 ）
為什麽用5年生存率來衡量是否治愈和預後情況（生存時間）？
因為癌癥患者經過治療後，轉移和復發大多發生在根治術後3年之內，約占80%，少部份發生在根治後5年之內，約占10%。
所以，各種腫瘤根治如果術後5年內不復發，再次復發的機會就很少了，故常用5年生存率表示各種癌癥的療效。
很遺憾，中國暫無預後相關研究統計數據，本文將解讀目前國際最權威的癌癥預後數據庫，即來自美國的SEER數據庫（2023/11/16版本），基於2013年至2019年所納入的各類癌癥患者資料，計算的各癌癥類別的5年生存率。因地域、醫療和經濟等差距，整體美國5年生存率會稍高於中國，各癌癥類別間也有些許差距，但仍具參考價值。
SEER數據庫采用的腫瘤分類不是依據TNM分期，而是SEER分期，分為Localized，Regional和Distant，基本約等於大家所說的癌癥早期、中期和晚期。
各癌癥類別5年生存率匯總及排名
一、 常見實體腫瘤
二、血液腫瘤
三、腦腫瘤
四、頭頸部腫瘤
解讀補充：
- 以上美國的整體癌癥5年生存率為68.7%，而中國整體癌癥5年生存率為40.5%（來自2015年國家癌癥中心報告數據），其中兩國肝癌差異最大，所以表格未列出，中國肝癌平均5生存率只有12.5%[1]。
- 從以上數據可以看出，通常癌癥分期越早，5年生存率越高，也見每年對身體各器官部位體檢的重要性，及時發現病情和治療，以免出現癥狀時就診已是中晚期，5年生存率顯著下降。
- 其中，有幾種癌癥類別數據，如腦胚胎性腫瘤、腦膠質母細胞瘤、腦和其它神經系統腫瘤的5年生存率晚期略高於中期，並非筆誤，SEER數據庫也未表明原因。
- 同一癌癥類別，不同病理亞型差距很大，如甲狀腺最常見的亞型甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌的5年生存率接近100%，而甲狀腺髓樣癌的平均5年生存率約為89%，甲狀腺未分化癌只有7%。
- 通常，以上同一癌癥類別，患者發病年齡越小，5年生存率會相對高些。
- 本數據庫最新版本無胃腸道間質瘤數據，以往版本顯示平均5年生存率約為83%。
- 最常見的肺癌（總類），包括非小細胞肺癌和小細胞肺癌，其中非小細胞肺癌包括肺腺癌、肺鱗癌、大細胞肺癌等。
參考文獻：
- https:// seer.cancer.gov/
- Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.
