作为一名医学生，目前在重庆某医科大学读书。如果不是亲弟弟确诊了急性淋巴细胞白血病，我可能永远会把它当成一个考试的知识点一笔带过。提前说一下，我弟弟目前还在华西医院接受化疗，虽然和标题有所出入，但是我还是想和大家分享一下我的经历，帮助在迷茫和痛苦中的你找出一点头绪。
陌生人，抱抱你，既来之，则安之，希望你可以挺下去。
1.怎么确诊的？
我弟弟年龄只有四岁零九个月，脸色一直比较苍白，但是因为我的肤色也很白，所以大家都以为是遗传的爸爸妈妈，没有过于在意。今年过年的前两天去走亲戚，弟弟就一直闷闷不乐，感觉病秧秧的，吃饭也提不起兴趣，总是在饭店大门口的门槛那里呆呆的坐着。因为他一直晕车，所以我当时以为他晕车还没有缓过来，所以也只是逗他玩儿，想让他高兴一点。结果当天下午去逛街的时候，他一直喊累，说腿疼，我和哥哥都不以为然，还鼓励他小朋友就是要多走动走动，都没有想要抱抱他。现在回想起来依然很心痛。
天知道第二天早上五点多，弟弟就因为腿疼睡不着觉，大哭大闹起来。爸爸妈妈马上引起重视，开车去了市里的人民医院，当时就去了重症监护室，因为腿上有淤青，医护人员首先怀疑是血管炎，但是我当时查了资料，血管炎的高发人群是中老年妇女，而且血管炎也不好医治，我矢口否认，说弟弟年龄还那么小，不可能是血管炎。
紧接着，在病房里看到弟弟的时候，在他的脖子那里看到了一些紫色的小淤点，加上昨天吃了一些海鲜之类的，我又怀疑是过敏性紫癜。我给我爸爸妈妈说的时候，大家都松了一口气，谁也不敢往最坏的结果去打算，而且弟弟之前也没有反复低烧，鼻血也只流过一两次。医院的检查结果陆陆续续出来了，除了血常规。医院下的诊断也是过敏性紫癜，当时我几乎完全放心了，于是买了一杯霸王茶姬以后，开开心心的回家了，过敏性紫癜不是大问题，预后也比较好。
2.转折
下午回家的路上，在医院的妈妈突然打电话给我，说血常规出来了，医生建议马上转入华西医院做骨穿，进一步检查，高度怀疑是白血病。
贴一张当时血常规的报告
白血病，多么恐怖的字眼，受电视剧的影响，说来也惭愧，虽然我是一名医学生，但是还没有学到白血病，因此下意识也以为这就是不治之症，眼泪刷的一下就流下来了。
开车回到家，给妈妈还有弟弟准备了一些必需品就赶去就华西第二医院，看到弟弟苍白虚弱的样子，我更难受了，忍不住哭了出来，想想他这么小的年纪就病魔缠身，要遭受很多苦难，未来的世界都还没来得及探索经历，我顿时心如刀绞。
大年三十的晚上，医院的人也络绎不绝，事情发生得太快，像一场梦一样。医生给弟弟查完体，摸到了腹部的脾肿大（造血系统出问题，脾会肿大），加上弟弟的膝盖疼（癌细胞浸润骨髓所以骨痛），几乎可以断定是这个病了，但是当时我还是心存侥幸，万一不是呢？
那天晚上，我哭肿了眼睛，对未来充满了迷茫，也怨恨上天的不公，为什么的偏偏是我们，祈祷了一遍又一遍。对于未来，也有了更多的打算。回到家已经半夜十二点多了，我把头蒙在被子里一直哭，家里也不富裕，学医又是一条不归路，学出来十年起步，我怨恨自己不能帮家里面承担更多，我心疼爸爸妈妈长出来的白发和佝偻的身体，我不敢想象操劳了一辈子奶奶闻此噩耗能不能承受，明明我们家一切都在变好，为什么会这样？
可是世事无常，事情会发生在别人身上，为什么不能是你？成年人的世界，接受和处理问题似乎比自怨自艾和沉沦麻痹更勇敢。
那天晚上，我突然成长了好多好多。
3.关于白血病的一些知识
