当前位置: 华文问答 > 科学

治疗肺结节是去胸外科还是呼吸内科?

2021-02-15科学

先去胸外科,如果后期怀疑存在结核、感染等问题再去呼吸内科。

发现结节后,医生会根据患者的具体情况选择相应的检查手段,如:纤维支气管镜、CT定位下穿刺、液体活检等进一步明确诊断,以确定随访观察策略或微创手术等治疗。

在早期发现小结节时,可以选择定期复查,复查的间隔时间根据结节的大小和密度而定,结节越大,复查的间隔时间应当越短。 根据国内外病例的总结报道,肺结节的随访观察不会耽误治疗。

以下三种结节恶性的可能性较高, 一定要引起重视:

  • 1.5 cm以上的实性结节
  • 0.8-1.5 cm之间的伴有恶性征象的结节
  • 0.8 cm以上的混合密度结节
  • 理论上来说, 肺结节呈恶性的可能性不高,仅占整体检出肺结节的3%~4%。 但无论如何,肺结节的随访观察是十分重要的,别忘了,肺癌仍然是全球癌症死亡的主要原因。

    图注:不同类别的肺结节的CT实例。它们分别是良性(左),原发性恶性(中)和转移性恶性(右)[1]

    [1] Kang, G., Liu, K., Hou, B., & Zhang, N. (2017). 3D multi-view convolutional neural networks for lung nodule classification. PLOS ONE, 12( 11), e0188290. doi: 10.1371/journal.pone.0188290