老年痴呆是阿尔兹海默症的俗称，要逆转和治愈暂时不可能，但通过饮食和生活习惯预防倒是已经有不少证据。
早在2013年，包括哈佛医学院、史丹福大学医学院、牛津大学临床医学部（Nuffield）等十多所大学的专家达到共识，制定了7条通过饮食和生活习惯，预防阿尔兹海默症的指南。[1]
这7条指南大意是：
1 减少摄入饱和脂肪和反式脂肪；
2 多吃蔬菜、水果、豆类和全谷物；
3 通过食物而不是通过补充剂增加摄入维生素E，含维生素E的食物包括种子类、坚果、叶子菜和全谷物；
4 每天从食物或补充剂摄入最少2.5ug的维生素B12，定期检查维生素B12水平，因为摄入足够不代表吸收足够；
5 不要补充铁质和铜，如果使用复合多种维生素的，应该选择没有铁质和铜的，只有在医生处方下才应该补充铁质；
6 减少铝的摄入，不要使用含铝的抑酸药，含铝的煮食器皿等；
7 进行带氧运动，例如每周三次40分钟以上的快走，或等量运动。
上述1,2和7就不用多说了，「管住嘴，迈开腿」，年轻人和老人都了解，知易行难而已，我们只能多鼓励父母改变饮食结构，增加带氧运动。
维生素E – 在2个大型流行病学研究，芝加哥健康和衰老研究，和鹿特丹研究中，都发现含维生素E丰富的食物，包括木瓜、牛油果、番茄、彩椒、菠菜，种子类和坚果类食物跟阿尔兹海默症较低发病率有关。 但研究没有发现使用维生素E补充剂可以降低风险。
维生素B12 – B12跟大脑、神经系统和红细胞健康都非常重要，含维生素B12的食物一般是肉类和非素食类，保证B12的RDA的最低摄入量固然重要，但超过50岁的人会降低B12的吸收，使用抑酸药也会影响B12的吸收代谢，糖尿病患者惯用的二甲双弧也容易导致缺乏B12, 所以老人需要定时检查B12是否缺乏。
铁和铜 – 铁质是血红蛋白的重要构成成分，而铜蛋白参与人体生理活动的多种酶的构成，两种微量元素都是人体必须的。 但近年多个荟萃分析研究已经发现过多的铁和铜，增加阿尔兹海默病的发病风险。这其实没有矛盾，过量的铜会造成氧化应激，具有细胞毒性，启动细胞信号导致细胞损伤。而铁质过多同样会造成氧化应激，而且铁质是细菌真菌的生长因子，补充剂的剂量到达肠道容易造成肠道菌群失衡。不含铁和铜的多维差不多不存在，所以多维是鸡肋。
铝 – 铝在阿尔兹海默症中的作用尚有争议，过量的铝具有神经毒性，在阿尔兹海默症患者的大脑中的确发现较高的铝，虽然铝增加发病风险的证据不是很强，但铝对人体没有什么生理价值，减少铝的摄入没有不妥。
上述专家指南发表至今已经8年，期间虽然对阿尔兹海默症的研究有不少进展，但越来越多的证据支持饮食和生活习惯可以预防阿尔兹海默症，包括合并了地中海饮食和DASH饮食的MIND饮食，已经得到学者和临床支持，包括梅奥诊所等。[2][3] 健康的饮食配合带氧运动可以预防阿尔兹海默症，已经没有悬念。
参考
[1] Barnard, N. D., Bush, A. I., Ceccarelli, A., Cooper, J., de Jager, C. A., Erickson, K. I., Fraser, G., Kesler, S., Levin, S. M., Lucey, B., Morris, M. C., & Squitti, R. (2014). Dietary and life style guidelines for the prevention of Alzheimer's disease. Neurobiology of aging, 35 Suppl 2, S74–S78. https:// doi.org/10.1016/j.neuro biolaging.2014.03.033
[2] Bartochowski, Z., Conway, J., Wallach, Y., Chakkamparambil, B., Alakkassery, S., & Grossberg, G. T. (2020). Dietary Interventions to Prevent or Delay Alzheimer's Disease: What the Evidence Shows. Current nutrition reports, 9(3), 210–225. https:// doi.org/10.1007/s13668- 020-00333-1
[3] https://www. mayoclinic.org/diseases