白血病是造血干祖细胞的恶性克隆和增值，会发生于成人和儿童，一般来说，髓系的较淋巴系的更常见，但是对于儿童来说，淋巴系白血病的发生率远远高于成人。
白血病的确诊需要做骨穿，骨穿的等待时间为几周，费用也很高，仅仅一次骨穿，我们是花了19000多，但是确诊白血病，骨穿是最具有权威性的，所以必然要做。
这是我弟弟的骨穿报告
确诊了以后，还需要做其他检测，判断白血病的类型是髓系还是淋巴系。如果是髓系，还需要做检测，进一步分型，从M1-M7有七种。M3型的已经发明出了特效药，是预后最好的，最凶险的6.7比较少见。如果是淋巴系，需要根据细胞大小分为L1-3三类，L3的预后较差。淋巴细胞又分为B淋巴细胞和T淋巴细胞，B淋巴细胞的预后较T淋巴细胞好…
总而言之，白血病的确诊和分型是一个需要时间的过程，但是这一步绝对是必要的，只有具体到哪一种，医生才能对症下药，商讨出治疗方案。
在等待结果的过程非常煎熬，大家可以评论或者是私信我，回答的文字篇幅有限，我会用自己的专业知识尽全力帮大家答疑解惑。
4.现状
我回到了学校继续攻读，对生命的可贵也有了更大的感悟。爸爸哥哥出去赚钱了，妈妈就在医院寸步不离的照顾弟弟。白血病人是千万不能感染的，特别是化疗第一阶段。因为用药为了杀死坏的细胞，会无差别的将好的免疫细胞一并杀死。所以平时对于我们来说微不足道的细菌病毒，可能会成为病人们的「催命符」，一但感染危及生命安全进行抢救，抢救一次的费用是相当贵的。然后就是治疗时间的问题，拿我弟来说，第一个疗程大概28天，全程在医院，后面的疗程会依次减轻，慢慢的医院就会让你回来，然后定时来医院检查治疗就好。总体时间2年半到3年半，如果5年之内没有复发，就是治愈了。
寒假的时候，在医院照顾了我弟弟一周的样子，他真的好可爱
因为当时的分型结果还没有出来，所以我们还没有开始化疗，我有些时候会点外卖，但是化疗开始了，外卖最好是不要点了哦，还有不剥皮的水果，比如苹果，最好是削了皮在切成小块用开水烫一下再吃，有的病人化疗过程可能会出现便秘的情况，这个时候医院会告知用开露塞，还有就是多喝水，尿液夹带着被杀死的肿瘤细胞排出。
病人的情绪一定要保持稳定，我弟就是24小时不间断的输液，如果哭闹或者是一不小心把输液针扯出来了，又要重新扎。
所谓的化疗其实就是输液，输入一些打死坏细胞的液体，好多都是糖皮质激素。糖皮质激素用久了也会有副作用，在面容上，容易出现满月脸，水牛背，四肢纤细，毛发稀少的情况，它的副作用类似于这张图
为了不让头大掉得满床都是，所以不管是男生女生开始化疗了，都会剃成光头。
但是大家也不用太担心，停药以后，糖皮质激素的副作用会慢慢消散，多注意锻炼，孩子会恢复正常体型，头发也会慢慢长出来的。
还有就是小孩子需要定时补充维生素D和钙，使用糖皮质激素会导致骨质疏松，钙流失，要在医生的医嘱下补充相关营养物质。水果尽量选剥皮的，比如香蕉，香蕉还可以补钾。另外，尽量不要给病人吃太甜的东西，否则会加重得糖尿病的风险，他们此时的身体素质和正常人相比是脆弱很多的，所以务必处处小心。
5.费用
这个真不好说，除去基础费用，还非常看病人的体质还有对化疗药的反应。反应剧烈的，呕吐，长疹子，发烧…医院抢救，处理下来，费用自然就高。体质好的顺利的大概就20-30万，具体的还是看主治医生怎么说。
6.检查类型
最后我在这里给大家看看我弟弟陆陆续续做了哪些检查
在医院还需要定时抽血，检查血小板等细胞的变化情况来检测化疗效果等。总而言之，这是一场持久战。
最后祝大家平平安安，幸福快乐。
