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常见降压药有哪些?

2021-01-30健康

一、利尿剂

原理 :这类药物通过增加尿量、减少血容量来起到降压作用。

适用人群: 轻、中度高血压患者;对盐敏感性高血压、单纯收缩期性高血压、更年期高血压、老年人高血压有较强的治疗效果。是降压治疗的一线药物。

常用药及分类:

a. 噻嗪类利尿剂:氢氯噻嗪;

b. 袢利尿剂:呋塞米;

c. 保钾利尿剂:螺内酯;

常见不良反应: 利尿剂对血糖、血脂及尿酸的代谢产生影响,故禁用于痛风患者。噻嗪类及袢利尿剂可导致低钾血症,保钾利尿剂可产生高钾血症,故使用过程中需监测血钾水平。肾功能不全者慎用噻嗪类及保钾利尿剂。

二、 β受体阻滞剂

原理 :通过抑制心肌收缩力和减慢心率,从而起到降压作用。

适用人群: 适用于不同程度的高血压患者,特别是心率偏快的中青年患者、合并有心绞痛及心力衰竭的患者,对老年人效果相对较差。

常用药及分类:

a. 非选择性的,作用于β1和β2受体: 普萘洛尔(心得安),现已较少应用;

b. 选择性的,主要作用于β1受体:美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔、比索洛尔等;

c. 非选择性的,可同时作用于β和α1受体: