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配眼镜该怎么配才能配的好一点?

2020-09-17健康

大夫,我最近配了副眼镜,但是眼睛看一会电脑就睁不开了,而且还头疼,你说怎么回事啊?大夫,我们家孩子眼镜戴了挺久了,镜片都磨得不行了,我们想来换下眼镜。

每次出门诊都有很多需要验光的患者,但是当你和他们说,需要重新验光,并且根据你的判断需要散瞳时,经常就有患者说,大夫,什么是散瞳?或者就是大夫我们不散瞳,我们就想配副眼镜,随便给配副就成。每次我都很费解,为什么这么多人会觉得可以随便配副眼镜,就好像你买鞋,你明明该穿37码,难道会随便买双35或者39码的?配镜也是一样,准确的验光加上正确的加工才能配到一副合适的眼镜。

我们来看看正确的验配流程应该是什么样?

1.应该先进行眼科检查

很多人都会忽略这一条,觉得我就是配个眼镜,你给我验个度数就行,为什么还要查眼睛。

但是要知道很多眼部疾病可能最开始都表现为视力下降,因此要先区分视力下降是由于眼病导致的还是说只是屈光的问题。

我在门诊工作中就查出一些青光眼或者眼底疾病的患者,还有斜视和弱视的患者就更多了,由于以前根本没有好好查过,患者自己都不知情。

这样的患者,就不是单纯配镜可以完全解决的,还需要结合眼科其它的治疗措施。

2.需要区分散瞳与否

有很多人觉得散瞳只需要进行一次,或者只有小孩子才需要散瞳后再验光,其实不是这样的。18岁以下的青少年,一般每次换镜我们都建议散瞳验光,除非年龄较大且度数又没什么变化的,可以尝试不散瞳。有时成人,尤其是首次验光、远视、高度近视、度数进展快、视疲劳症状明显等情况,也是需要先散瞳再验光。

3.选择框架眼镜还是隐形眼镜

大部分情况都是可以配戴框架眼镜,安全,相对也省钱。但有些情况可能框架眼镜并非最佳选择。

  • 如有些屈光参差的患者,两个眼睛度数相差特别大,配框架眼镜的话,有可能度数高的那个眼睛没办法完全矫正,不然眼睛适应不了,这个时候可以选择配戴隐形眼镜,可以获得更好的视觉质量。
  • 还有些患者,散光度数大或者像差大,配戴框架眼镜视力矫正达不到最佳,比如只能矫正到0.8,而配戴RGP(特殊的隐形眼镜)就能矫正到1.0。
  • 还有一些近视度数发展特别快的小朋友,条件允许的话可以考虑配OK镜(晚上戴的隐形眼镜),有可能延缓一下近视的发展。
  • 4.度数配够还是少配点

    有些人总觉得眼镜度数要少配一点对眼睛好,比如明明戴500度可以矫正到1.0,非得要求少配点度数矫正到0.8就可以。除非是真的矫正不上去或者真的无法适应,一般建议矫正到1.0。有很多研究证实,对于青少年而言,足矫(矫正到1.0)对于缓解近视的度数发展好于欠矫(少配点度数)。而且对一般成年人而言,足矫可以获得更好的视觉质量,相对也不容易引起视疲劳。

    5.花镜也是需要验配的

    很多老年人,不把老花当回事,随便在街边甚至地摊上随便买一副戴戴就行了。但是其实每个人的老花度数是不一样的,都需要先进行准确的验光,根据得到的看远的度数,结合老花的情况和用眼习惯等再确定最后应该配戴的花镜度数。

    文章开头提到的两位患者,后来经过详细检查发现眼镜都存在很大问题。

  • 第一位患者觉得眼睛睁不开并且还头痛,竟然是由于新配的眼镜左右眼度数被弄反了。由于这位患者两眼度数本身就相差100多度并且带有不同轴位的散光,换镜后就觉得不舒服。而商家只是和他说换了新眼镜都需要适应一段时间,结果他就一直适应,实在无法忍受了才来检查。
  • 第二位小朋友经过散瞳验光,发现近视都已500多度,而他配戴的眼镜只有100多度,经过询问才知道,家长从第一次配完眼镜已经三年没带小朋友复查了。长期戴不合适的眼镜,不仅每天眼睛很容易疲劳,并且度数进展也会更快。对于青少年,由于处于生长发育期并且长时间用眼,建议每年都得复查度数情况。
  • 最后,还想提醒两点。

    对于初次验配的患者,尤其是儿童,一定要散瞳。 因为儿童调节能力很强,散瞳才能区分出真假性近视,避免假性近视的孩子过早被配镜。

    对于高度近视的患者,每年都应该定期复查屈光度和眼底情况。 40岁以下如果没有禁忌症的最好能散瞳验光。度数发展特别快的或者眼底出现一些早期病变的,应该眼科就诊,看看是否需要通过手术等手段进行干预。